Контрастные вещества

Контрастные вещества и радиофармацевтические препараты.

Для того чтобы получить дифференцированное изображение тканей, примерно одинаково поглощающих излучение, применяют искусственное контрастирование. С этой целью в организм вводят вещества, которые поглощают рентгеновские лучи сильнее или наоборот слабее, чем мягкие ткани, и тем самым создают достаточный контраст по отношению к исследуемым органам. Вещества, задерживающие излучение сильнее чем мягкие ткани, называют рентгенпозитивными. Они созданы на основе тяжелых элементов – бария или йода. Можно использовать для контрастности и газообразные вещества: закись азота, углекислый газ, кислород или даже воздух.

Требования к рентгенконтрастным веществам:

1. низкая токсичность

2. низкая аллергенность

3. быстрая элиминация из организма

Существуют два принципиально различных метода контрастирования: 1.прямое введение контраста в полость органа или сосуды и введение вещества в полость, клетчаточное пространство которое окружает исследуемый орган, иногда можно методом пункции вводить вещество непосредственно в паренхиму органа.

2.метод концентрации и элиминации – использование контраста в выделительных системах и желчных путях.

В рентгенологической практике на сегодняшний день существуют следующие рентгенконтрастные вещества:

· препараты сульфата бария (BaSO₄). Это водная смесь сульфата бария – основной препарат для исследования пищеварительного канала. Нерастворим в воде и пищеварительных соках, безвреден. Применяют в виде суспензии. Для достижения определенных свойств или условий добавляют активные вещества? Танин, цитрат натрия, сорбит, желатин.

· йодсодержащие растворы органических соединений. Чаще всего используются производные некоторых ароматических кислот: бензойной, адипиновой и др.). Используют для контрастирования кровеносных сосудов и полостей сердца. Ряд препаратов используют для контрастирования гепетобиллиарной системы и мочевыделительной.

· йодированные масла. Представляют собой эмульсии и взвеси йодистых соединений в растительных маслах: персиковом, сезамовом и т.д. Применяются при контрастировании бронхов, лимфатических сосудов, полости матки, свищевых ходов.

Однако йодсодержащие препараты наиболее часто вызывают различные аллергические реакции. Поэтому перед их введением в организм, особенно в кровеносное русло, необходимо провести пробы. Особенное внимание у лиц с аллергическими реакциями или заболеваниями: бронхиальная астма, сенная лихорадка и т.д. К реакциям могут относится конъюктивиты, риниты, крапивница, отеки слизистых, в тяжелых случаях шоки, коллапсы, судороги.

· Газы – закись азота, углекислый газ, воздух.

Лет 5-10 назад контрастные средства для МРТ считались совершенно ненужными. Во многих клинических ситуациях это действительно так. Опыт показал, что контрастные средства могут при определенных патологиях увеличить объём диагностической информации. Большое число контрастных средств для МРТ было разработано в течение последних лет. Все они обладают магнитными свойствами и изменяют интенсивность изображения тканей, в которых они находятся, укорачивая релаксацию (Т1 и/или Т2) окружающих их протонов. Наиболее часто используемые контрастные средства содержат парамагнитный йон металла гадолиния (Gd3+), связанный с молекулой - носителем. Эти контрастные средства вводятся внутривенно и распределяются по организму подобно водорастворимым рентгенконтрастным средствам.

Для ультразвуковой диагностики применяют специальные вещества которые содержат определенным образом поляризованные атомы с повышенной отражающей способностью. Эти препараты вводятся внутривенно с соблюдением всех основных принципов растворов для внутреннего введения.

Дата добавления: 2015-06-27