Ішкі аурулар» бойынша интернатура

СИЛЛАБУС

Учебно-методические материалы

Содержание самостоятельной работы магистранта (СРМ)

СРМ 1. Определение тематики научных исследований магистранта.

СРМ 2. Изучение источников научно-технической информации (первичных и вторичных документов по выбранной тематике).

СРМ 3. Изучение методов обработки информации и способов функционирования систем.

СРМ 4. Изучение и выбор информационного языка.

СРМ 5. Изучение программного обеспечения для проведения целенаправленного поиска информации.

СРМ 6. Изучение полученной информации – ее учет, переработка и анализ.

СРМ 7. Планирование и прогнозирование направления исследовательской работы.

СРМ 8. Определение главной и вспомогательных научных задач.

СРМ 9. Организация и управление научными исследованиями.

СРМ 10. Изучение методики проведения экспериментальных работ.

СРМ 11. Изучение и выбор требуемого метрологического обеспечения (оборудования, приборов, устройств).

СРМ 12. Разработка математических моделей исследуемых явлений, процессов.

СРМ 13. Качество метрологического оборудования, оснастки и инструментов.

СРМ 14. Анализ существующих прототипов, аналогов подобных исследуемым явлениям, процессам.

СРМ 15. Анализ современных инновационных решений, технологий по выбранной тематике научных исследований.

ЛИТЕРАТУРА

Основная:

1. Адлер Ю.М. Введение в планирование эксперимента.- М.: Металлургия, 1969. -296 с.

2. Хартман К., Лецкий Э., Шофер В. Планирование эксперимента в исследовании технологических процессов. - М.: Мир, 1977. -208 с.

3. Горский В.Г., Адлер Ю.П. Планирование промышленных экспериментов. - М.: Металлургия, 1974. - 274 с.

4. Ящерицын Г.И., Махаринский Е.И. Планирование эксперимента в машиностроении. – Минск: Высшая школа, 1985. - 256 с.

5. Саркисян С.А. и др. Научно-техническое прогнозирование и программно-целевое планирование в машиностроении. - М.: Машиностроение, 1987. -304 с.

Дополнительная:

6. Налимов В.В., Чернова И.А. Статистические методы планирования экстремальных экспериментов.- М.: Наука, 1965. – 349 с.

7. Румшинский Л.З. Математическая обработка результатов эксперимента. - М.: Наука, 1971. - 186 с.

8. Барановский В.А., Сирая Т.Н. Методы обработки экспериментальных данных при измерении. - Л.: Энергоатомиздат, 1990. - 274 с.

9. Вентцель Е.С. Теория вероятностей. - М: Наука, 1964. -568 с.

СОДЕРЖАНИЕ

1 Цель и задачи дисциплины 3

2 Система оценки знаний 3

3 Содержание дисциплины 4

4 Учебно-методические материалы 9

Мамандық: 051301 «Жалпы медицина»

«Ішкі аурулар, клиникалық лабораторлық диагностика, клиникалық фармакология, визуалды диагностика, реанимация және интенсивті терапияның жеке сұрақтарын қоса» пәні

Оқу сағатының көлемі: 1620 сағат

Алматы 2016ж

Силлабус 051301 «Жалпы медицина» мамандығының «Ішкі аурулар» бағыты бойынша интернатураның жұмыс оқу бағдарламасына сәйкес жасалған, Университеттің Әдістемелік советінің мәжілісінде талқыланып, бекітілген, хаттама № 5, «28 маусым» 2012 ж.

Силлабус кафедра мәжілісінде талқыланып, бекітілді, хаттама № 2 «01 қыркүйек» 2016 ж.

