Алгоритм выполнения постановки пиявок

ПОСТАНОВКА ПИЯВОК (ГИРУДОТЕРАПИЯ)

Технология выполнения простой медицинской услуги

Цель: Местное кровоизвлечение.

Показания:

1. Тромбофлебит (вдоль вены в шахматном порядке).

2. Застойная и болезненная печень (на область печени).

3. Гипертоническая болезнь (на сосцевидный отросток).

4. Повышение свёртывающих свойств крови.

5. Инфаркт миокарда, стенокардия (на область сердца).

Противопоказания:

1. Болезни кожи.

2. Снижение свёртывающих свойств крови.

3. Анемия.

4. Лечение антикоагулянтами.

5. Гипотония.

6. Аллергия на гирудин.

Оснащение:

1. 6-8 подвижных пиявок.

2. Пробирки или мензурки.

3. Стерильный лоток.

4. Стерильный перевязочный материал.

6. Кувшин с горячей водой (38 – 50 °С)

7. Ватные тампоны.

8. Глюкоза 40%

9. Перчатки.

10. Антисептик.

11. Полотенце.

12. Раствор хлорида натрия 10%

13. Раствор дезсредства.

14. Крем-депилятор.

15. Емкость для дезинфекции (отходы класса «В»).

16. Раствор перекиси водорода 3%

17. Спирт 70%

I. Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.

2. Уложите пациента в удобную позу.

3. Осмотрите кожу на месте постановки пиявок:

- сосцевидные отростки

- область сердца

- область печени

- область копчика

- область анального отверстия

- вдоль тромбированной вены (отступив от нее на 1-2 см).

4. Удалите накануне при необходимости волосы на месте постановки пиявок.

5. Наденьте перчатки.

II. Выполнение процедуры:

6. Обработайте кожу горячей водой и разотрите ее до покраснения.

7. Смочите место постановки пиявок раствором 40% глюкозы.

8. Захватите пиявку за головной конец и поместите ее в пробирку или мензурку хвостовой частью.

9. Поднесите и приставьте плотно отверстие пробирки или мензурку к нужному участку кожи.

10. Проследите за появлением волнообразных движений пиявки, чтобы она присосалась.

11. Замените пиявку другой, если она долго не присасывается.

12. Положите салфетку под заднюю присоску.

13. Снимите пиявку через 30 минут, протерев кожу в месте присасывания 10% хлоридом натрия.

14. Обработайте ранки на коже пациента 3% раствором перекиси водорода.

15. Наложите асептическую ватно-марлевую давящую повязку на 12-24 часа.

16. Снимите перчатки.

III. Окончание процедуры:

17. Обработайте использованные перчатки, пиявки, перевязочный материал в соответствии с требованиями санэпидрежима (отходы класса «В»).

18. Вымойте руки.

19. Сделайте запись о проделанной процедуре в медицинский документ.

Примечание:

1. Повязку не снимайте в течение суток для формирования тромба. При промокании повязки положить сверху повязки слой ваты.

Дата добавления: 2017-01-14