Легенева ємність

Порядок проведення спірографії

1. Спокійне дихання: - визначають частоту дихання (ЧД), хвилинний об'єм дихання (ХОД), дихальний об'єм (ДО). ЧД - кількість дихальних рухів за 1 хв. під час спокійного дихання. У спокої ЧД практично здорової людини становить 12 - 18 за 1 хв.

2. Визначення резервного об'єму вдиху (РО_ВД) і резервного об'єму видиху (РО_ВИД): пацієнт спокійно глибоко дихає, потім спокійно глибоко видихає.

3. Визначення життєвої ємності легень (ЖЄЛ): пацієнт після спокійного дихання робить максимальний вдих, потім максимально повний видих.

4. Визначення форсованої експіраторної ЖЄЛ (ФЖЄЛ): пацієнт глибоко вдихає з максимальним зусиллям, потім глибоко форсовано видихає.

5. Розрахунок об'єму форсованого видиху за 1 с (ОФВ₁), визначення індексу Тиффно.

6. Невелика перерва в обстеженні.

7. Визначення залишкового об'єму легень (ЗОЛ), функціональної залишкової ємності легень (ФЗЄЛ), загальної ємності легень (ЗЄЛ) за допомогою методу розведення гелієм: пацієнт дихає протягом кількох хвилин сумішшю повітря і гелію, який не змішується з повітрям і є індикатором для обчислення ЗОЛ, ФЗЄЛ.

8. Завершення обстеження: пацієнт максимально глибоко і часто дихає протягом 15-20 сек. для визначення максимальної вентиляції легень (МВЛ) (метод широко не застосовують через велику частоту побічних реакцій, зокрема, у пацієнтів з вегетосудинною дистонією, бронхообструктивним синдромом).

Мал. 8. Основні показники вентиляції легень

Легеневий об'єм:

1. Дихальний об'єм (ДО) - об'єм повітря, який людина вдихає або видихає під час спокійного дихання.

У нормі ДО становить 0,3 - 0,9 л.

2. Хвилинний об'єм дихання (ХОД) - кількість повітря, яка вентилюється легенями за 1 хв, є кількісним показником легеневої вентиляції.

ХОД = ЧДхДО

3. Резервний об'єм вдиху (РО_ВД) - максимальний об'єм повітря, який можна додатково вдихнути після спокійного вдиху.

У нормі РО_ВД становить 1 - 1,5 л.

4. Резервний об'єм видиху (РО_ВИД) - максимальний об'єм повітря, який можна додатково видихну­ти після спокійного видиху.

У нормі РО_ВИД становить 0,8 л - 1,5 л.

1. Життєва ємність легень (ЖЄЛ) - це максимальний об'єм повітря, який можна видихнути після максимального глибокого вдоху. ЖЄЛ є основним показником класичної спірографії.

ЖЄЛ =ДО + РО_ВД + РО_ВИД

У нормі ЖЄЛ становить 3,5 - 5 л, або понад 85% від належної величини.

2. Ємність вдиху (Є_вд) - максимальний об'єм повітря, який можна вдихнути після спокійного видиху. Ця величи­на і характеризує здатність тканини легень до розтягнення.

Євд =ДО + РО_ВД

3. Функціональна залишкова ємність легень (ФЗЄЛ) - об'єм повітря в легенях пацієнта за відкри­тої голосової щілини по закінченні спокійного видиху у спокої

ФЗЄЛ=ЗОЛ + РО_ВИД

У нормі ФЗЄЛ становить 40% ЗЄЛ.

♦ Залишковий об' єм легень (ЗОЛ) -об'єм повітря, який залишається в легенях після максимального видиху.

ЗОЛ є буфером, який сприяє підтриманню парціального тиску газів у альвеолярному повітрі.

У нормі ЗОЛ становить 90 - 125% належної величини, або 20 - 28% ЗЄЛ.

4. Загальна ємність легень (ЗЄЛ) - загальна кількість повітря, що міститься в легенях після максимального вдиху.

ЗЄЛ = ЖЄЛ + ЗОЛ.

У нормі ЗЄЛ становить 90 - 110 % належної величини.

Дата добавления: 2017-01-14