Требования государственного образовательного стандарта к уровню подготовки специалистов в области синдромной патологии и дифференциальной диагностики

СИНДРОМНАЯ ПАТОЛОГИЯ И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

ЭТАЛОН ОТВЕТОВ.

1 б, 2 б, 3 а, 4 а, 5 г, 6 б, 7 г, 8 в, 9 в, 10 а, 11 а, 12 а, 13 б,

14 г, 15 б, 16 г, 17 г, 18 а, 19 г, 20 г.

Фельдшер должен:

- уметь осуществить раннюю диагностику по клиническим синдромам;

- уметь проводить дифференциальную диагностику с использованием результатов основных и дополнительных методов исследования;

- уметь проводить посиндромную терапию;

- уметь построить диагностический алгоритм для установления диагноза болезни.

Тестовые задания

1. Боль в груди, иррадиирующая по ходу межреберных нервов, связанная с физической нагрузкой и поворотом туловища, "щадящая поза" характерна для

а) межреберной невралгии

б) инфаркта миокарда

в) спонтанного пневмоторакса

г) перикардита

2. Острая боль в груди с развитием шока, выраженная одышка, наличие в анамнезе операции, позволяют предположить

а) тромбоэмболию легочной артерии

б) миокардит

в) стенокардию

г) сухой плеврит

3. Жгучая боль в груди типа изжоги, усиливающаяся в положении лежа, после еды, позволяет заподозрить

а) инфаркт миокарда

б) стенокардию

в) остеохондроз позвоночника

г) грыжу пищеводного отверстия диафрагмы

4. Резкая боль в груди, внезапно возникающая после поднятия тяжести, усиливающаяся при дыхании, выраженная одышка, тимпанический звук и ослабление дыхания на стороне поражения позволяют заподозрить

а) инфаркт миокарда

б) стенокардию

в) спонтанный пневмоторакс

г) перикардит

5. Интенсивная боль за грудиной жгучего характера с широкой зоной иррадиации, отсутствие эффекта от приема нитратов позволяет предположить

а) стенокардию

б) инфаркт миокарда

в) плеврит

г) перикарди

6. Судороги в виде быстрых мышечных сокращений, следующих друг за другом через короткие не равные промежутки времени, называют

а) тонические

б) клонические

в) клонико-тонические

г) генерализованные

7. Судороги в виде длительных мышечных сокращений, возникающие постепенно и длящиеся долго, называют

а) тонические

б) клонические

в) клонико-тонические

г) генерализованные

8. Судороги у детей в возрасте до 1,5 лет с обязательными проявлениями рахита, вскармливающихся коровьем молоком, наблюдаются при

а) эпилепсии

б) спазмофилии

в) ОРВ с токсикозом

г) асфиксией

9. Судороги удетей с частыми простудными заболеваниями, катаральными явлениями в носоглотке, лихорадкой, неподдающейся действию жаропонижающих средств характерны, для

а) эпилепсии

б) спазмофилии

в) ОРВ с токсикозом

г) асфиксией

10. Судороги диафрагмы проявляются

а) икотой

б) болью

в) слабостью

г) диареей

11. Для судорожного синдрома при столбняке характерно

а) последовательность судорог в нисходящем порядке, тризм

б) отсутствие сознания

в) гидрофобия

г) потливость, тремор

12. Наиболее эффективные препараты для купирования судорог при эпистатусе

а) гексенал, реланиум

б) кофеин, кавинтон

в) манитол, лазикс

г) папаверин, дибазол

13. Психомоторное возбуждение проявляется расстройством сознания в виде

а) сопора

б) делирия

в) оглушенности

г) комы

14. Психомоторное возбуждение характерно для синдрома

а) маниакального

б) судорожного

в) депрессивного

г) невростенического

15. Психомоторное возбуждение купируется

а) аминазином, галоперидолом

б) папаверином, лазиксом

в) кофеином, кордиамином

г) викасолом, хлоридом кальция

16. Сосудистый тип головной боли характерен для

а) опухоли головного мозга

б) менингита

в) арахноидита

г) гипертонической болезни

17. Ликвородинамический тип головных болей характерен для

а) гипертонической болезни

б) менингита

в) мигрени

г) вегетососудистой дистонии

18. Приступообразная, чаще односторонняя головная боль, сопровождающаяся головокружением, иногда рвотой характерна для