Кафедра меңгерушісі, м.ғ.д., профессор Искаков Б.С.___________________

МАЗМҰНЫ

№	Мазмұны	Беті
	Жалпы мәліметтер
	Байланыс ақпараты	5-7
	Интерндерді дайындау тәртібі
	Тәжірибелік сабақтардың мазмұны мен тақырыптық жоспары	9-29
	Саясат және тәртібі	30-31
	Интерннің өзіндік жұмысы
	Әдебиеттер тізімі	33-35
	Тәжірибелік дағдылар мен білім деңгейін бағалауға арналған бақылау-өлшемдік құралдар.	36-51
	Оқытудың қорытынды нәтижелері	52-78

1. Жалпы мәліметтер

1.1. С.Ж. Асфендияров атындағы Қазақ Ұлттық Медицина университеті

1.2. №2 Ішкі аурулар кафедрасы аралас пәндер курсымен

1.3. Мамандық: 051301 «Жалпы медицина»

1.4. «Ішкі аурулар, клиникалық лабораторлық диагностика, клиникалық фармакология, визуалды диагностика, реанимация және интенсивті

терапияның жеке сұрақтарын қоса» пәні

1.5. «Ішкі аурулар» пәні бойынша оқу сағаттарының көлемі:

1620 сағат, оның ішінде кафедрада - 1530 сағат (90 сағат аллергология блогына берілген):

- 1020 сағат – тәжірибелік сағаттар;

- 510 сағат – интерннің өзіндік жұмысы (ИӨЖ).

2. Байланыс ақпараты:

№	Ф.А.Ә.	Қызметі	Клиникалық база	Байланыс телефондары (ұялы; жұмыс), электрондық адрес
	Искаков Бауыржан Самикович	Зав. каф., профессор, д.м.н.	ГКЦ	[email protected] [email protected]
	Ердесова Кульшара Ердесовна	Профессор д.м.н.	КазНИИ кардиологии и ВБ	8777 255 6564 Тел 2310139 уеrdesova@mail ru
	Нургалиева Гульзада Кажигереевна	Профессор д.м.н.	ЦКБ МЦУД ПРК	8777 249 2553 [email protected]
	Семёнова Раиса Ивановна	Профессор д.м.н.	ГБСНП	[email protected]
	Косанова Алия Капаркановна	Профессор, д.м.н.	ГКБ №7	87772545278; [email protected]
	Нурбекова Акмарал Асыловна	Профессор, д.м.н.	Клиника внутренних болезней КазНМУ им. С.Д.Асфендиярова	[phone] [email protected]
	Кабулбаев Кайрат Абдуллаевич	Профессор, д.м.н.	КазНИИ кардиологии и ВБ	KairatKabulbayev@ yahoo.com
	Альмухамбетова Рауза Кадыровна	Профессор, к.м.н.	ГКЦ	Тел. [phone], вн.204 Моб.тел. [phone] [email protected]
	Жангелова Шолпан Болатовна	Профессор, к.м.н.	ГКЦ	Тел.[phone] Вн.155 Моб.тел. [phone] [email protected] [email protected]
	Аймаханова Галия Тургаевна	Доцент, к.м.н	ЦКБ МЦУД ПРК	[email protected]
	Ахментаева Дана Алимхановна	Доцент, к.м.н	ЦКБ МЦУД ПРК	1.ada­[email protected]
	Исинова Галия Нурлановна	Доцент, к.м.н	КазНИИ кардиологии и ВБ	[email protected]
	Капсултанова Дина Амангельдиновна	Доцент, к.м.н	ГКЦ	8777 2443407 [email protected]
	Ползик Галина Бакетовна	Доцент, к.м.н	ГКЦ	[email protected]
	Садыкова Шолпан Сауатбековна	Доцент, к.м.н	КазНИИ кардиологии и ВБ	8-777-376-57-87 [email protected]
	Рустамова Фарида Ерашимовна	Доцент, к.м.н	ГБСНП	[email protected]
	Жданов Владимир Викторович	Доцент, к.м.н	ГКБ №7	с.т. 87771458695 [email protected]
	Джубанова Гульнара Испуловна	Доцент, к.м.н	ГКБ №7	с.т. 87772930994 [email protected]
	Камалова Баян Бижановна	Доцент, к.м.н.	ГКБ №7	[email protected]
	Алипова Азиза Токтасыновна	Доцент, к.м.н.	Клиника внутренних болезней КазНМУ им. С.Д.Асфендиярова	[phone] [email protected]
	Шепетов Абай Мусаевич	Доцент, д.м.н.	Университетская клиника «Аксай»	[email protected]
	Кабдулданов Серик Аскербекович	Ассистент	ЦВГ МО РК	[email protected]
	Смаилова Филура Коммунаевна	Ассистент	ЦКБ МЦУД ПРК	8-701-140-23-46 filura-kentau@mail,ru
	Кедельбаева Камиля Маратовна	Ассистент	КазНИИ кардиологии и ВБ	[email protected]
	Токсанбаева Гульжан Тынышбековна	Ассистент	ГКЦ	[email protected] [email protected]
	Байсеркеева Гульназ Тулеухановна	Ассистент	ННЦХ им. А.Н.Сызганова	[email protected]
	Абенова Алия Тураровна	Ассистент, к.м.н.	ГКЦ	[email protected]
	Нукутова Ботагоз Тлембаевна	Ассистент, к.м.н	ГКБ №7	с.т. 87017213762 [email protected]
	Оспанова Шынар Оралбаевна	Ассистент	ГКБ №7	[email protected]
	Богенбаева Гаухар Абдикаримовна	Ассистент	Клиника внутренних болезней КазНМУ им. С.Д.Асфендиярова	[email protected] [phone]
	Ильмалиева Актоты Жарилкасыновна	Ассистент	Клиника внутренних болезней КазНМУ им. С.Д.Асфендиярова	[phone] [email protected]
	Боранбаева Гульнар Сагынтаевна	ассистент	МК «Сункар»	[email protected]
	Сулейменова Ильмира Максутовна	ассистент	Клиника внутренних болезней КазНМУ им. С.Д.Асфендиярова	[email protected]

