Синдромы при опухолях левого и правого полушария

Психотерапевтические задачи при работе с горем

Этапы горевания

Боулби – 4 фазы траура:

· Фаза нечувствительности длится от нескольких минут до нескольких недель и может быть прервана взрывом интенсивного дистресса или гнева

· Фаза острой тоски и поиска утраченной фигуры, продолжается несколько месяцев, иногда – годами.

· Фаза дезорганизации и отчаяния

· Фаза большей или меньшей степени реорганизации

Другая периодизация выглядит так:

o Шок (от секунд до 9 дней)

o Отрицание (до 40 дней)

o Принятие горя (до 6 месяцев) - проработка и принятие всех чувств:

- Агрессия к умершему (бросил), к себе (не предотвратил)

- Вина выжившего, депрессия, стыд, кризис идентичности

- Переформирование отношений с умершим

- Открытие доступа к воспоминаниям

- Научение жить в тех сферах, где умерший был главным

- Реализация через других людей тех потребностей, которые реализовывались с этим человеком

o Возрождение к жизни (до года)

o Второй год – синдром годовщины, повторение в ослабленной форме синдрома первого года. В середине второго года –последний всплеск, к концу второго года – светлая печаль.

o Признать потерю (разумом и чувствами)

o Пережить боль

o Найти свое место в мире, научиться жить без умершего

o Создать новые связи с новыми объектами

Успешное завершение траура или успешная интеграция собственной жизни дает человеку возможность владеть всей своей жизнью как своей собственной.

Для принятия окончательности и бесповоротности утрат и того, что некоторые неблагоприятные события происходят случайным образом и мы не имеем над ними контроля, требуется отказ от инфантильного магического контроля судьбы.

Стили совладания с тяжелыми эмоциональными переживаниями можно назвать «сделками, которые люди заключают с жизнью». Это «сделка» потому что в ее основе лежит обмен. Это некие сценарии, которые могут начать проигрываться. Выбирается один-единственный способ реагирования на травму и этим получается избавление от мук неопределенности. Неоднозначность естественного хода жизни несет слишком много болезненных чувств и мыслей, и сделка защищает от этого. К сожалению, стереотипность не способствует адаптации. Т.е. имеет место фиксация на одной из форм совладания с горем.

o Поиск козла отпущения

o Бесконечное прощание

o Бесплодные поиски причин

o Бегство (скитания) - смена работ, партнеров

o Соматика

o Самоограничение

o Ты умер, значит умру и я (самоуничтожение) - суицид прямой или косвенный

o Молчание - не обсуждать смерть и связанные с ней чувства

o Спасение мира

Дата добавления: 2015-06-27