а) шейного остеохондроза

б) болезней уха и придаточных пазух носа

в) атеросклероза

г) мигрени

19. Головная боль мышечного напряжения характерна для

а) шейного остеохондроза

б) гипертонической болезни

в) мигрени

г) менингита

20. Препараты, купирующие головную боль мышечного напряжения

а) реопирин, реланиум

б) сернокислая магнезия, эуфиллин

в) эуфиллин, но-шпа

г) папаверин, дибазол

21. Препараты, купирующие головную боль психотического типа

а) реопирин, но-шпа

б) аналгин, сульфокамфокаин

в) амитриптилин, реланиум

г) папаверин, дибазол

22. Симптом, характерный для синдрома сердечной недостаточности по большому кругу кровообращения

а) отеки на ногах

б) кашель

в) одышка

г) кровохарканье

23. Симптом, характерный для синдрома сердечной недостаточности по малому кругу кровообращения

а) отеки на ногах

б) кровохарканье

в) увеличение печени

г) асцит

24. Заболевание, не осложняющееся коматозным состоянием

а) черепно-мозговая травма

б) сахарный диабет

в) почечная недостаточность

г) ишемическая болезнь сердца

25. Кома, первично связанная с потерей электролитов

а) алкогольная

б) печеночная

в) хлоргидропеническая

г) экламтическая

26. К первичной или церебральной коме относится

а) апоплексическая

б) печеночная

в) диабетическая

г) алкогольная

27. К соматическим комам относится

а) апоплексическая

б) диабетическая

в) алкогольная

г) контузионная

28. К токсическим комам относится

а) гипертермическая

б) гипогликемическая

в) алкогольная

в) апоплексическая

29. Псевдожелтуха наблюдается при

а) приеме больших доз акрихина

б) механической закупорке общего желчного протока

в) вирусном гепатите

г) гемолизе эритроцитов

30. Нарушение выделения желчи из желчных ходов в 12-перстную кишку характерно для желтухи

а) механической

б) гемолитической

в) печеночной

г) физиологической

31. Нарушение захвата, связывания и экскреции свободного билирубина гепатоцитами характерно для желтухи

а) механической

б) гемолитической

в) печеночной

г) физиологической

32. Чрезмерное образование билирубина, превышающее выделительную способность печени, характерно для желтухи

а) механической

б) гемолитической

в) печеночной

г) физиологической

33. Путь заражения при вирусном гепатите А

а) фекально-оральный

б) половой

в) внутриутробный

г) кровоконтактный

34. Общий признак, характерный для вирусных гепатитов

а) поражение печени

б) путь заражения

в) сезонность

г) синдром желтухи

35. Исследование, подтверждающее диагноз вирусного гепатита

а) иммунофлюоресцентный анализ (ИФА)

б) ФГДС

в) дуоденальное зондирование

г) холецистография

36. Факторы, приводящие к развитию синдрома длительного сдавления

а) острая боль, плазмопотеря

б) острая боль, кровопотеря

в) острая дыхательная недостаточность

г) острая сердечная недостаточность

37. Осложнение, наиболее часто встречающееся в 1-м периоде синдрома длительного сдавления

а) острая почечная недостаточность

б) шок, острая сердечная недостаточность

в) присоединенение инфекции

г) параличи, трофические язвы

38. Наиболее частая причина смерти пострадавшего во втором периоде синдрома длительного сдавления