3. Интерндерді дайындау тәртібі:

Интерннің теориялық дайындығы:

Аптасына 2 күн - семинар (дискуссиялар, милық шабуыл, кейс-стади, жұптасып жұмыс істеу, брейн-ринг, рольдық ойындар және т.б.) – нақты әдістерді таңдау оқытушының қалауы бойынша оқушылардың когнитивтік қабілетіне байланысты. Семинар интерннің тақырып бойынша жасаған өзіндік жұмысы (мақалаларды қарастыру, хабарлама), тесттік тапсырмаларды орындау немесе ситуациялық есептерді шешу арқылы бағаланады. (чек-парағы).

Аптасына 2 күн - науқасты тақырыптық/клиникалық талдау (тақырыптық талдауда клиникалық жағдайға презентация дайындау немесе сырқатнаманы патологоанатомиялық конференцияда талдау жүргізу) - (чек-парағы)

Аптасына 1 рет –оқыту конференциясы (кафедра жоспары бойынша)

1- 2 аптада 1 рет - медициналық құжаттарды жүргізудің сапалық бағасы (чек-парағы)

Айына 2 рет – стационардың қабылдау бөлімшесінде дәрігер көмекшісі ретінде кезекшілікке қалу және таңғы конференцияда баяндау (чек-парағы)

Оқытушының басқаруымен интерндердің тәжірибелік дағдылары:

Дәрігер-интерннің терапиялық бөлімшесіндегі жұмысы– курация, медициналық құжаттарды жүргізу, реанимация және қарқынды терапия, қабылдау бөлімшесінде, функциональды диагностика бөлімшесіндегі арнайы кабинеттерде жұмыс істеу

· Профессор және доцент қатысуымен науқасты клиникалық талдауға, консилиумға қатысу;

· Кафедра меңгерушісі, профессор немесе доцент қатысуымен науқастарды тексеруге дайындауға қатысу;

· Оқытушының бақылауымен тәжірибелік дағдыларды жетілдіре білуі;

· Ғылыми- тәжірибелік, паталогоанатомиялық конференцияларға қатысу;

· Таңғы дәрігерлік конференцияға қатысу;

· Дәрігерлік конференцияға тақырыптық баяндама дайындау;

· Дәрігерге жүктелген санитарлық-ағарту жұмыстарын жүргізу (модульде 1-2 сұхбаттасу, дәріс, ақпарат парағы, 1 санбюллетень)

