Клиника

Выделяют два клинических варианта раннего послеродового кровотечения.

1. Кровотечение с самого начала принимает обильный массивный характер. Матка остается дряблой, атоничной, недостаточно отвечает на введение сокращающих средств, наружный массаж. Ручное обследование стенок матки. Быстро прогрессирует гиповолемия, геморрагический шок, ДВС- синдром.

2. Начальная кровопотеря небольшая, матка периодически расслабляется, кровопотеря постепенно увеличивается. Кровь теряется порциями по 150-300мл. Сравнительно небольшие размеры повторных кровопотерь обеспечивают временную адаптацию родильницы. АД остается в пределах нормы,отмечается бледность кожных покровов, нарастает тахикардия. На определенном этапе наступает усиление кровотечения и быстрое ухудшение состояния родильницы: нарастают симптомы шока, развивается ДВС- синдром.

Контрольные вопросы:

1. Каков основной симптом при задержке в матке плаценты или её
частей?

2. Что такое плотное прикрепление плаценты?

3. Что такое гипотоническое кровотечения?

4. Что такое атоническое кровотечение?

Основная литература:

1. В.И. Бодяжина «Акушерство», Москва 2005

2. В.И. Бодяжина «Акушерство», «Феникс» 2007

Дополнительная литература:

1. О.В. Макарова «Акушерство. Клинические лекции», М:2007

2. И.К. Славянова Сестринское дело в акушерстве и гинекологии «Феникс» 2007 г.

3.А.Т.Егорова Е.В. Карнаухова «Акушерские кровотечения» Красноярск 2008 г.

Дата добавления: 2014-01-03