Разлитое воспаление Н.С.П

Перихондрит ушной раковины.

Возникает в результате внедрения инфекции в надхрящницу при травме, ушибах, ожогах, укусах насекомых.

1) С самого начала заболевания появляется сильная боль в области ушной раковины, которая усиливается по ночам при дотрагивании.

2) t 37,1 – 37,2.

Ушная раковина за исключением мочки, припухает, становится красной, увеличивается в размерах, контуры раковины сглаживаются.

Через несколько дней – 1 неделя в области припухлости появляется флюктуация.

Течение длительное, прогрессирующее и без лечения наступает некроз хрящевого остова, обезобразивший ее,

перихондрит рожа

t 37 t 40

общее сост. удовл. общее сост.неплохое

при приеме а/б улуч.нет а/б приводят к выздор.

необх. вскрыть вскрывать нельзя

клиническая картина в нач. стадиях одинакова

Лечение

Делаем разрез по ходу анатом. образований убираем секвестор хрящей, промываем а/б, а/с. борной к-той – убивает синегнойную палочку.

Дренируем а/б в/м, УВЧ, УФО э/ф с а/б.

а/б + гидрокорт. эмульсия промываем, десенсиб, стимулирующая терапия, витамин, 2-3-4 недели лечим.

Возникает в результате проникновения инфекции через лечение травматических повреждений кожи, образующееся при манипуляциях больного в ухе.

Часто оно присоединяется к острому или хроническому н. воспалению ср. уха.

Воспаление кожи Н.С.П. ведет к отеку его стенок и сужению просвета. Слуховой проход гиперемирован в глубине прохода можно видеть кашицеобразную массу состоящую из десквамированного эпидермиса и гноя с гнилостным запахом.

В острой стадии отмечается сильная боль, усиливающаяся при надавливании на козелок, зуд кожи.

При хр. Форме боли может не быть, кожа Н.С.П. утолщена.

Лечение местно: промывают ухо р-ром фурацилина или 2% р-ром борной кислоты, припудривают порошком борной к-ты или с/а пор.

Мази – преднизалоновая, гидрокортизон.

Физио-лечение – УВЧ, тубус

Берут мазок из уха на анализ и чувствительность к а/б – местно соответ. а/б.

Назначают десенсиб. терапию, витаминотерапию, если через 1 месяц не проходит это отомикоз.

Выводы.

После изучения темы лекции студент должен знать этиологию инородных тел ВДП. Оказание неотложной помощи при инородных телах ВДП, анатомию и физиологию наружного уха. Этиологию, клинику, диагностику, лечение заболеваний наружного уха.

Заболевания наружного уха встречаются часто (23% всех заболеваний уха) и приводят к различным осложнениям.

Фурункул может осложниться абсцессом околоушной слюнной железы. Отгематома может привести к деформации ушной раковины. Некоторые заболевания НСП приводят к снижению слуха. Зная этиологию, клинику, диагностику этих заболеваний медицинский работник сможет вовремя предупредить осложнения и оказать неотложную помощь.

Студент должен понимать: физиологию слухового и вестибулярного анализаторов. Механизм осложнений при заболеваниях НСП, механизм образования обструкции ВДП.

Вопросы для самоконтроля.

1. Инородные тела гортани

2. Инородные тела трахеи и бронхов

3. Клиническая анатомия и физиология уха.

4. Невоспалительные заболевания наружного уха.

5. Воспалительные заболевания наружного уха.

Дата добавления: 2014-01-03