Определение рабочей длины канала

Провести инструментальную и медикаментозную обработку каналов методом краун-даун.

№	Этапы	Критерии	Кол-во баллов
	Выбор инструментов	Стандартный набор инструментов, набор К-файлов и Н-файлов, шприц с эндодонтической иглой, растворы антисептиков, апекслокатор и эндодонтическая линейка	10%
	Расширение устья корневого канала	Гейтс-глиден №1-4	10%
	Введение в корневой канал К-файла №35 на возможную глубину без давления и обработка на данной глубине вращательными движениями (90 – 120 градусов, движения как при подзаводке часов) и возвратно- поступательными. Промывание раствором антисептика	- вводим иглу на 2-3 мм меньше рабочей длины - капельный режим - контроль давления на поршень шприца	10%
	Определение ориентировочной рабочей длины по диагностической рентгенограмме. Прохождение апикальной части на ориентировочную длину: - К-файл №35 вводят до упора, делают два полных оборота по часовой стрелке и выведение. Вводят также К-файл №30-25-20 пока не достигнута глубина на ориентировочную длину.	- фиксируем длину стоппера, прикладывая эндодонтический инструмент к диагностической рентгенограмме   - К-файл входит на ориентировочную длину	20%
	Определение рабочей длины апекслокатором и рентгенограммой с К-файлом №15.	- стоппером зафиксирована рабочая длинна	20%
	Расширение корневого канала последовательным введением, начиная с К-файла №40, продвигаясь до упора и вращая по часовой стрелке до К-файла №15. После применения каждого инструмента – возвращение к мастер файлу и промывание антисептиком   Инструментальную обработку канала продолжают до расширения апикальной части желаемого диаметра, но не менее №25.	- вводим иглу на 2-3 мм меньше рабочей длины - капельный режим - контроль давления на поршень шприца   - коронковая часть воронкообразной формы - средняя треть конусовидной формы - апикальная треть конусовидной формы, диаметр не менее размера №25	30%
Общее количество баллов	100%

Критерии оценки каждого этапа:

- правильное выполнение этапа – максимальная оценка

- погрешности на этапе – снижение на 10%

- невыполненный этап – 0%

№	Этапы	Критерии	Кол-во баллов
	Подбор инструментов.	Стандартный набор инструментов, апекслокатор и эндодонтическая линейка, К-файлы, К-римеры	10%
	Определение ориентировочной рабочей длины: а) по таблице б) анатомический способ	- знание средних значений длины зуба или корня - знание соотношения длины коронки и корня	20%
	Определение рабочей длины. - выбор ориентира на коронке. - ведение в канал эндодонтического инструмента – К-римера (К-файла) №15.	- на инструменте отложена ориентировочная рабочая длина	20%
	Подключение апекслокатора и определение нахождения верхушки инструмента: - если инструмент №15 не доходит до верхушки, то канал необходимо расширить до этого размера	- по показаниям апекслокатора о достижении верхушки устанавливается стопер	30%
	Рентгенограмма с инструментом Измерение длинны корневого канала по эндодонтической линейке	- размер инструмента не менее №15 - запись в амбулаторной карте о рабочей длине канала	20%
Общее количество баллов	100%

Критерии оценки каждого этапа:

- правильное выполнение этапа – максимальная оценка

- погрешности на этапе – снижение на 10%

- невыполненный этап – 0%

Дата добавления: 2015-07-13