Методические указания

для студентов 5 курса лечебного факультета

ПО ПРОХОЖДЕНИЮ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ В КАЧЕСТВЕ ПОМОЩНИКА УЧАСТКОВОГО терапевта

Хабаровск 2012

Методические указания для студентов 5 курса лечебного факультета по прохождению производственной практики в качестве помощника участкового терапевта составлены в соответствии с: Государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования по специальности - 040100 «Лечебное дело», 2000; Примерным учебным планом по специальности «Лечебное дело», 2000; Программой Итоговой государственной аттестации выпускника по специальности «Лечебное дело», 2000.

Методические указания подготовлены на кафедре общей врачебной практики (семейной медицины) и поликлинической терапии доцентом А.Л.Дорофеевым, доцентом С.П.Павловой.

Утверждены на заседании кафедры

общей врачебной практики

(семейной медицины) и поликли-

нической терапии

«____» февраля 2012года

Зав.кафедрой ОВП (СМ) и ПТ А.Л.Дорофеев

Утверждены на заседании

Методического совета по практике

«____» 2012 года

Председатель Методического Совета

доцент В.С.Кузьменко

Вид практики: производственная практика для студентов 5 курса лечебного факультета в качестве помощника участкового терапевта,

Продолжительность практики - 18 дней

Место практики: муниципальные поликлиники

Студенты должны уметь:

А.Минимальный объем практических навыков	количество
Расчет показателей деятельности участкового врача. Заболеваемость по обращаемости Болезненность План охвата периодическими профилактическими осмотрами Заболеваемость с временной утратой трудоспособности Число дней нетрудоспособности на одного приписного пациента Число дней нетрудоспособности на один случай Первичная инвалидность Общая инвалидность	Анализ показателей 1 участка
Сбор жалоб и анамнеза
Объективное исследование пациента
Измерение артериального давления
Интерпретация общего анализа крови
Интерпретация общего анализа мочи
Интерпретация биохимических показателей (глюкоза, холестерин, билирубин, аминотрансферазы, амилаза крови)
ЭКГ – выявление признаков острой коронарной патологии, нарушений ритма
Оформление медицинской документации
· Медицинская карта амбулаторного больного – форма 025у
· Талон амбулаторного пациента – форма 025-2у
· Экстренное извещение об инфекционном заболевании, остром, профессиональном отравлении – форма 058
· Контрольная карта диспансерного наблюдения – форма 030у
· Карта учета диспансеризации – форма 131у
· Журнал учета инфекционных заболеваний – форма 060у
· Рецептурные бланки – форма 107у,148-1у-88
· Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты – форма 028у
Первая врачебная помощь при неотложных состояниях:
· гипертонический криз;
· крапивница;
· бронхообструктивный синдром;
Передавать информацию по телефону о выявленном случае инфекционного заболевания.

В.Расширенный объем практических навыков	Количество
Интерпретация данных обследования на маркеры вирусных гепатитов
Интерпретацию ультразвуковых заключений гепатобилиарной зоны, почек
Оформление медицинской документации
· Санаторно-курортная карта. – форма 072у
· Направление на МСЭК – форма 088у
· Рецептурный бланк – форма 148-1/у-04
· Справка о временной нетрудоспособности студентов, учащихся – форма 095у
· Индивидуальная медицинская карта подростка – форма 025-10
· Листок нетрудоспособности (больничный лист) – форма 01у
· Книга регистрации листков временной нетрудоспособности – форма 036у
Первая врачебная помощь при неотложных состояниях.
· инфаркт миокарда;
· клиническая смерть;
· отек легких;
· судорожный синдром;
· нарушение сознания;
· электротравма;
· ожоги (термические, химические)
· ингаляции дыма, отравление угарным газом;
· укусы насекомых; укусы змей, животных;
· гипертермия, перегревание;
· отёк Квинке;
· анафилактический шок;
· гипергликемическая кома
· гипогликемическая кома
· инородные тела дыхательных путей;

Расчет показателей деятельности участкового врача:

1. Заболеваемость по обращаемости

Число первичных обращений по поводу заболеваний, впервые выявленных в этом году	Х1000
Среднегодовая численность населения

