IV. Дифтерийный конъюнктивит

Вызывается палочкой Леффлера. Чаще сочетается с дифтерией верхних дыхательных путей.

Заболевание начинается остро с резкого отека век, уплотнения их и гиперемии. В первые дни вывернуть веки невозможно. Через 2-3 дня веки становятся мягче, усиливается гноетечение. Из глазной щели выделяется мутная с хлопьями жидкость. На краях век видны серые налеты - пленки. Они распространяются на конъюнктиву век и глазного яблока. При попытке удаления их обнажается кровоточащая, изъявленная поверхность. Самостоятельное отторжение пленок наблюдается на 7-10 день. В исходе образуются рубцы, которые могут быть причиной симблефарона, заворота век, трихиаза.

Возможные осложнения: язвы роговицы, паралич аккомодации, птоз, сходящееся косоглазие, лагофтальм.

Диагноз подтверждается бактериологическими посевами.

Заболеванию присущи общие признаки дифтерии.

Лечение.

Проводят в инфекционной больнице. Противодифтерийная сыворотка вводится из расчета 1 тыс. АЕ на 1кг веса по Безредке. Антибиотики широкого спектра действия парентерально и местно.

Дезинтоксикационная терапия (гемодез, полиглюкин в/в).

При стихании воспалительных явлений целесообразно рассасывающие средства (дионин, лидаза).

Местно:

- частые промывания глаз дезинфицирующими растворами;

- инстилляции антибиотиков, сульфаниламидов 5-6 раз в день;

- на ночь 1% синтомициновая или тетрациклиновая мазь.

Дата добавления: 2014-01-03