· Тәжірибелік машықтар орталығында дағдыларын ұштау

4. ТАҚЫРЫПТЫҚ ЖОСПАР ЖӘНЕ ТӘЖІРИБЕЛІК САБАҚТАРДЫҢ МАЗМҰНЫ

«Кардиология. Ревматология*» модулі

№	Тақырып	Мазмұны	Оқыту әдісі	Сағат	ИӨЖ
	1 Блок	Кардиология
1.	Атеросклероз	Атеросклероз, қауіп факторлары мен даму механизмі. Клиникалық көріністері, дислипидемияның диагностикасы. Медикаментозды және медикаментозды емес емі, ҚР ДСМ- нің стандарттарына сәйкес.	Семинар Тақырып талдау
2.	Кардиологияда қолданылатын дәрілік заттардың фармакокинетикасы мен фармако-динамикасы	Кардиологияда қолданылатын дәрілік заттардың фармакокинетикасы мен фармакодинамикасы. Антиатеросклеротикалық, антигипертензивтік, антиишемиялық, антиангинальдық, антитромботикалық (антиагреганттар, антикоагулянттар, тромболитиктер, жаңа пероральдық антикоагулянттар): цитопротекторлардың, диуретиктердің, минералокортикоидты рецепторлардың антогонистерінің, оң инотропты әсерлі дәрілердің жіктемесі.	Семинар Тақырып талдау ҒТК
3.	Артериальдық гипертензия	Артериальдық гипертензия. АҚҚ қөтерілу механизмдері. АГ гемодинамикалық салдары. Нысана мүшелердің зақымдануы. Клиникалық көріністері, диагностика. Медикаментозды және медикаментозды емес емі, ҚР ДСМ-нің стандарттарына сәйкес. Гипертоникалық криз, жіктелуі. Алғашқы көмек. АГ-мен жүктілерді жүргізу.	Семинар Тақырып талдау ҒТК
4.	Созылмалы жүрек ишемиялық ауруы.	СЖИА. СЖИА жіктелуі. Коронарлы жетіспеушіліктің механизмі. Клиникалық көріністері, диагностика. Коронарогенді және коронарогенді емес кардиалгиялардың салыстырмалы диагностикасы. ЖИА-ның емдеу принциптері, ҚР ДСМ-нің стандарттарына сәйкес.	Семинар Тақырып талдау
5.	Жедел коронарлық синдром	Жедел коронарлық синдром, анықтамасы, жіктелуі, патогенезі. Атеросклероздық табақшаның дестабилизациясы мен коронарлы артерияларда тромб дамуының механизмі. Браунвальд бойынша тұрақты емес стенокардияның жіктелуі. Клиникалық көріністері. ҚР ДСМ-нің стандарттарына сәйкес диагностикасы мен емдеу тактикасы.	Семинар Тақырып талдау
6.	Миокард инфаркты (МИ).	Миокард инфаркты (МИ). Жіктелуі. Клиникалық көріністері. Лабораторлық және инструментальдық диагностикасы. ҚР ДСМ-нің стандарттарына сәйкес асқынбаған миокард инфарктын емдеу.	Семинар Тақырып талдау
7.	Миокард инфарктының асқынулары	Миокард инфарктының асқынулары. Killip бойынша жіктелуі. ҚР ДСМ-нің стандарттарына сәйкес клиникалық көріністері, диагностикасы мен емі.	Семинар Тақырып талдау
8.	Миокард инфарктын өткізген және жүрекке операция жасалған науқастардың реабилитациясы	Миокард инфарктын өткізген және жүрекке операция жасалған науқастардың реабилитациясы. Реабилитация этаптарының жіктемесі. Реабилитациялық потенциал түсінігі. Реабилитация уақыттары.	Семинар		-
9.	Ритм және өткізгіштік бұзылысы	Ритм және өткізгіштік бұзылысы. Аритмияның электрофизиологиялық механизмі, ҚР ДСМ-нің стандарттарына сәйкес диагностикасы мен емі.	Семинар Тақырып талдау ҒТК
10.	Жүре пайда болған жүрек ақаулары.	Жүре пайда болған жүрек ақаулары. Гемодинамика өзгерістері. Клиникалық көріністері, диагностикасы мен емі. ҚР ДСМ-нің стандарттарына сәйкес жүкті әйелдерді жүргізу тактикасы.	Семинар Тақырып талдау ҒТК
11.	Туа пайда болған жүрек ақаулары	Туа пайда болған жүрек ақаулары. Гемодинамика өзгерістері. Клиникалық көріністері, диагностикасы мен емі. ҚР ДСМ-нің стандарттарына сәйкес жүкті әйелдерді жүргізу тактикасы.	Семинар Тақырып талдау