а) острая почечная недостаточность

б) острая сердечная недостаточность

в) инфекционные осложнения

г) параличи, трофические язвы

39. Цель наложения давящей повязки при синдроме длительного сдавления

а) остановка кровопотери

б) предотвращение токсемии

в) предотвращение плазмопотери

г) создание депо венозной крови

40. Цель наложения жгута при синдроме длительного сдавления

а) остановка кровотечения

б) предотвращение токсемии

в) предотвращение плазмопотери

г) создание депо венозной крови

41. Стойкое повышение АД, головная боль, твердый, напряженный пульс — признаки, характерные для синдрома

а) нефротического

б) гипертонического

в) ДВС

г) геморрагического

42. Геморрагический синдром при болезни Верльгофа развивается вследствие

а) нарушения свертывающей системы крови

б) нарушения образования тромбоцитов

в) поражения сосудов

г) аплазии костного мозга

43. Геморрагический синдром при болезни Шенлейн-Геноха развивается вследствие

а) нарушения свертывающей системы крови

б) нарушения образования тромбоцитов

в) поражения сосудов

г) аплазии костного мозга

44. Геморрагический синдром при гемофилии развивается вследствие

а) нарушений свертывающей системы крови

б) нарушения образования тромбоцитов

в) поражения сосудов

г) аплазии костного мозга

45. Полиморфные кровоизлияния в кожу, снижение числа тромбоцитов характерны для

а) гемофилии

б) болезни Верльгофа

в) геморрагического васкулита

г) апластической анемии

46. Врожденная кровоточивость, гемартрозы характерны для

а) гемофилии

б) болезни Верльгофа

в) геморрагического васкулита

г)апластической анемии

47. Симптом, характерный для геморрагического синдрома

а) ускорение СОЭ

б) тромбоцитоз

в) тромбоцитопения

г) лейкоцитоз

48. Заболевание, при котором отечный синдром проявляется местным, ограниченным отеком

а) отек Квинке

б) цирроз печени

в) гломерулонефрит

г) сердечная недостаточность

49. Отеки на ногах, асцит на фоне гепато- и спленомегалии, варикозное расширение вен пищевода свидетельствуют об отечном синдроме при

а) циррозе печени

б) остром гломерулонефрите

в) сердечной недостаточности

г) кишечной непроходимости

50. Мягкие, подвижные отеки, чаще на лице по утрам, свидетельствуют об отечном синдроме при заболеваниях

а) сердца

б) печени

в) почек

г) кишечника

51. Медленно нарастающие к вечеру плотные отеки, распространяющиеся снизу вверх, характерны для отечного синдрома при заболеваниях

а) сердца

б) печени

в) почек

г) кишечника

52. Внезапное появление отека лица, рук, сопровождающееся крапивницей, характерно для отечного синдрома при

а) тромбофлебите

б) сердечной недостаточности

в) отеке Квинке

г) циррозе печени

53. К аллергической реакции немедленного типа относят

а) анафилактический шок

б)аутоаллергические реакции

в) реакцию на туберкулин

г) контактный дерматит

54. К аллергической реакции замедленного типа относят

а) сывороточную болезнь

б) анафилактический шок

в) крапивницу, отек Квинке

г) реакцию отторжения трансплантанта

55. Нарастающая слабость, падение АД, затрудненное дыхание, тошнота, рвота, нитевидный пульс, потеря сознания характерны для развития

а) отека Квинке

б) аллергической бронхиальной астмы

в) анафилактического шока

г) поллиноза

56. Первичная лимфаденопатия встречается при

а) лимфобластном лейкозе

б) сифилисе

в) токсоплазмозе

г) фурункулезе

57. Вторичная лимфаденопатия встречается при

а) лимфобластном лейкозе

б) лимфогрануломатозе

в) ретикулосаркоматозе

г) чуме

58. Лучевая терапия в лечении выраженного синдрома лимфаденопатии показана при

а) туберкулезе

б) чуме

в) лимфогрануломатозе

г) инфекционном мононуклеозе

59. Туберкулезный лимфоаденит развивается чаще в возрасте

а) детском

б) юношеском

в) зрелом

г) пожилом

60. Заболевания для которого не характерен синдром лимфаденопатии

а) СПИД

б ) лимфолейкоз

в) язвенная болезнь

г) чума

61. Клинический признак повышения внутричерепного давления у новорожденных детей

а) расхождение швов и выбухание родничков

б) задержка мочеиспускания

в) кровоизлияния на коже

г) гипертермия

62. Объективный признак острой кровопотери

а) нарастающая слабость

б) головная боль, головокружение

в) низкое АД

г) "шум в ушах"

