Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Носовые кровотечения





 

Носовые кровотечения – это симптом местного повреждения или общего заболевания. Причины носовых кровотечений могут быть местные и общие.

Местные причины:

· Травмы, инородные тела

· Воспалительные заболевания полости носа (острый ринит)

· Сухой атрофический ринит

· Хирургические вмешательства, послеоперационные кровотечения

· Новообразования полости носа

Общие причины:

· Заболевания крови

· Заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, атеросклероз и др.)

· Заболевания печени, почек, селезенки

· Беременность

· Гиповитаминозы

· Физические нагрузки, перегрев организма

Место кровотечения – наиболее часто - передняя часть носовой перегородки или зона Киссельбаха. При носовых кровотечениях могут быть предвестники, это головная боль, шум в ушах, головокружение, зуд в носу. Кровотечения по интенсивности бывают незначительные, умеренные (кровопотеря до 200мл), сильные (более 200мл). Задачами неотложной помощи в данном случае является остановить кровотечение и восполнить кровопотерю.

Неотложная помощь:

· Придать пациенту возвышенное положение с наклоном головы вперед;

· Дать в руки почкообразный лоток для контроля кровопотери;

· Прижать крылья носа к перегородке;

· Положить холодный компресс на спинку носа, пузырь со льдом на затылок;

· Ввести в преддверие носа ватный тампон, смоченный раствором перекиси водорода или сосудосуживающим препаратом и прижать крылья носа к перегородке.

При отсутствии эффекта необходимо провести переднюю тампонаду полости носа. Для этого медсестра должна приготовить:

· Стерильный марлевый тампон длиной 70-100см;

· Гемостатические средства (аминокапроновая кислота, дицинон, синтомициновую эмульсию или стерильное вазелиновое масло);

· Носовое зеркало, коленчатый пинцет;

· Пращевидную повязку.

Методика выполнения передней тампонады следующая:

• пропитать тампон гемостатическим средством и слегка отжать между браншами пинцета;

• захватить пинцетом тампон, отступя от края на 4— 5 см, и ввести петлю по дну носа до хоан;

• прижать уложенную петлю к дну носа;

• подобным образом ввести следующую петлю;

• добиться тугого заполнения полости носа.

Максимальный срок нахождения тампона – 48 часов. Если кровотечение не останавливается после проведения передней тампонады, то необходимо провести заднюю тампонаду носа.

Для задней тампонады носа медсестра готовит:

· Стерильный марлевый тампон размером 3х2,5х2см, перевязанный крест накрест длинными шелковыми нитками с 4-мя концами.

· Тонкий резиновый катетер;

· Пинцет, корнцанг;

· Гемостатические средства

· Плюс все, что необходимо для передней тампонады.

Уход за пациентом с носовым кровотечением:

· Строгое соблюдение постельного режима;

· Положение в постели возвышенное;

· Пища прохладная, жидкая, богатая витаминами, обильное питье;

· Своевременная смена нательного и постельного белья;

· Систематический контроль АД, пульса;

· Смена пращевидной повязки по мере необходимости.

 

 





Дата добавления: 2014-01-03; Просмотров: 191; Нарушение авторских прав?


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2020) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.001 сек.