Устройство, оснащение и принцип работы перевязочной

Обязанности палатной медсестры хирургического отделения

I. Организовать и поддерживать лечебно-охранительный режим в отделении.

II. Вежливо, доброжелательно принять вновь поступившего больного и проводить его в палату. Обеспечить больного чистыми постельными принадлежностями, познакомить его с распорядком дня и устройством отделения.

III. Строго следить за чистотой в палатах и подсобных помещениях, за выполнением всеми больными распорядка дня и режима работы отделения.

IV. Систематически пополнять пост необходимыми медикаментами, шприцами, инъекционными иглами, термометрами.

V. Вести строгий учёт расхода наркотических и сильнодействующих лекарственных веществ и хранения их в сейфах.

VI. Строго и пунктуально выполнять все назначения врача больному: процедуры и манипуляции, в том числе инъекции подкожные, внутримышечные, внутривенные; брать кровь из вены (для биохимических анализов); определять группу крови и резус-фактор; определять совместимость по группе и по резусу.

VII. Измерять температуру тела больным и отмечать её в истории болезни.

VIII. Контролировать артериальное давление и пульс тяжелобольным.

IX. Знать в полном объёме методики подготовки больных к операции (экстренной, срочной и плановой) и осуществлять уход за больными после операции.

X. Уметь оказывать первую медицинскую помощь больному при неотложных состояниях до прихода врача (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, остановка кровотечения и др.).

XI. Владеть техникой наложения типичных бинтовых повязок, гипсовых лонгет, приготовления шины Беллера.

XII. Уметь приготовить постель больному с переломами бедра, таза, позвоночника.

XIII. Уметь произвести инструментальную перевязку раны.

XIV. Владеть техникой промывания желудка, сифонной и очистительной клизмы, катетеризации мочевого пузыря, постановки газоотводной трубки.

XV. Собирать анализы от больных и организовывать их доставку в лабораторию.

XVI. Осуществлять уход за тяжёлыми больными.

XVII. Транспортировать больных.

XVIII. Вести соответствующую документацию.

XIX. Руководить работой младшего медицинского персонала.

Перевязочная является обязательной составной частью любого хирургического отделения. Причём должно быть две перевязочных: для чистых и гнойных перевязок.

В перевязочных производятся: - перевязки, - пункции,

- небольшие операции,

- эндоскопические исследования,

- новокаиновые блокады и другие манипуляции.

Санитарный режим в перевязочных примерно такой же, как и в операционных, здесь проводится 5 видов уборки:

1. Предварительная уборка проводится перед началом рабочего дня.

2. Текущая уборка проводится в течение дня.

3. Уборка после каждой операции или манипуляции.

4. Заключительная уборка проводится в конце дня.

5. Генеральная уборка проводится один раз в 7 дней.

Оснащение перевязочной:

- перевязочный стол (рис. 4.3), на котором проводятся перевязки больных, находится в центре перевязочной;

- бестеневая лампа (рис. 4.4);

- стол со стерильным перевязочным материалом и хирургическими инструментами (рис. 4.5);

Рис. 4.3. Перевязочный стол.

Рис. 4.4. Бестеневая лампа (гусь).

Рис. 4.5. Стерильный стол с инструментами и перевязочным материалом.

- стол с препаратами, используемыми при перевязке;

- шкаф для хранения антисептиков;

- наркозный аппарат;

- столик сестры-анестезистки;

- электроотсос;

- кислород в баллонах или централизованная подача;

- сухожаровой шкаф для стерилизации инструментов (рис. 4.6);

- маркированная посуда для предстерилизационной обработки и для дезинфекции инструментов;

- кран для мытья рук;

- ёмкости для использованного перевязочного материала;

- бактерицидные лампы для дезинфекции воздуха;

- стол для изготовления перевязочного материала;

- шкаф для хранения готового перевязочного материала;

- стойка для капельного вливания;

- биксы со стерильным перевязочным материалом (рис. 4.7).

Рис. 4.6. Сухожаровой шкаф.

Рис. 4.7. Бикс Шимельбуша.

Дата добавления: 2015-06-28