Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Лекция №5. «Возрастные изменения мочевыделительной системы у лиц пожилого и старческого возраста

«Возрастные изменения мочевыделительной системы у лиц пожилого и старческого возраста. Хронический гломерулонефрит, пиелонефрит острый и хронический, мочекаменная болезнь, опухоли почек у геронтов. Возрастные изменения желез внутренней секреции и опорно-двигательного аппарата»

В старости возрастает частота заболеваний мочевыделительной системы.

Почки:

• уменьшается число функционирующих нефронов (к старости на 1/3-1/2), формируется возрастной нефросклероз. Оставшиеся нефроны гипертрофируютя. В почечных клубочках утолощается, уплотняется базальная мембрана;

• падает уровень почечного кровообращения, клубочковой фильтрации, понижаются

экскреторная (азото-, водо-, электролито - выделительная) и концентрационная (из-за

изменений канальцевой части нефрона) функции почек;

- В мозговом веществе почек разрастается соединительная ткань, в корковом веществе этот процесс менее выражен;

• почечные чашечки и лоханка теряют эластичность, скорость и силу движений (из-за атрофии части мышечных волокон);

• ослабевает связочный аппарат почек как явление спланхноптоза (опущения внутренних органов).

Мочеточники:

•мочеточники расширяются, удлиняются, становятся более извитыми, стенка их утолщается, замедляется эвакуация мочи из верхних мочевых путей;

• нарушение моторной функции мочевыводящих путей и несовершенство физиологических сфинктеров обуславливают частые в старости рефлюксы (обратный заброс мочи);

Мочевой пузырь:

• утолщается стенка мочевого пузыря, снижается его емкость, ослабевает тормозное влияние коры головного мозга на рецепторы мочевого пузыря во время ночного сна — это приводит (наряду с увеличением ночного диуреза, связанного с изменениями в сердечно-сосудистой системе) к росту частоты позывов к мочеиспусканию ночью.

Нередко развиваются различные типы недержания мочи (инконтиненция):

а) стрессовый тип — при кашле, смехе, упражнениях, связанных с повышением

внутрибрюшного давления;

б) побудительный тип — невозможность задержать сокращение мочевого пузыря

(обусловлено нарушением нервной регуляции его деятельности);

в) избыточный тип — вызван функциональной недостаточностью внутреннего и наружного сфинктеров мочевого пузыря;

г) функциональный тип — при отсутствии привычных условий для мочеиспускания или при

физических, психических нарушениях у пациента. Уменьшение сократительной способности внутреннего и наружного сфинктеров мочевого пузыря, продольной мускулатуры задней уретры, обеднение сосудами венозного сплетения пузыря ослабляют функцию замыкательного

аппарата мочевого пузыря, а изменение пузырно-уретрального угла (из-за нарушения связочного аппарата уретры) облегчает выделение мочи из пузыря и также способствует развитию недержания.

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Вопросы для самопроверки. 1. Назовите причины деградации экосистем придорожных территорий | Опухоли почек
Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-01-03; Просмотров: 10698; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.008 сек.