И) при переломах

Различают открытые переломы,когда нарушена целостность кожи, и закрытые (рис.22 и 23).

Рис.22.Закрытый перелом костей Рис.23. Открытый перелом конечности

Признаки: боль, изменение формы конечности (искривление, укорочение), ненормальная подвижность кости в месте травмы, хруст от трения обломков кости один о другой.

Первая помощь. Перелом костей - тяжёлое повреждение, требующее немедленного оказания первой помощи. Пострадавшему дают обезболивающий препарат-анальгин, амидопирин, а также горячий чай, кофе. С повреждённой конечности снимают (разрезают) одежду и обувь. Повреждённые конечности иммобилизуют, накладывая шины медицинские или из подручного материала (доски, палки, картон).

Шины накладываются так, чтобы суставы выше и ниже места перелома были неподвижными. При этом конечность фиксируют в том положении, в котором она находится.

Открытые переломы вначале обрабатывают так же, как раны, и после этого бинтуют. При сильном кровотечении выше места перелома накладывают жгут, после чего конечность иммобилизуют.

ВНИМАНИЕ! Нельзя самостоятельно вправлять конечность или костные обломки, удалять из раны инородные предметы. Это должен делать врач. Обращаться с повреждённой конечностью нужно очень бережно, осторожно. Поднятие пострадавшего показано на рис. 24.

Рис.24. Поднятие пострадавшего

При переломах и перелома-вывихах в локтевом суставе (рис. 25) пострадавший испытывает сильную боль, сустав быстро увеличивается в объёме, распухает, нарушается его подвижность.

Рис. 25. Переломы локтевого отростка:

а - без смещения обломков; б - со смещением обломков

Первая помощь заключается в обездвижении с помощью шины, после чего руку укладывают на косынку и направляют пострадавшего в больницу.

При OTKpblTblx повреждениях области локтевого сустава на рану накладывают стерильную повязку, а затем проводят шинирование. Если повреждена лишь кожа и других травм нет, то можно ограничиться укладыванием руки на косынку.

Шинирование при повреждениях локтевого сустава проводится так же, как при повреждениях плечевой кости.

Повязки на область локтевого сустава накладывают косыночные, бинтовые или с использованием трубчатого бинта. Из бинтовых повязок обычно применяют восьмиобразную, начиная бинтование с нижней трети плеча или с верхней трети предплечья.

При переломах челюстей бывает очень сильное струйное (артериальное) кровотечение. Как правило, его не удаётся остановить с помощью давящей повязки. Поэтому спасателю надо знать точки на лице, нажимая на которые, можно придавить артериальные сосуды и остановить струю крови. Таких точек две: одна - чуть впереди козелка ушной раковины (артерию в этой точке нужно прижимать к скуловой кости), вторая - на нижней челюсти чуть впереди переднего края жевательной мышцы. Если, сильно нажимая пальцем на эти точки, не удается остановить кровотечение, придёт р д рача или до момента доставки в больн

ридётся до с этои стороны сонную артерию: льницу прижимать

Отломки верхней челюсти закрепляют. Узк ю обё н т ю но ют. зкую палочку,

в -р у у носовым платком или бинтом подводят под зубы ерхнеи челюсти и фиксируют за выст упающие изо рта кон ы этои палочки бинтом или тесьмой

ц

турами вокруг головы.

, укрепляя их несколькими

Транспортировать таких больных на о в животе, чтобы к овь

надо в положении на, что ы кровь не попала в дыхательное горло. Если кровотечение было сильным и у больного кружится голова, летают мушки" перед глазами и он б немного приподнять ножной конец резко леднеет, на о носилок, чтобы увеличить приток крови к голове и избежать шока.

н

Среди повреждений довольно часто вст встречается вывих ижнеи челюсти, который возникает

раскрывании рта в момент зевания с при ударе, чрезмерном

ия, смеха или еды, когда суставная головка выходит из суставной впадины и выдвига-ется вперёд.

к) при ранениях

Первая помощь при ранениях состоит в остановке

кровотечениях, и в защите раны от вторичного загрязнения.

Для остановки кровотечения накладывают стерильную повязку (удобно применение индивидуального перевязочного пакета), придают возвышенное положение поврежденной конечности.

. Рану можно промыть раствором перекиси водорода

При небольших ранах сами больные нередко накладывают повязк с мазью Вишневского или ихтиоловой мазью, что недопустимо, т.к. может привести к осложнениям и прогрессированию гнойного процесса. В начальной фазе раневого процесса применяют повязки с жидкими антисептиками (фурацилин, йодопирон, хлоргексидин и др.) ипи мазью на основе полиэтиленгликоля (левосин, левомеколь). При поверхностных ссадинах, царапинах, небольших колотых ранах пострадавшие часто не обращаются за помощью. Однако любое повреждение кожного покрова может привести к развитию тяжёлого гнойного процесса, а также столбняка. Микротравму необходимо обработать раствором антисептического средства и обратиться в поликлинику или травматологический пункт.

Дата добавления: 2015-07-02