Алгоритм надання медичної допомоги

Обов’язково!

Необхідні дії керівника бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги

Увага!

Показання до госпіталізації

► Особи, що отруїлися медикаментами, можуть звернутися до сімейного лікаря по телефону або прибути в амбулаторію чи лікарню.

► Хворі, що звернулися за медичною допомогою по телефону, можуть лікуватися вдома, якщо вони не проявляють ознаки токсиндрому і проковтнули відому нетоксичну дозу препарату.

► В умовах амбулаторії сімейного лікаря можна проводити моніторинг тільки стабільних пацієнтів, які випадково проковтнули відому кількість малотоксичних медикаментів.

► Пацієнтів, яких доставили в амбулаторію із затьмареною свідомістю або порушеними показниками життєдіяльності, і тих, хто намагався вчинити самогубство, слід негайно транспортувати до лікарні невідкладної допомоги.

► Пацієнтів, у яких виникла симптоматика отруєння або які отруїлися невідомими препаратами, слід транспортувати до лікарні з бригадою швидкої допомоги.

► Очищення ШКК можна проводити тільки в умовах лікарні, тому пацієнтів, які підлягають такій маніпуляції, слід госпіталізувати.

1. Всі пацієнти з підозрою на ГО високотоксичними речовинами незалежно від статі, віку та інших факторів підлягають терміновій госпіталізації.

2. В лікарню необхідно взяти медичну документацію пацієнта.

3. Пріоритетним завданням бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги є транспортування пацієнтів в центр (відділення), де можливе проведення антидотної та детоксикаційної терапії.

3. Під час транспортування необхідно забезпечити моніторування стану пацієнта, проведення лікувальних заходів та готовність до проведення реанімаційних заходів.

4. Транспортування здійснюється на ношах після стабілізації стану пацієнта у відділення екстреної (невідкладної) медичної допомоги багатопрофільної лікарні, або оминаючи приймальне відділення, безпосередньо у відділення інтенсивної терапії, реанімаційне відділення, відділення, де проводиться штучна детоксикація (гемодіаліз, плазмафарез, гіпербарична оксигенація тощо).

5. Територіальним органом з питань охорони здоров'я обов’язково повинен бути розроблений та затверджений наказ, локальний протокол (відповідного рівня), який забезпечує організацію надання допомоги пацієнтам з ГО (особливо у випадках масових отруєнь та надзвичайних ситуацій, що супроводжуються хімічним ураженням), взаємодію між закладами охорони здоров’я, що надають екстрену, первинну та вторинну медичну допомогу.

Індикатори ефективності надання медичної допомоги при гострих отруєннях на догоспітальному етапі
№	найменування індикатору	методика оцінки
	Індикатори ресурсного забезпечення
1.1	Показник забезпеченості антидотами (фармакологічними антагоністами)	1. повне 2. неповне 3. відсутнє
1.2	Показник забезпеченості лікувально-діагностичною апаратурою	1. повне 2. неповне 3. відсутнє
1.3	Показник забезпеченості лікарськими препаратами симптоматичної терапії	1. повне 2. неповне 3. відсутнє
1.4	Показник забезпеченості засобами індивідуального захисту медичного персоналу	1. повне 2. неповне 3. відсутнє
	Індикатори технології (процесу надання медичної допомоги)
2.1	Своєчасність прибуття на виклик	1. своєчасно 2. несвоєчасно
2.2	Повнота обстеження (без консультації токсиколога по телефону)	1. повне 2. неповне 3. відсутнє
2.3	Повнота обстеження (після консультації токсиколога)	1. повне 2. неповне 3. відсутнє
2.4	Вірність визначення токсиндрому	1. вірно 2. невірно
2.5	Своєчасність застосування антидоту (фармакологічного антагоністу)	1. своєчасно 2. несвоєчасно
2.6	Ефект лікування (зменшення ступеню токсиндрому)	1. позитивний ефект 2. відсутній ефект
2.7	Забезпеченість безпеки медичного персоналу	1. повне 2. неповне 3. відсутнє
	Індикатори результату надання медичної допомоги
3.1	Ступінь співпадіння основного діагнозу при госпіталізації (за МКХ - 10)	1. повне 2. неповне 3. відсутнє
3.2	Профільність госпіталізації	1. профільна 2. непрофільна

Дата добавления: 2017-01-14