Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Баротравма




Она характеризуется утечкой воздуха в ткани или пространства вокруг дыхательных путей или альвеол. Это может привести как к подкожной, так и к интерстициальной эм­физеме легких, стать причиной появления воздуха в плевральной полости, средостении, перикарде, забрюшинном пространстве и, наконец, к воздушной эмболии. Баротравма обычно развивается на фоне ИВЛ с использованием положительного давления, которое приводит к появлению избыточного градиента давлений в дистальных дыхательных путях и окружающей интерстициальной ткани. Однако в недавних исследованиях (5) не удалось обнаружить корреляции между давлением в конце выдоха (ПДКВ), пикового и давления плато, дыхательного объема, комплайнса системы дыхания и частотой возникновения баротравмы. Во все это мы охотно верим только потому, что все перечисленные факто­ры сравнения использовались без учета величины экстрамурального (интерстициально-го) давления и влияния значительного механического стресса на емкость поддерживаю­щих легкие структур. Заболевания легких (такие, как РДСВ), проявляющиеся острой ды­хательной недостаточностью, имеют очень высокий риск развития баротравмы (6). Это, вероятно, обусловлено тяжестью дыхательной недостаточности, которая требует повы­шенного давления в дыхательных путях для поддержания адекватной оксигенации, а так­же снижением объема дыхательных путей, чтобы противостоять значительному механи­ческому сдавлению (например, при массивной пневмонии).




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-01-03; Просмотров: 362; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.012 сек.