Комбинированная терапия необходима в большинстве случаев

Лечение больных АГ на фоне сахарного диабета

АГ и сахарный диабет

Лечение АГ у больных с метаболическим синдромом

Влияние антигипертензивных препаратов на липидный и углеводный обмены

Влияние антигипертензивных препаратов на липидный и углеводный обмены

Выбор антигипертензивной терапии с учетом:

- метаболических эффектов препаратов (влияние на липидный спектр, инсулинорезистентность, углеводный и пуриновый обмены)

- неизбежности применения комбинированного лечения

- независимо от степени АГ начинать лечение препаратами при наличии СД типа 2 и впервые выявленной АГ

- целевого уровня АД в случае СД типа 2 - < 130/85 мм рт.ст., при нарушенной функции почек – < 130/80 мм рт.ст.

• Показано, что немедикаментозные мероприятия, такие как снижение веса, улучшают показатели инсулинорезистентности и АД у больных диабетом с гипертензией. Однонаправленная коррекция образа жизни рекомендуется для начальных этапов лечения как гипертензии так и сахарного диабета, или при их сочетании.

• При контроле лечения следует помнить о возможной ортостатической гипотензии.

Препараты выбора для лечения: антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина (АРА), агонисты имидазолиновых рецепторов, тиазидоподобные диуретики

Дата добавления: 2014-01-03