12.	Инфекциялық эндокардит.	Инфекциялық эндокардит.ҚР ДСМ-нің стандарттарына сәйкес диагностикалық критерийлері (Дьюк бойынша) мен емі.	Семинар
13.	Миокардиттер.	Миокардиттер. ҚР ДСМ-нің стандарттарына сәйкес клиникалық көріністері, диагностикасы мен емі.	Семинар
14.	Кардиомиопатия-лар.	Кардиомиопатиялар. ҚР ДСМ-нің стандарттарына сәйкес клиникалық көріністері, диагностикасы мен емі.	Тақырып талдау
15.	Перикардиттер.	Перикардиттер. ҚР ДСМ-нің стандарттарына сәйкес клиникалық көріністері, диагностикасы мен емі.	Тақырып талдау
16.	Созылмалы жүрек жетіспеушілігі.	Созылмалы жүрек жетіспеушілігі. Жіктелуі (NYHA, Стражеско-Василенко). Ю.Мареев бойынша клиникалық жағдайларды бағалау шкаласы. 6-минуттық жүру тесті. ҚР ДСМ-нің стандарттарына сәйкес клиникалық көріністері, диагностикасы мен емі.	Семинар Тақырып талдау
17.		Медициналық құжаттарды рәсімдеу және жүргізу сапасының сараптамасы	МҚЖСБ		-
			35 күн
	БЛОК	Ревматология
	Жедел ревматикалық қызба және созылмалы ревматикалық жүрек ауруы	Жедел ревматикалық қызба. Жүректің созылмалы ревматикалық ауруы. Қазіргі кездегі ревматикалық қызбаның клиникалық ағымының ерекшеліктері. Ағымының түрлері. Жүректің зақымдануы мен жүректен тыс зақымданудың көріністері. Жіктелуі. Салыстырмалы диагностикалық критерилері. Заманауи кешенді ревматизмге қарсы терапияның негізгі принциптері.	ССеминар
	Ревматоидты артрит. Серонегативті спондилоартропатиялар	Ревматоидты артрит кезіндегі буындық синдромның ерекшеліктері. Типтік ағымы, АРА бойынша диагностикалық критерилері. Жіктелуі. Дебют варианттары. Серодиагностика, лабораторлық және рентгенологиялық мінездемесі. Ағымы мен болжамы. Ревматоидты артрит емінің негізгі ұстанымдары. Ремиссияға жету мүмкіндіктері, сүйемелдеуші терапия. РА-ның типтік жүйелі көріністері және синдромдары (Фелти, Каплан, Стилл). Аурулардың асқынулары. Емнің асқынулары. Анкилоздаушы спондилит (Бехтерев ауыруы). Эпидемиологиясы, патогенезі, иммуногенетикасы. HLA-DR27. Объективті зерттеу түрлері. Сүйек-буын жүйесі зақымдануының клиникалық көріністері. АС-тің жүйелі көріністері. Рентгенологиялық көріністері. Салыстырмалы диагностикасы. Ағымы. Емдеу принциптері. Болжамы. Реактивтi артрит және Рейтер синдромы: қандай қоздырғыштармен шақырылады және неге, иммунопатогенезі, иммуногенетикасы. Клиникалық ағымының ерекшеліктері, салыстырмалы диагностикасы. Рентген көріністері. Емдеу принциптері. ВИЧ-инфекциямен байланысы. Псориаздық артрит: буындық синдромның ерекшеліктері, Р-көріністері. Буыннан тыс көріністері. Диагноз қою критерийлері. ВИЧ-инфекциямен байланысы. Емдеу принциптері. Ішек ауруы кезіндегі артриттер: арнайы емес ойық жаралы колит, Крон ауруы, Уиппл, целиакия аурулары. Буындық синдромның ерекшеліктері, ішектен және буыннан тыс көріністері.	ССеминар
	Жүйелі қызыл жегі мен антифософолипидтік синдром	Эпидемиологиясы. Иммунопатогенезі. АРА диагностикалық критерилері. Иммунодиагностикасы. Терінің зақымдану түрлері, клиникалық көрінісі, бүйректердің және ОЖЖ-нің зақымдану ерекшеліктері. Ағымы мен болжамы. Емдеу принциптері. Жоғары дозалы ГКС-мен емдеуге, пульс-терапияға, цитостатиктермен емге, эфферентті терапияға, биологиялық терапияға көрсеткіштер. Дәрілік жегі. Антифосфолипидті синдромға заманауи көзқарас. Этиологиясы, патогенезі, таралуы, жіктелуі. Клиникалык көрінісі, түрі және ағымының варианттары. Салыстырмалы диагностикалық критерилері. Антифосфолипидті синдромның емінің принциптері.	ССеминар Тақырып талдау
