Эмболия, причины, виды

Тромб и тромбоз

Тромбоз - прижизненное свертыва­ние крови в просвете со­суда или в полостях сердца

Томб – сверток крови

Виды по размеру: 1.Пристеночный тромб - большая часть просвета сосуда сво­бодна 2.Обтурирующий тромб - тромб закупоривает про­свет сосуда полностью 3.Дилятационный тромб - тромб в аневризмах

Тромбоэмбол - оторвавшийся и цирку­лирующий по крови тромб

Свертывание крови: 1.протромбокиназа+активаторы→тромбокиназа (акт тромбо­пластин) 2.протромбин+Са+тромбокиназа→тромбин 3.фибриноген+тромбин →фибрин-мономер 4.фибрин-моно­мер+фибринстимулирующий фактор→фибрин-полимер

Тромбообразование: 1.агглютинация тромб-в (адгезия в месте поврежд эндотелия →их дегрануляция и выход серотонина тромбопластического фактора→образ акт тромбопластина) 2.коагуляция фибриногена и образ фибрина (тромбопластин →тромбин→фибриноген→фибрин) 3.агглютинация эритро­цитов 4.преципитация белков плазмы

Виды тромбов:

Белый тромб. Условия обр-ия - образуется медленно при быстром токе крови. Структурные компоненты: 1.тромбоциты 2.фибрин 3.лейкоциты

Красный тромб. Усл-ия обр-ия - образуется быстро при медленном токе крови. Структурные компоненты: 1.тромбоциты 2.фибрин 3.лейкоциты 4.много эритроци­тов.

Гиалиновый тромб. Структурные компоненты: 1.разрушенные эритро­циты 2.тромбоциты 3.преципитирующие белки плазмы. Лок-ция - сосуды микроциркуля­торного русла

Смешанный тромб. Структурные компоненты - элементы белого (головка) и крас­ного тромба (хвост). Тело – собственно смеш тромб

Патогенез тромбоза

- общие предпосылки тромбообр-ия: 1.наруш-ие рег-ции сверт-щей и противо­сверт-щей систем жидкого со­стояния крови в сосуди­стом русле 2.изм-ие состава крови (увел сод-я грубодисперсных Б, особ фибриногена, сипопротеидов, увел тромб-в) 3.патология гемостаза (ДВС)

-местные предпосылки тромбообр-ия: 1.изм-ие сосудистой стенки (повр вн обо­лочки сосуда из-за восп-я – тромбоваскулиты, тромбоэндокардит, атеросклероза, спазма артериол и артерий) 2.замедление и наруш-ие (завихрение) тока крови

Исход: 1.благопр (асептический аутолиз тромба, организация, канализация, вас­куляризация, обызвествление) 2.неблагопр (тромбоэмбол, септич расплавление)

Эмболии - цирк-ция в крови не встречающихся в N усл-х частиц и закупорка ими сосудов

Виды эмболий (от пути движ-ия эмболов): 1.ортоградная (из веноз сист больш круга и прав сердца в малый круг; из левого сердца, аорты в органы; из порт сис­темы в воротн вену печени) 2.ретроградная (против тока) 3.парадоксальная (при дефектах межпредсердной перегородки)

Виды от природы эмболов: 1.тромбоэмболия 2.жировая 3.воздушная 4.газовая 5.тканевая 6.микробная 7.инородными телами

Дата добавления: 2015-06-27