Непроходимость кишечника

СИМПТОМЫ ВЫЯВЛЯЕМЫЕ В ЖАЛОБАХ БОЛЬНОГО НЕПРОХОДИМОСТЬЮ КИШЕЧНИКА:

1. Симптом Крювелье — кровь в каловых массах, схваткообразные боли в животе и тенезмы. Характерно для инвагинации.

2. Симптом Тилиякса — боль, рвота, задержка отхождения газов. Характерно для инвагинации.

3. Симптом Карно — боль в< эпигастрии, возникающая при резком разгибании туловища. Характерно для спаечной болезни.

4. Симптом Кенига — уменьшение боли после урчания выше и левее пупка. Характерно для хронического дуоденостаза.

СИМПТОМЫ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ ОБЩЕМ ОСМОТРЕ ^» БОЛЬНОГО НЕПРОХОДИМОСТЬЮ КИШЕЧНИКА:

1. Симптом Валя — растянутая кишечная петля, контурирующая через переднюю брюшную стенку.

2. Симптом Шланге-Грекова — видимая через брюшную стенку перистальтика кишечника.

3. Симптом Байера — асимметричное вздутие живота.

4. Симптом Буврэ-Аншютца — выпячивание в илеоцекальной области при непроходимости толстой кишки.

5. Триада Борхардта — вздутие в надчревной области и левом подреберье, невозможность зондирования желудка и рвота, не приносящая облегчения. Наблюдается при завороте желудка.

6. Триада Дельбе — быстро нарастающий выпот в брюшной полости, вздутие живота, рвота. Наблюдается при завороте тонкой кишки.

7. Симптом Каревского — вяло текущая перемежающаяся непроходимость кишечника. Наблюдается при непроходимости кишечника, вызванной желчными камнями.

СИМПТОМЫ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ЖИВОТА БОЛЬНОГО НЕПРОХОДИМОСТЬЮ КИШЕЧНИКА:

1. Симптом Леотта — появление боли при оттягивании и смещении в сторону кожной складки живота. Отмечается при спаечной болезни.

2. Симптом Кохера — давление на переднюю брюшную стенку и быстрое его прекращение не причиняют боли.

3. Симптом Шимана-Данса — при пальпации в области слепой кишки определяется как бы пустота. Наблюдается при завороте слепой кишки.

4. Симптом Шварца— в эпигастрии пальпируется болезненная эластическая опухоль при одновременном вздутии живота. Наблюдается при остром расширении желудка.

5. Симптом Цулукидзе — при пальпации инвагината толстой кишки обнаруживают углубление со складчатыми краями, вокруг которого пальпируются мелкие опухолевидные образования — жировые подвески.

СИМПТОМЫ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ ПЕРКУССИИ ЖИВОТА БОЛЬНОГО НЕПРОХОДИМОСТЬЮ КИШЕЧНИКА:

1. Симптом Кивуля — при перкуссии живота и одновременной аускультации выслушивается звук с металлическим оттенком.

2. Симптом Вортманна — звук с металлическим оттенком слышится только над раздутой толстой кишкой, а над тонкой — обычный тимпанит.

3. Симптом Матье — шум плеска, выслушиваемый в эпигастрии при быстрой перкуссии над пупком.

СИМПТОМЫ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ЖИВОТА БОЛЬНОГО НЕПРОХОДИМОСТЬЮ КИШЕЧНИКА:

1. Симптом Склярова — шум плеска в брюшной полости.

2. Симптом Спасокукоцкого - — шум «падающей капли».

3. Симптом Гефера — дыхательные шумы и сердечные тоны лучше всего выслушиваются над местом сужения. Наблюдается в поздних стадиях.

СИМПТОМЫ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ ПАЛЬЦЕВОМ РЕКТАЛЬНОМ ИССЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО НЕПРОХОДИМОСТЬЮ КИШЕЧНИКА:

1. Симтом Грекова - Хохенега — пустая ампулообразная прямая кишка, переднюю стенку которой выпячивают петли кишок. Задний проход зияет. Синоним — «симптом Обуховской больницы».

2. Симтом Тревса — в момент введения жидкости в прямую кишку выслушивается урчание у места непроходимости.

3. Симптом Цеге фон Мантейфеля — при непроходимости сигмовидной кишки в прямую кишку можно ввести только 200 мл воды. Большие дозы воды больной не удерживает.

Дата добавления: 2015-07-02