	Дәнекер тіннің жүйелі аурулары	Жүйелі склеродермия: эпидемиологиясы, иммунопатогенезі, салыстырмалы диагностикалық критерийлері, ағымының түрлері, сатылары. CREST-синдромы. Рейно синдромы. Тері, буын, бұлшықет, ЖҚЖ, АҚЖ, өкпе мен бүйректің зақымдануы. Зертханалық диагностикасы. Аспаптық диагностикасы. Емдеу принциптері мен тәсілдері. Болжамы. Дермато/полимиозит: эпидемиологиясы, иммунопатогенезі, жіктелуі, салыстырмалы диагностикалық критерийлері, ағымының түрлері, сатылары. Терінің (патогномдық көріністері), буын, бұлшықет, ЖҚЖ, АҚЖ, өкпе мен бүйректің, жүйке жүйесінің зақымдануы. Зертханалық диагностикасы. Аспаптық диагностикасы. Емдеу принциптері мен тәсілдері. Болжамы. Шегрен ауруы: эпидемиологиясы, иммунопатогенезі, жіктелуі, салыстырмалы диагностикалық критерийлері, ағымының түрлері, сатылары. Бездер мен ішкі ағзалардың зақымдануы. Зертханалық диагностикасы. Аспаптық диагностикасы. Емдеу принциптері мен тәсілдері. Болжамы. Шегрен синдромы. Клиникалық көріністері. Шегрен синдромы кездесетін ревматикалық және ревмвтикалық емес аурулар. Шарп және overlap-синдромы. ДБСТ салыстырмалы диагностикасы. Аутоантидене және басқа да иммунологиялық және иммуногенетикалық маркерлерді анықтаудың салыстырмалы диагностикадағы ролі. Эозинофильді фасциит. Рецидивтеуші полихондрит. Фибромиалгиялар. Паранеопластикалық синдромдар (онкопатология кезіндегі ревматикалық көріністер).	Семинар Тақырып талдау
	Жүйелі васкулиттер	Жүйелі васкулиттер иммунопатогенезінің жалпы принциптері, жіктелуі, диагностикалық әдістері. Иммунодиагностика, АНЦА ролі. Диагностикалық критерийлері және емдеу принциптері: түйінді полиартериит, криоглобулинемиялық васкулит, геморрагиялық васкулит, Бехчет ауруы, Такаясу ауруы. Вегенер гранулематозы туралы, Чарга-Строус синдромы жайлы, Хортон ауруы, ревматикалық полимиалгия, Бюргер ауруы, микроскопиялық полиангиит, Кавасаки ауруы жайлы тyсінік.	ССеминар Тақырып талдау
	Зат алмасу бұзылыстары әсерінен дамыған артропатиялар, паранеопластикалық синдромдар. Остеоартроз. Остеопороз	Микрокристаллиттік артриттер: подагра, пирофосфатты артропатия, кальций фосфаты жиналуы әсерінен дамыған ауру. Диагностикалық критерилері. Буыннан тыс зақымданулар, бүйректің зақымдануы. Зерттеу және емдеу бойынша клиникалық ұсынылымдар. Жедел ұстаманы басу. Алдын алу. Қатерлі ісіктердің әсерінен дамыған ревматикалық синдромдар. Гипоурикемиялық препараттардың жіктелуі, әсер ету механизмі, фармакокинетикасы, жанама әсерлері, қолдануға көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер. Біріншілік және екіншілік остеоартроз, клиникалық және рентгенологиялық жіктелуі. Жіктелулік және диагностикалық критерилері. Емі: медикаментозды емес (уйрету, режим, физикалық активтілік) және медикаментозды (тез және баяу әсер ететін симптоматикалық дәрілік заттар). Остеоартрит салдарына баға беру. Хирургиялық емге көрсеткіштер. Остеопороз – эпидемиологиясы, диагностикасы, біріншілік және екіншілік алдын алуы, емі, ем нәтижесіне баға беру, остеопороз еміне және алдын алуына арналған препараттар. Науқастарды реабилитациялау әдістері мен құралдары. Буындарды эндопротездеу және басқа да ем түрлері. Ортопедиялық көмек және реабилитация.	Тақырып талдау		-
		Медициналық құжаттарды рәсімдеу және жүргізу сапасының сараптамасы	МҚЖСБ		-
			10 күн