2. Болезненность

Число первичных обращений по поводу заболеваний, выявленных в данном и предыдущих годах	Х1000
Среднегодовая численность населения

3. Первичная инвалидность

Общее число лиц за год, признанных инвалидами	Х10000
Общая численность населения

4. Общая инвалидность  

Число лиц, получающих пенсии и пособия по инвалидности	Х1000
Общая численность населения

5. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности  

Число случаев заболеваний с временной утратой трудоспособности	Х100
Среднегодовая численность населения

6. Число дней нетрудоспособности на одного приписного пациента

Число дней потери трудоспособности в связи с заболеваемостью	Х100
Среднегодовая численность населения

7. Число дней нетрудоспособности на один случай

Число дней потери трудоспособности в связи с заболеваемостью	Х100
Число случаев заболеваний с временной утратой трудоспособности

8. План охвата периодическими профилактическими осмотрами

 

Число фактически осмотренных лиц	Х100
Число лиц, подлежащих осмотру по плану

Содержание практики:

В процессе проведения практики студенты работают по утвержденному курсовым руководителем плану, включающему разделы:

· Ежедневный осмотр пациентов на приеме и на дому совместно с участковым терапевтом;

· разбор трудных клинических случаев с участковым врачом,

· изучение нормативной документации, регламентирующей работу участковой службы,

· обсуждение результатов УИРС,

· оформление медицинской документации

· ежедневное отражение в дневниках по производственной практике вида и объема выполненной за день работы.

ОБЯЗАННОСТИ СТУДЕНТОВ

1. Выполнять правила внутреннего распорядка, установленного в лечебном учреждении, на базе которого проводится производственная практика студентов.

2. Выполнять утвержденный руководителем индивидуальный план прохождения практики.

3. Соблюдать технику безопасности на рабочем месте.

4. Неукоснительно соблюдать нормы врачебной этики и деонтологии, в том числе, сохранения врачебной тайны, недопущения распространения информации о пациентах.

5. Вести приём пациентов в поликлинике совместно с участковым терапевтом и обслуживать вызова на дому с целью приобретения навыков профилактики, диагностики, лечения заболеваний на догоспитальном этапе, организации наблюдения пациентов различного возраста, пола, состояния здоровья в амбулаторно-поликлинических условиях..

6. Участвовать в клинических, научно-практических конференциях.

7. Посещать лекции, организуемые специалистами по актуальным вопросам профилактики, диагностики и лечения заболеваний терапевтического профиля.

8. Участвовать в итоговых научно-практических конференциях студентов.

9. Ежедневно отражать содержание выполняемой работы в дневнике установленного образца.

10. Овладеть навыками правильного оформления медицинской документации, отчетных форм, документов, удостоверяющих временную утрату трудоспособности.

11. Выполнить учебно-исследовательскую работу (УИРС) по утвержденной тематике и представить ее к защите.

12. Проводить санитарно - просветительскую работу с больными и их родственниками.

Для руководства практикой и обеспечения выполнения утверждённой программы выделяется преподаватель – курсовой руководитель практики.

В лечебных учреждениях общее руководство практикой возлагается на одного из наиболее опытных специалистов. Непосредственное руководство практикой студентов в поликлинике осуществляется заместителем главного врача - базовым руководителем практики.

Студенты работают по 6-дневной рабочей неделе.

В течение рабочего дня студент 3 часа работает на амбулаторном приеме, 3 часа – на вызовах.

В субботу – работа над УИРС.

В период практики студенты работают по графику участкового врача, к которому они прикреплены.

На всех студентов распространяются правила внутреннего распорядка, установленные для работников данного лечебного учреждения.

По окончании производственной практики базовый руководитель даёт характеристику студенту, курсовой руководитель практики проверяет и подписывает дневник, отчёты по производственной практике.

В случае отсутствия студента на рабочем месте по уважительной причине с предоставлением оправдательных документов, производственная практика продлевается по разрешению деканата и отчёт у студента принимается по окончании практики.

По итогам производственной практики проводится экзамен.

Расписание экзаменов утверждается проректором по учебной работе ГОУ ВПО ДВГМУ.

Оценка за производственную практику выставляется по пятибалльной системе и проставляется в зачётную книжку.

Дата добавления: 2017-01-13