Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Диагностика острого панкреатита





Помощь в написании учебных работ
1500+ квалифицированных специалистов готовы вам помочь

В настоящее время диагностика острого панкреатита не представляет трудностей. Но это в основном касается факта установления нозологической формы заболевания. В то же время следует признать, что в клинической практике нет достаточно четких критериев и методов дифференциального диагноза клинико-морфологических форм острого панкреатита и его осложнений.

Диагноз острого панкреатита базируется главным образом на клинической картине и на дополнительных методах исследования. Для диагностики острого панкреатита используют: 1) лабораторные исследования, 2) ультразвуковую томографию; 3) рентгеновское исследование (рентгенографию, ангиографию, компьютерную томографию, ядерно-магнитный резонанс); 4) эндоскопическое исследование (гастро-дуоденоскопия, включая эндоскопическую холангиопанкреатикографию; лапароскопия); 5) радиоизотопное исследование.

По данным литературы специфическими лабораторными маркерами острого панкреатита являются: С реактивный белок (более 120 мг/дл); ЛДГ (более 270 Е/л); PMN эластаза (более 12 мг/л); фермент PLA (более 15 Е/л); и определение в плазме крови PASD (человеческий панкреатоспецифический белок).

Инструментальные методы исследования служат для определения степени поражения поджелудочной железы, для выявления некрозов, их площади и инфицированности. Однако степень выраженности патологических изменений, степень поражения органов и систем при остром панкреатите не всегда может соответствовать морфологическим изменениям в поджелудочной железе.

Для более точной оценки клинического течения острого панкреатита используются различные системы. Наиболее часто используются системы: “APACHE II”, “Ranson”, “Bank” “Imrie”. По этим системам для оценки тяжести состояния больного устанавливаются баллы и решается вопрос о тактике лечения в каждом конкретном случае. При этом учитываются: пол, возраст, вес, давность заболевания, парциальное давление кислорода в крови, уровень сахара в крови, специальные лабораторные маркеры острого панкреатита и многие другие параметры. Оценка степени тяжести по баллам проводится не менее двух раз в сутки, что позволяет уловить незаметные на первый взгляд изменения в состоянии больного и провести коррекцию терапии.





Дата добавления: 2014-01-03; Просмотров: 255; Нарушение авторских прав?;


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2022) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.031 сек.