«Пульмонология. Аллергология*» модульі

№	Тақырып	Мазмұны	Оқыту әдісі	Сағат	ИӨЖ
	1 БЛОК	Пульмонология
	Пневмониялар	Пневмониялардың классификациясы. Ауруханадан тыс пневмонияның қауіп факторлары. Этиологиясына қарай ауруханадан тыс пневмонияның клиникалық көрінісі. Әртүрлі жас топтарындағы науқастарда пневмонияның негізгі қоздырғыштары. Ажырату диагностикасы. Пневмония кезінде госпитализация критериилері. CURB-65. Госпитальды пневмонияның диагностикалық критериилері. Негізгі қоздырғыштары. ӨЖВ жағдайындағы науқастарда пневмонияның ағымының ерекшеліктері. Пульмонологияда қолданылатын антибиотиктердің классификациясы, әсер ету механизмі, фармакокинетикасы, жанама әсерлері, көрсеткіштері және қарсы көрсеткіштері. Микробқа қарсы терапияны таңдау әдісінің принциптері. Мукоцилиарлық клиренске әсер ететін препараттардың (муколитиктер) классификациясы, әсер ету механизмі, фармакокинетикасы, жанама әсерлері, көрсеткіштері және қарсы көрсеткіштері. Дәлелдік медицина тұрғысынан пневмонияның емдеу алгоритмі және рационалды антибиотикотерапиясы. Иммуномодуляциялық терапия принциптері. Иммунокомпроментирленген науқастардағы пневмония. Қауіп топтары. Қоздырғыштары. Емі. Біріншілік және екігшілік профилактика. Аспирациялық пневмонияның қауіп топтары. Вирустық пневмония. Легионеллез, орнитоз. Өкпе патологиясы кезіндегі физиотерапия әдістері мен құралдары. Оксигенотерапия.	Семинар Тақырып талдау
	Пневмонияның асқынулары. Өкпенің іріңді аурулары.	Инфекциялық-токсикалық шок. ЖТЖ. Респираторлық дистресс-синдром. Клиникалық көрінісі. Дифференциалды-диагностикалық критериилері. Жедел көмек. Профилактикасы. Плевриттер, классификациясы, плевра қуысындағы сұйықтықтың пайда болу себебі. Клиникалық көрінісі. Плевра қуысында сұйықтық пайда болуының үш сатысы. Плевроцентезге көрсеткіштер, плевра сұйықтығын лабораторлық әдіспен зерттеу. Плевралық сұйықтықты идентификациялау. Өкпенің, плевраның инфекциялық аурулары, қатерлі ісіктері, дәнекер тіннің аурулары, ОАТЭ кезінде дамитын плевриттердің дифференциалдық диагностикасы. Басқа мүшелер ауруларындағы плевриттер. Лабораторлық және инструменталдық зерттеу әдістері. Емі. Өкпе абсцессі және өкпе гангренасының этиологиясы, клиникалық көрінісі. Консервативтік емі. Хирургиялық емге көрсеткіштер. Бронхоэктаз ауруының этиологиясы, клиникалық көрінісі, диагностикасы, дифференциалдық диагностикасы. Бронхографияға көрсеткіштер. Емі.Хирургиялық емге көрсеткіштер. Кеуде қуысы органдарын рентгендік әдістермен зерттеу, көрсеткіштері, жүргізу ережелері, зерттеу әдісінің диагностикалық бағалылығы. Өкпе патологиясындағы негізгі Р-синдромдар: қараю, ошақ, диссеменирленген өзгерістер, өкпе түбірінің өзгерістері, өкпе суретінің өзгерістері, ағару. Плевра қуысындағы сұйықтық синдромы. Пневмоторакс синдромы. Визуализация әдістері: рентгенологиялық, эндоскопиялық (МРТ, КТ, бронхоскопия, бронхография, ангиография) Мәліметтерді интерпретациялау, көрсеткіштері, қарсы көрсеткіштері. Радиоизотопты зерттеу әдістері, жүргізу әдістері, қаіпсіздік ережелері. Қалдықтарды жою. Сепсис. Жіктелуі. Клиникалық көрінісі. Диагностикасы. Дәлелді медицина тұрғысынан емдеу бағыты.	Семинар Тақырып талдау
