Студопедия

КАТЕГОРИИ:



Мы поможем в написании ваших работ!

Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Мы поможем в написании ваших работ!

Мы поможем в написании ваших работ!

V. ОТСЛОЙКА СЕТЧАТКИ


IV. ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СЕТЧАТКИ.

 

ПИГМЕНТНАЯ ДЕГЕНЕРАЦИЯ СЕТЧАТКИ

 

Это прогрессирующее неизлечимое заболевание. Может быть наследственно обусловленным, в результате травм головы, после кори, под влиянием аллергии и т.д. Часто этиология остается невыясненной. Наследственная дегенерация чаще начинается в 6 - 14 лет и медленно прогрессирует, приводя к слепоте.

Симптомы: снижение зрения, затруднение ориентировки в пространстве при слабом освещении ("куриная слепота" или гемералопия), поле зрения суживается.

При офтальмоскопии на периферии глазного дна множественные пигментные очаги, напоминающие "костные тельца". Сосуды резко сужены, диск зрительного нерва бледный, восковидный. В поздних стадиях заболевания развивается катаракта.

Лечение направлено на улучшение обменных процессов:

тканевые препараты, витамины РР, А, Е, В1, В2, спазмолитические средства (галидор, дибазол, но - шпа), ретробульбарно атропин 0,5% 0,5 мл. Ультразвук.

 

 

Возникает вследствие эмбриологических, наследственных анатомических, гемодинамических и механических факторов.

Клиника первичной отслойки сетчатки - появление вспышек света, проблески искр молний при движениях глазного яблока, появление плавающих помутнений, "мошек", появление темной завесы, которая надвигается с периферии к центру в поле зрения, колебание и искажение формы предметов, снижение остроты зрения.

Внутриглазная жидкость накапливается за сетчаткой. При офтальмоскопии на фоне красного зрачка появляется серый купол отслоенной сетчатки. В пространство между сосудистой и сетчаткой проникает жидкая фракция стекловидного тела.

При офтальмоскопии при первичной отслойке сетчатки видны колеблющиеся серо - белого цвета складки, отслоенной, лежащей волнами сетчатки. Места разрыва или отрыва узнают по просвечиванию ярко-красного цвета сосудистой оболочки на сером фоне отслойки и видимому краю дефекта сетчатки.

Причины: разрыв сетчатки после травмы, при дегенерации сетчатки, при наличии дистрофических изменений в области сетчатки тяжелый физический труд.

 

Неотложная доврачебная помощь:

1. Закапывание 1% атропина.

2. Резко ограничить физическую нагрузку.

3. Строгий покой.

4. Бинокулярная повязка.

5. Срочная госпитализация в глазной стационар.

Лечение:

Имеет значение давность существования отслойки сетчатки.

Виды вмешательства: хирургическое, лазеркоагуляция.

Уход за больными осуществляется в глазном стационаре. До операции больным назначают строгий постельный режим на 5 - 7 дней для лучшего прилегания сетчатки.

Накануне операции ставят очистительную клизму. Ограничивают питание. После операции назначают строгий постельный режим в течение 10 -12 дней. Все виды движения запрещаются. Желаемое положение головы придают с помощью подушек. Медсестра следит, чтобы без разрешения врача больной не изменял положение.

Кормить больного можно только в лежачем положении. Нужно следить за стулом и мочеиспусканием.

Медсестра должна следить за тем, чтобы больной не снимал дырчатые очки, не наклонялся и не поднимал тяжестей.

 

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕТЧАТКИ И ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА | ЗАБОЛЕВАНИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА

Дата добавления: 2014-01-03; Просмотров: 192; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2021) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.002 сек.