Ветряная оспа

Краснуха

Краснуха — это инфекционное заболевание, которое сопр вождается сыпью и увеличением затылочных лимфатических у лов. Чаще болеют дети дошкольного и младшего школьного во раста. Пик заболеваемости приходится на апрель—июнь.

Возбудителем заболевания является вирус, а источником ин­фекции — больной краснухой: за неделю до появления сыпи и в течение недели после высыпания. Путь передачи инфекции -— воз­душно-капельный, контактный. Вирус погибает при нагревании до 56 °С, при высушивании, под действием УФ-лучей и дезинфи­цирующих средств.

Клиническая картина. Инкубационный период составляет 15 — 24 дня. Характерно острое начало заболевания. Основным симпто­мом краснухи является сыпь, которая появляется в течение не­скольких часов, с преобладанием на щеках, на разгибательных поверхностях рук и ног, на ягодицах. Сыпь пятнистая, с округлы­ми очертаниями, не имеющая выраженной тенденции к слиянию. В среднем сыпь держится 3 — 5 дней и бесследно исчезает — без шелушения и пигментации. Температура тела может оставаться нор­мальной или повышаться до 38° и держится 1 — 3 дня. Слабо выра­жены катаральные явления. Увеличиваются шейные лимфатичес­кие узлы, расположенные позади ушных раковин. Отмеченные сим­птомы ярко выражены у взрослых, в меньшей степени — у детей.

В 25 — 30% случаев краснуха протекает без сыпи, с характер­ным умеренным повышением температуры и увеличением лим­фатических узлов. Осложнений после этого заболевания у детей и взрослых, как правило, не бывает.

Лечение. Специальное лечение отсутствует. Действующая в на­стоящее время инструкция требует изолировать из коллектива де­тей, больных краснухой, на 5 дней от начала высыпания. В насто­ящее время создана вакцина для активной иммунизации против краснухи, особенно необходимая девушкам и женщинам, не име­ющим иммунитета к этому заболеванию.

Ветряная оспа — инфекционное заболевание, протекающее с характерной пузырьковой (везикулезной) сыпью. Большинство

детей перенос и ппряную оспу до 10 лет. Как правило, болезнь протекает ла ко, бс I осложнений.

Возбудите in-м ветряной оспы является вирус, не стойкий в окружающей среде и гибнущий под воздействием солнечных лу­чей (УФ-лучси), I гакже при нагревании. Источником заражения служит больном ве гряной оспой. Путь передачи вируса — воздуш­но-капельный, мри непосредственном контакте с больным. Прак­тически невозможна передача инфекции через третье лицо или через предметы ухода за больным.

Клиническая картина. Инкубационный период продолжается 11 — 21 день. Быстро повышается температура, ухудшается само­чувствие, снижается аппетит, отмечается головная боль. Одновре­менно появляется сыпь палице и теле, сопровождающаяся зудом. Обязательным признаком болезни является появление сыпи на волосистой час гп головы; на ладонях и стопах ее почти не бывает. На слизистых оболочках дыхательных путей (глотка, гортань, тра­хея) возникают пузырьки (энантемы), которые быстро превра­щаются в язвочки, выбывающие боль при приеме пищи и глота­нии.

При ветряной оспе сыпь мелкая, пятнисто-папулезная; в тече­ние нескольких часов она превращается в пузырьки с прозрач­ным, позднее мутным содержимым. Через 1 —2 дня пузырьки под­сыхают и образуют тонкие буроватые корочки, которые отпадают на 6 —8-й день, иногда оставляя на коже неглубокие рубцы.

Высыпание происходи! «толчками», через 1 — 2 дня, поэтому на коже одновременно видны свежие элементы сыпи и корочки. При каждом новом высыпании повышается температура.

Общая длительность высыпания колеблется в диапазоне от 2 — 3 до 7 —8 дней.

Выделяют легкую, средней тяжести и тяжелую формы ветря­ной оспы.

Легкая форма характеризуется небольшим количеством сыпи и сопровождается лихорадкой до 38°.

Тяжелая форма ветряной оспы характеризуется обильным вы­сыпанием и ухудшением самочувствия, повышением температу­ры до 39,5 — 40° и возможным развитием специфической пневмо­нии.

У подавляющего большинства детей ветряная оспа не дает ос-ложнений.

Лечение. Сыпь обрабатывают спиртом или 1 % спиртовым рас­твором бриллиантовой зелени 2 — 3 раза в день. При тяжелой фор­ме ветряной оспы показаны обильное питье и медикаментозная терапия. Длительность карантина — 11 — 21 день от начала контак­та. Карантину подлежат только дети до 3 лет. Дети и взрослые, перенесшие ветряную оспу, приобретают стойкий иммунитет. Очень редко наблюдаются повторные случаи заболевания.

Дата добавления: 2015-06-27