	ӨСОА	Өкпенің созылмалы обструктивтік ауруы. ӨСОА дәлелденген және мумкін қауіп факторлары. ӨСОА кезіндегі тыныс жолдарының қабынуының негізгі иммунологиялық механизмдері. ӨСОА диагностикасы, бронхтар обструкциясының қайтымсыздығын анықтау. ӨСОА халықаралық классификациясы. ӨСОА асқынған науқастарды жүргізу, госпитализацияға көрсеткіштер. Тұрақты ӨСОА бар науқастарды жүргізу, терапия принциптері, негізгі дәрілік зат топтары. Дәрілік әсерлесу. Дәлелді медицина тұрғысынан емдеу бағыты.	Семинар Тақырып талдау ҒТК
	Өкпенің диссеминирленген аурулары (саркоидоз, фиброздаушы альвеолит, пневмокониоздар және т.б.)	Өкпенің диссеминирленген үрдістерінің классификациясы (клиникалық топтары). Жедел, жеделдеу және созылмалы саркоидоздың клиникасы. Дифференциалдық диагнозы. Емдеу принциптері, болжамы. Өкпенің диссеминирленген ауруларына тән рентгенологиялық белнілер. Спирография және қан құрамының газдарының көрсеткіштерінің ерекшеліктері. Экзогенді және эндогенді альвеолиттер. Экзогенді альвеолиттер: аллергиялық альвеолит, эозинофильді пневмония (дәрілік пневмониттер), токсикалық альвеолит. Емі. Дифференциалдық диагнозы. Идиопатифлық фиброздаушы альвеолит, Гудпасчер синдромы, гистиоцитоз Х. Гематогенді-диссеминирленген туберкулезбен, өкпе карциноматозымен, бронхоальвеолярлы ракпен, пневмомикозбен, пневмокониозбен дифференциалдық диагнозы. ДТДА кезіндегі өкпе васкулиттері. Сирек кездесетін тұқым қуалайтын өкпенің диссеминирленген аурулары (өкпенің идиопатиялық гемосидерозы, өкпенің біріншілік протеинозы, біріншілік бронхөкпелік амилоидоз, микролитиаз). Морфологиялық зерттеу әдістерінің ролі.	Семинар ҒТК
	Тыныс жетіспеушілігі. Жедел және созылмалы өкпелік жүрек.	Анықтамасы. Даму механизмдері. Классификациясы. Тыныс жетіспеушілігі типтерінің дифференциалдық диагностикасы. Қалыпты жағдайда және патологиялық жағдайда қанның газдық құрамының көрсеткіштері, пульсоксиметрияның диагностикалық маңыздылығы. Ұзақ уақыт оттегімен емдеуге көрсеткіштер. Өкпе гипертензиясы. Классификациясы: біріншілік, екіншілік. Себептері, патогенезі, клиникалық критериилері. Диагностикада инструментальдық зерттеу әдістерінің ролі. Клинико-диагностикалық және дифференциальды-диагностикалық критериилері. Асқынулары. Болжамы. Өкпе гипертензиясының және созылмалы өкпелік жүректің емі. Жедел өкпелік жүрек. ӨТЭА. Диагностикасы және емі. Дәлелді медицина тұрғысынан емдеу бағыты.	Семинар Тақырып талдау
		Медициналық құжаттарды рәсімдеу және жүргізу сапасының сараптамасы	МҚЖСБ		-
			35 күн

* «Аллергология» блогы аллергология және иммуннология курсында оқытылады;

Дата добавления: 2017-01-14