Растяжение сустава (d1storsio articuli)

Растяжение, или дисторзия, сустава представляет собой закрытое повреждение его тканей с частичным разрывом связок и суставной капсулы.

Причины. Растяжение суставов возникает от всевозможных механических воздействий (силы тяги) на связочный аппарат и капсулу сустава, при которых происходит кратковременное, чрезмерное (сверх нормы) смещение суставных поверхностей.

Такие изменения в суставах обычно наблюдаются при чрезмерных сгибаниях и разгибаниях, возникающих при падениях животного, внезапных крутых поворотах, при попытках высвободить насильно фиксированную конечность и щелях пола, между рельсами и т.п., а также при несвоевременной и неправильной расчистке и ковке копыт.

Патогенез. Механизм травмы при растяжении обусловлен растягиванием тканей двумя силами, действующими в противоположном направлении, или сильной тягой в одном направлении при фиксированных органах или области тела. Под влиянием этих сил возникают необычные движения в суставе, выходящие за пределы физиологических возможностей, что вызывает перенапряжение, надрыв или частичный разрыв связок сустава и суставной капсулы. Степень повреждения последних зависит от интенсивности насилия и его продолжительности.

Растяжение суставов протекает обычно по типу острого асеп­тического воспаления.

Клинические признаки. При слабом и умеренном растяжении в области сустава появляется горячая и болезненная припухлость, отмечается непродолжительная, слабая или средней степени хромота. При более значительных повреждениях связочного аппарата наблюдается сильная хромота опирающейся конечности, в области сустава возникает разлитая сильно болезненная припухлость. Тяжелые дисторзии сопровождаются полным нарушением опорной функции пораженной конечности и сильной воспалительной реакцией. Для дисторзии суставов характерны наличие сильных болевых точек в местах прикрепления связок и резкое сопротивление животного при пассивных движениях суставов.

Особенности клинического проявления растяжений отдельных суставов сводятся к следующему.

Растяжение плечевого сустава протекает без особо сильной хромоты. В состоянии покоя животное щадит пораженную конечность и держит ее в полусогнутом положении, слегка опираясь зацепной стенкой копыта. При вращательных движениях сустава отмечается сильная болевая реакция.

Растяжение путового сустава сопровождается сильной хромотой опирающейся конечности. Одновременно с этим отмечается болевая реакция при пальпации и пассивных движениях сустава. В покое животное совсем не опирается пораженной конечностью. В хронических случаях во время движения животного шагом пораженный сустав в момент опирания конечностью толчкообразно выдвигается вперед.

Основными клиническими признаками растяжения венечного сустава являются: внезапное появление сильной хромоты опирающейся конечности, сильная болезненность при вращательных движениях сустава и при надавливании в местах расположения связок.

Растяжение тазобедренного сустава имеет характерным признаком то, что в покое пораженная конечность слегка согнута в коленном и заплюсневом суставах и отведена кнаружи. При сгибании, разгибании, приведении и особенно при отведении конечности возникает сильная болезненность. Во время движения у животного отмечается смешанная хромота, при этом пораженная конечность находится в положении абдукции и волоком выносится вперед.

При растяжении коленного сустава животное не удается заставить пятиться назад в связи с болевой реакцией, возникающей вследствие натяжения поврежденных связок. При движении животного наблюдается смешанная хромота средней или сильной степени.

Растяжение заплюсневого сустава сопровождается смешанной хромотой слабой или средней степени. В состоянии покоя конечность согнута и заплюсневом суставе. Пальпацией обнаруживают припухание и болезненность в области повреждения связок.

Прогноз. При растяжениях прогноз зависит от характера повреждения. Легкие и средние степени дисторзии в большинстве случаев поддаются полному излечению в срок до двух недель. При тяжелых дисторзиях, сопровождающихся разрывом капсулы или связок сустава, прогноз должен быть осторожный или сомнительный, так как эти повреждения часто вызывают серьезные осложнения.

Лечение. Животному предоставляют полный покой. В первые 1-2 дня заболевания с целью уменьшения воспалительной реакции применяют холод в сочетании с давящей повязкой. Через 2-3 дня для ускорения рассасывания экссудата и стимуляции восстановительных процессов назначают тепло, влажные укутывания, согревающие компрессы, парафинолечение и облучение лампой соллюкс. При дальнейшем лечении показаны массаж, ионтофорез йода, диатермия, грязелечение и проводки животного.

При значительных дисторзиях, сопровождающихся надрывом связок или разрывом суставной капсулы, лучшим методом лечения является иммобилизация сустава гипсовой повязкой в течение 10-14 дней.

Профилактика. Для предотвращения растяжений суставов нужно следить за исправностью полов в животноводческих помещениях, не допускать содержания животных на скользких (например, цементных) полах; соблюдать правила езды на лошадях; своевременно обрезать копытца у крупного рогатого скота и контролировать качество ковки лошадей.

Дата добавления: 2015-06-27