Этиопатогенез острого панкреатита

ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ.

Острый панкреатит - сложное хирургическое заболевание, определяемое как асептическое воспаление демаркационного характера, в основе которого лежат процессы некробиоза панкреатоцитов и ферментной аутоагрессии с последующим развитием некроза, дегенерации ткани железы и присоединением вторичной инфекции (В.С. Савельев, В.М. Буянов, 1983).

В.Д. Федоров (1997) считает острый панкреатит полиэтиологическим заболеванием, проявляющимся деструктивными поражениями паренхимы поджелудочной железы, окружающих органов и тканей аутолитического характера с присоединяющимся воспалением и возможным инфицированием.

Так как острый панкреатит - полиэтиологическое заболевание, то можно выделить три группы причин его развития: 1) механические, 2) нейрогуморальные, 3) токсико-аллерги-ческие.

Первая группа причин включает в себя все виды блокады ампулы большого дуоденального сосочка (БДС) и главного панкреатического протока, а также травматические повреждения поджелудочной железы.

Из нейрогуморальных причинных факторов выделяют нарушения жирового обмена, системные заболевания сосудов, заболевания печени, вторичные нарушения кровообращения в поджелудочной железе, беременность и послеродовый период.

К группе токсико-аллергических причин относятся пищевая и лекарственная аллергия, наличие очага острой или латентной инфекции, алкоголизм.

К возникновению приступа острого панкреатита приводят производящие его причинные факторы, данные о частоте встречаемости которых даны в табл. 3.

Таблица 3

Дата добавления: 2014-01-03