Мониторинг глазного дна

Контроль сахарного диабета.

Общий план лечения сахарного диабета.

Обучение по специальной программе должен пройти каждый!

Обучения является основой для успешного самоконтроля!

Тип лечения	Цели лечения
Индивидуальный план питания	Контроль веса Контроль сахара крови Контроль липидов крови Снижение риска применения дополнительных медикаментов
Индивидуальный план физических нагрузок	Поддержание мышечного тонуса и физической активности Снижение уровня сахар крови Снижение уровня липидов крови Повышение чувствительности к инсулину
Индивидуальный план инсулинотерапии	Подбор дозы “базального” инсулина Подбор дозы “пищевого” инсулина

При каждом визите к врачу	Сахар крови натощак Сахар крови через 1,5-2 часа после еды Суточная глюкозурия Глюкозурический профиль Артериальное давление Места введения инсулина
Каждые 3 месяца	Гликированный гемоглобин Стопа
Каждые 6 месяцев	Полный осмотр больного
Каждый год	Уровень холестерина крови Уровень триглицеридов крови Уровень микроальбуминурии Общий анализ мочи Окулист (с широким зрачком) Невропатолог ЭКГ (лицам старше 35 лет)

Ситуации, при которых необходимо обратиться за консультацией к своему лечащему врачу:

• У Вас имеются частые или тяжелые гипогликемии
• Сахар крови постоянно выше, чем поставленные цели
• Вы заметили изменения зрения
• Вы сомневаетесь в правильности введения инсулина
• У Вас необъяснимо высокий или низкий сахар крови
• У Вас имеются сомнения в плане питания или физических нагрузок
• У Вас появились “нейропатические” жалобы
• У Вас появилась сухость кожи, слабость или проявления декомпенсации диабета
• У Вас имеется депрессия или тревожность, связанная с наличием у него сахарного диабета.

• Осмотр глазного дна при сахарном диабете должен всегда проводиться с расширенным зрачком!
• С момента выявления на глазном дне изменений, характерных для диабетической ретинопатии необходимо проходить обследование у окулиста не реже 1 раза в год.
• Любое изменение зрения должно быть поводом для обращения к окулисту. Временные нарушения зрения могут быть при высоком или низком уровне сахара крови.
• Окулист должен участвовать в планировании физической активности больного. Некоторые виды физических нагрузок могут способствовать повышению внутриглазного давления, что приведет к отслойке сетчатки.
• Если имеется ретинопатия, то Вам необходимо избегать приема пероральных контрацептивов, которые могут повысить уровень сахара в крови и внутриглазное давление.
• Вам необходимо знать, что раннее обращение к окулисту предотвратит развитие более серьезных осложнений (своевременно проведенная лазер-коагуляция сосудов глазного дна снижает риск возникновения слепоты на 90%)

Дата добавления: 2015-07-02