Термические поражения

В каждодневной рутине, дети регулярно оказываются подверженными пламени и горячей воде. К термическим поражениям относятся ожоги в результате пожаров, обваривания и ожоги от прикосновения к горячей поверхности. В пожарах очень часто погибают дети, в большинстве своем из малоимущих семей, потому что родители в таких семьях обычно пьющие и мало заботятся о безопасности ребенка.

Обваривания составляют меньшую долю смертности среди детей, но обуславливают серьезные не летальные последствия. Относятся к числу травм, которые вызывают большие страдания у ребенка и приводят к инвалидности детей, обезображиванию и проявлению обширных рубцов. Ожоги на лице ведут к низкой самооценке у детей в подростковом возрасте.

Дети порой не осознают опасности термических повреждений. Ребенка завораживает пламя в костре или в печи, он не понимает, насколько уязвим к травмированию. Кожа у ребенка тонкая, защитные рефлексы медленные в отличие от взрослого человека и поэтому ожоги от прикосновения у ребенка могут быть глубокими и требовать длительного лечения. На Алтае часто встречаются селения, где для приготовления пищи и обогрева жилища используют открытый огонь, поэтому дети помогающие взрослым готовить пищу, иногда подвергаются воздействию огня и горячих жидкостей [Социальная защита 2009 № 7 С. 28].

Термические повреждения определяются как, поражение кожи или другой ткани организма вызванные термической травмой. Клетки кожи и других тканей разрушаются под воздействием высоких температур, горячих жидкостей, то есть обваривания, от пламени и от прикосновения к горячим твердым телам. Есть такие ожоги, которые вызваны электричеством, излучением, трением и химическими веществами.

Не летальные последствия зависят от ряда причин воздействия на ребенка, останется ли жить или же какую степень рубцевания получит. Площадь обожженной поверхности, обожженная часть тела, глубина кожного покрова, возраст ребенка, влияют на степень поражения и исход. Ожоги, полученные при пожарах в домах, чаще имеют летальный исход, здесь все зависит не от тяжести ожога, а из-за отравления угарным газом, который вызывает термические и химические поражения дыхательных путей и легких. От обваривания погибает меньше детей, но в зависимости от степени ожога может привести к инвалидности ребенка. Глубина ожога определяет толщина образующихся рубцов, а поражения суставов может привести к развитию контрактур, при которых их функционирование ограничивается [Травматизм детей школьного возраста и его профилактика, 1995, с.12].

Грудные дети погибают при пожарах в силу отсутствия способности самостоятельно передвигаться. До пятилетнего возраста чаще всего встречаются обваривания, а также ожоги о прикосновения к горячим предметам. Дети, обжигают ладони, дотрагиваясь до горячих печей, нагревателей и горячих водопроводных труб. Подрастая, малыш становится более активным и мобильным, тут уж он может натолкнуться на горячую воду, открытый огонь, горячие плиты и может выпить недопустимо горячую жидкость. Дошкольного возраста дети могут обвариться и обжечься, изображая повседневные обязанности взрослых утюжкой или готовкой пищи. В школьном возрасте, у детей часто вызывает любопытство огонь, и они часто экспериментируют со спичками, зажигалками и фейерверками.

Большинство термических поражений дети получают в быту дома, на кухне, ожоги от кастрюль, горячей плиты, духовки, горячие напитки, утюг и нагреватели. Важный фактор расположения нагревательного оборудования и планировка кухни котельных в частных домах. Как уже упоминалось ранее в республике Алтай у коренного населения, есть традиция готовить пищу на открытом огне, что становится причиной ожогов у детей.

На детский травматизм в виде термических поражений могут влиять факторы жилищных условий, социально – экономические барьеры и уровни зависимости ребенка [Охрана социального труда и социальное страхование 2010, С. 75].

Дети, живущие в семьях, курильщиков и пьяниц подвергаются большему риску пожара в доме. Высока вероятность термических поражений среди детей - инвалидов и среди больных детей страдающих эпилепсией.

Фейерверки излюбленная забава мальчишек, очень опасна, часто взрываются не по сценарию и приводят к термическим поражениям.

В летний период времени, высока вероятность воздействию чрезмерных ультрафиолетовых солнечных облучений, что приводит к острым солнечным ожогам и может привести к раку кожи на более позднем этапе жизни.

При ожогах, рекомендуют охладить пораженный участок холодной водой и не допустить заражения, скорейшее охлаждение препятствует дальнейшем прогрессированию ожогов в более глубокие [Детский травматизм, 1999, с.21].

Если обожжено более 30% поверхности ребенка, вероятность смерти его равна 50%. В случае тяжелых ожогов, поразивших тело до10%,затронувших пах, кисти рук и лицо, рекомендуют лечение в специальных детских ожоговых центрах. Квалифицированная помощь специалистов снижает образование рубцов и повышается процент выживаемости пострадавшего.