63. Субъективный признак острой кровопотери

а) снижение АД

б) бледность кожных покровов

в) частый слабый пульс

г) нарастающая слабость

64. Патогенетический механизм витамин В₁₂-дефицитной анемии

а) появление мегалобластного типа кроветворения

б) гемолиз эритроцитов

в) нарушение всасывания железа

г) аплазия костного мозга

65. Желтуха характерна для анемии

а) гипопластической

б) гемолитической

в) железодефицитной

г) витамин В₁₂-дефицитной

66. Основной метод лечения врожденной гемолитической анемии

а) спленэктомия

б) назначение препаратов железа

в) назначение витамина В₁₂

г) переливание крови

67. Осложнение, возникающее при анемии беременных

а) гестоз

б) невынашивание плода

в) перенашивание плода

г) кровотечение в родах

68. В основе синдрома гипоксии новорожденного лежит

а) несовместимость крови матери и плода

б) гнойная инфекция

в) недостаток кислорода

г) гемолиз

69. Основной симптом при гипоксии новорожденного

а) отсутствие сердцебиения

б) нарушение дыхания

в) желтуха

г) судороги

70. Раннее осложнение гипоксии новорожденных

а) гидроцефалия

б) парезы, параличи

в) детский церебральный паралич

г) ателектазы легких

71. Позднее осложнение гипоксии новорожденных

а) ателектаз легких

б) внутричерепная родовая травма

в) детский церебральный паралич

г) отечно - геморрагический синдром

72. Простой обморок относится к типу

а) вазопрессорному

б) ситуационному

в) ортостатическому

г) повышенной чувствительности коронарного синуса

73. Состояние, относящееся к синдрому острой сердечной недостаточности

а) обморок

б) коллапс

в) отек легких

г) шок

74. Заболевание, не входящее в категорию "острый живот"

а) острый аппендицит

б) почечная колика

в) перфоративная язва желудка

г) энтероколит

75. Псевдоабдоминальный синдром - это состояние, которое

а) протекает с клиникой "острого живота", но не приводит к перитониту

б) протекает с клиникой "острого живота" и вызывает воспалениебрюшины

в)проявляется диареей

г) проявляется метеоризмом

76. Псевдоабдоминальный синдром вызывается

а) кишечной непроходимостью

б) прободной язвой желудка

в) острым холециститом

г) заднедиафрагмальным инфарктом миокарда

77. Внезапное начало и внезапное окончание приступа тахикардии от 120 до 200 уд/мин характерно для

а) синусовой тахикардии

б) пароксизмальной тахикардии

в) мерцания предсердий

г) фибрилляции желудочков

78. Преждевременно наступающее сокращение всего сердца или его отделов характеризует синдром аритмии при

а) мерцании предсердий

б) экстрасистолии

в) блокадах сердца

г) фибрилляции желудочков

79. Отсутствие зубца Р на ЭКГ, появление волн с частотой 350-600 в минуту, нерегулярный желудочковый ритм характерны для аритмии при

а) мерцании предсердий

б) экстрасистолии

в) блокадах сердца

г) фибрилляции желудочков

80. Астматический статус и спонтанный пневмоторакс относят к синдрому

а) острой дыхательной недостаточности

б) хронической дыхательной недостаточности

в) острой сердечной недостаточности

г) острой сосудистой недостаточности

Дата добавления: 2015-06-27