Билет № 21

Билет № 20.

Билет № 19

Билет №18

Билет №17

Вы медработник, к вам обратилась соседка, которая эпизодически принимает алкоголь. Заявила, что к ней в окно стучится голый мужчина – живет на третьем этаже, женщина трезвая, запаха алкоголя и перегара в выдыхаемом воздухе нет. Вы зашли с ней в комнату, она показывает на окно: «Видишь вот он, голый, волосатый, улыбается и стучит в окно. Я не пьяная, третий день ни «капли», но Вы ничего не видите.

Задания.

1. Определите состояние пациента.
2. Ваша тактика в отношении больной.

Вызов фельдшера скорой помощи на дом. Женщина 50 лет с жалобами на выраженные приступообразные головные боли, преимущественно ночью и утром. На высоте головные боли тошнота, рвота. Также женщина жалуется на головокружение, общую слабость, нарушение походки, координацию движения. Особо выделяет нарушение зрения (по типу «тоннельного зрения»), выраженное снижение памяти и изменение подчерка. Болеет в течение последнего месяца с постепенным нарастанием симптоматики.

Объективно: ригидность шеи 1-2 поперечных пальца, симптом Кернига положительный, АД 150/90 мм рт. ст., пульс 90 ударов в минуту, температура 36,9град.С. Рефлексы высокие с обеих сторон. Симптом Бабинского с обеих сторон.

Задания.

1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
2. Изложите развитие и прогноз данного заболевания.
3. Расскажите об объеме догоспитальной помощи.

Мужчина внезапно потерял сознание и с криком упал.

Появились тонические, а затем клонические судороги. Наблюдался цианоз лица, выделение розовой пены изо рта, непроизвольное мочеиспускание. Реакция зрачков на свет отсутствовала.

Задания.

1. Определите состояние, развившееся у больного, и обоснуйте свой ответ.
2. Составьте алгоритм действий по оказанию неотложной помощи.

Вызов на дом. Молодая женщина с криком, рыданиями катается по полу, отмечаются хаотичные судорожные движения конечностей с выразительным выгибанием тела дугой. На вопросы не отвечает. При попытке определения реакции зрачков на свет, больная плотно сжимает веки. Со слов мужа этому состоянию предшествовала ссора.

Задания.

1. Определите состояние, развившееся у пациентки. С чем следует его дифференцировать?
2. Составьте алгоритм ваших действий в отношении больной.

Фельдшер ФАП вызван к больному М., 42 лет. Больной находится в состоянии двигательного возбуждения. Поведение неадекватное, дезориентирован в месте и времени, в страхе оглядывается, заглядывает под стол, что-то стряхивает с себя, отмахивается от кого-то, обращается к мнимому собеседнику. Кожные покровы гиперемированы, выраженная потливость, отмечается дрожь всего тела, тремор рук. Тахикардия 110 уд./мин., АД 140/90 мм рт. ст. Со слов родственников: больной в течение 7 лет злоупотребляет спиртными напитками, был длительный запой.

Задания.

1. Определите развившееся состояние у пациента.
2. Составьте алгоритм действий среднего медицинского работника.

Дата добавления: 2015-06-27