Из этого следует, что термические поражения опасны для жизни ребенка и не летальные последствия не упрощают его жизнь, и жизнь близких родственников, которым приходится нести это бремя вместе с ребенком.

1.6 Понятие «Несчастный случай»

«Несчастный случай», понятие в бытовом и житейском уровне означает то, что случается с ребенком или студентом. Это может быть элементарное падение с получением травмы, гибель и отравление продуктами горения в период пожара. А следует ли считать несчастным случаем утопление или полученные увечья в ДТП в ходе экскурсии, отравление некачественной пищей в школьной столовой, суицид или покушение на него?

Как быть с избиениями и драками, которые происходят среди подростков в стенах учебного заведения? Будет ли это считаться несчастным случаем? Последнее имеет принципиальное значение, учитывая наблюдающиеся у молодежи жестокость, вандализм, агрессивность [Доклад о профилактике детского травматизма в Европе, 2009, с.32].

По данным МВД России, в 2009 г. Среди несовершеннолетних зарегистрировано 85 тыс. преступлений. За пять месяцев2010г. Задержано более 31 тыс. малолетних преступников., а за полгода зарегистрировано 32,9 тыс. «детских» преступлений. Большинство из них свершается вне стен учебного заведения, но немало их происходит там, в том числе с получением пострадавшими травм различного характера.

В юридической литературе под несчастным случаем понимается внезапное и вредное воздействие внешней силы на организм человека при отсутствии умысла со стороны пострадавшего.

Анализируя эти понятия, приходим к выводу, что общим для них является получение пострадавшим увечья, повреждения здоровья и в ряде случаев – смерть. В этой связи правильнее говорить о воздействии на учащихся опасностей социального, психологического, природного и террористического характера и о защите от них [Травматизм детей школьного возраста и его профилактика, 1995, с.41].

Не менее важны учет опасностей (пожары и дорожно-траспортные происшествия, нарушение правил безопасности) и их расследование. Необходимо точно знать, сколько детей травмируется и гибнет от производственных опасностей.

Проблема правильного учета опасностей, рисков воздействующих на детей, заключается в том, что в этом участвует достаточно много ведомств. Это Минобразования России, Минспорттуризма России, Минздравсоцразвития России, а также Росстат как главное ведомство страны, формирующее государственную статистику. В том числе и в сфере образования, здравоохранения и демографии. Следует определить какая из структур должна вести эту статистику. Большинство несчастных случаев с детьми, студентами являются результатом упущений в организации учебного процесса или досуга детей. Это реальное основание для подачи заявления в местный орган внутренних дел с целью проведения проверки [Организация работы по охране труда в образовательных учреждениях, 2003, с.19]

При официальном обращении в орган внутренних дел по факту заявления будет проведена проверка (качественно или не качественно др. вопрос), и заявитель получает официальный ответ. При желании может ознакомиться с результатами проверки.

Данный механизм нельзя отнести к категории идеальных, но, тем не менее. Он дает возможность пострадавшему или его заявителю (родителю, опекуну и т.д.) официальным путем получить информацию о причинах и обстоятельствах происшедшего несчастного случая. Целесообразность в использовании возможностей полиции возникает, если ребенок находился в летнем лагере отдыха, в туристическом походе, на соревнованиях, занимается на секции или кружке.

В наше время сейчас существует множество коммерческих курсов, кружков, такие как подготовка телохранителей или охранников, автошколы и т.д. На учащихся этих курсов «Положении о расследовании и учете несчастных случаев» не распространяется, они не попадают под эту категорию [Организация работы по охране труда в образовательных учреждениях, 2003, с.28]

Сложно будет определить, кто и как будет расследовать несчастный случай, например, если он произойдет на курсах подготовки охотников.

Некоторые исследователи и практики предлагают страховать детей и подростков от несчастных случаев с целью снижения детского травматизма. Но не каждый родитель сможет себе позволить добровольное страхование своего ребенка. И поэтому необходим системный подход предупреждения и профилактики детского травматизма.

Забота о будущих поколениях – это самые надежные и умные инвестиции. Общество, в котором на деле защищают права ребенка и уважают его достоинство, не только добрее и человечнее, это общество быстрее и лучше развивается, имеет благоприятную, предсказуемую перспективу.

Нам жизненно необходима эффективная государственная политика в области детства. Политика современная, политика, которая отвечает интересам национального развития.

При мониторинге сформированной культуры безопасного образа жизни обучающихся, воспитанников наряду с аналитическими данными, проведением социологических исследований требуется отслеживать динамику показателей общего здоровья, а также травматизма в образовательном учреждении (в том числе и дорожно – транспортного травматизма) [Охрана труда и социальное страхование, 2011, с.19].

Все это поможет снизить факторы несчастного случая и предупредить трагические обстоятельства, связанные с понятием «Несчастный случай».

Дата добавления: 2015-08-31