Методика исследования проходящим светом

Осмотр переднего отрезка глаза с помощью метода бокового освещения.

Исследование офтальмотонуса пальпаторно и тонометром

Методика исследования слезоотводящих путей

Канальцевая проба. В конъюнктивальную полость закапывают 3% р‑р колларгола, через несколько секунд надавливают на область слезного мешка. Появление капли колларгола из слезной точки говорит о проходимости канальцев.

Активная слезно‑носовая проба. Через 5 мин после закапывания 3% р‑ра колларгола определяют его наличие в полости носа, вводя ватную турунду в нижний носовой ход. Если активная проба отрицательна (турунда не окрашивается), проводится пассивная слезно‑носовая проба.

Пассивная слезно‑носовая проба. Принципиальная проходимость слезных путей определяется путем их промывания шприцем, через введенную в слезный каналец канюлю. Голова пациента наклоняется вперед, ниже подбородка располагается емкость для сбора промывной жидкости. Пассивная проба положительна при вытекании жидкости из носа и отрицательна, если жидкость вытекает через другую слезную точку.

1. Пальпаторное определение внутриглазного давления. Через верхнее веко указательными пальцами обеих рук поочередно, слегка надавливая на глазное яблоко, определяют упругость глазного яблока.

2. Тонометрическое определение внутриглазного давления. Площадки 10 грамового тонометра Маклакова тонким слоем краски. Пациент укладывается на кушетку лицом вверх и проводится инстилляционная анестезия роговицы 0,4% р-ром дикаина. Тонометр с помощью специального держателя ставят на центр роговицы. Получившийся на площадке тонометра отпечаток переносят на бумагу, смоченную спиртом. С помощью линейки Поляка определяют значение ВГД по диаметру обесчвеченной зоны в центре отпечатка на бумаге.

1. Простой метод. Лампу устанавливается на уровне глаз исследуемого, на расстоянии 50‑60 см сбоку и немного спереди. Лупой 13 D фокусируют пучок света на осматриваемый отдел глаза (конъюнктиву, роговицу, радужку, хрусталик и т.д.).

2. Комбинированный метод. Лампу устанавливают как при простом методе, свет фокусируют аналогичным образом. Интересующая область глаза осматривается через линзу 20 D или бинокулярную лупу.

Исследование проводится в затемненной комнате. Перед исследованием желательно расширить зрачки. Источник света устанавливают на уровне глаз сбоку и сзади от больного. Глядя через отверстие офтальмоскопа исследоватеь с помощью вогнутого зеркала направляет свет от лампы в глаз исследуемого. Исследователем оценивается цвет и равномерность полученного от глазного дна рефлекса, отмечается наличие затемнений, их положение и форма.

Дата добавления: 2015-08-31