Квалификационные тесты 20 страница

4.Нейроциркулярная дистония

5.Миокардит

992. Науқас М., 20 жаста, жүрек аумағындағы шаншып ауыруына, жүрек қатты соғысына, әлсіздікке, меңзеңге шағымданады. Анамнезінен: 3 апта бұрын гриппен ауырған. Қарағанда жүрек шекарасы солға қарай ұлғайған, жүректің барлық аумағында иррадиациясысыз систолалық шу естіледі, ЖЖЖ – 90 рет минутына. Дене қызуы 37,7⁰С. Лабораторлы зерттеуде лейкоцитоз аңықталды, ЭТЖ () жоғарлаған, ақуыз реакциясы С. ЭКГ: реполяризация бұзылысы және қарынша ішілік өткізгіштігі баяулануы. Сіздің диагнозыныз?

1.Перикардит

2.Кардиомиопатия

3.Миокардиодистрофия

4.Нейроциркулярлы дистония

5.Миокардит

993.Науқас Н., 65 жаста, жүрек тұсында іркіліске, қатты жүрек соғысына, шаршауға, аз физикалық жүктемеден кейін демікпеге, ісінуге, оң жақ қабырға астында ауырлыққа шағымданады. Объективті: ортопноэ, акроцианоз. Мойын тамырлары ісінген. Жүрек дүмпі кенейген. үстінгі дүмпі жоғарлаумен. Тондары тұйықталған, жыбырлы аритмия ЖЖЖ минутына 100 рет. скпеде везикулярлы тынысы әлсізденген, төменгі бөліктерде екі жағынан да дымқыл дыбыссыз сырылдар бар. Бауыры үлкейген, тығыз, жай ауырсынады, беті тегіс, өткір бұрышымен. ЭКГ: тісшелердің төмен вольтажы, ошақты өзгерістер, сол жақ қарыншаның гипертрофиясы, реполяризацияның бұзылысы. ХНК кезеңдерінің жіктелуін NYHA (Нью –Йорктық кардиологиялық ассоциация) бойынша көрсетініз.

1.ФКI

2.ФК II

3.ФК III

4.ФК IV

5.ФК анықтауы мүмкінсіз

994.Эрадикациялық терапияны өткізу абсолютті көрсеткіші:

1асқазанның ойық жарасы

2.гастроэзофагеальді рефлюксты ауру

3.созылмалы холецистит

4.созылмалы панкреатит

5.дуоденит

995.Асқазанның және 12-елі ішек ойық жара ауруында эрадикациялық терапияның бірінші таңдалмалы препараттардың комбинациясы еңгізеді:

1.екі дәрілік заттар

2.үш дәрілік заттар

3.төрт дәрілік заттар

4.бес дәрілік заттар

5.алты дәрілік заттар

995. Науқас 51 жаста, ұзақ уақыт оң жақ қабырға астында ауырсынуларды белгіледі. Объективті зерттеуде сарысу ауруы жоқ, дене темпаратурасы қалыпты, өт қуығы нүктесі пальпациясында ауырсынуы жоғарлайды. Алдын ала диагнозы:

1.созылмалы холецистит асқыныс кезеңінде

2.өт қуығының гиперкинетикалық дискинезиясы

3.өттас ауруы

4.өт қуығының гипокинетикалық дискинезиясы

5.созылмалы холангит

996.Науқас 20 жаста, дәрігерге тамақтанудан 30 минуттан кейін эпигастральді аумақта ауырсынуға, жүрек айнуға, құсуға шағымданып келді. Анамнезі ерекшеліксіз. Пальпациялағанда эпигастрий аумағында ауырсыну. Сіздің алдын ала диагнозыныз?

1.гастроэзофагеальді рефлюксті ауру
2.асқазан денесінің ойығы

3.асқазанның пилорикалық бөлімінің ойығы
4.12-елі ішектің ойығы
5.гастропатиямен асқынған, ЖТНП индуцирленген ойық

997.Науқас 35 жаста, эпигастрий аумағында қатты ауырсыну, қан аралас құсық, әлсіздік, бас айналу себебінен дәрігерді үйге шақыртты. Анамнезінен 2 ай бұрын ойық жара ауруы бойынша емделген. Объективті: тері жамылғысы бозғылт. үлкен дәреті қара түсті. Қандай асқынысқа күдіктенуге болады?

1.қан кету
2.пенитрация
3.тесу
4.тарылуы
5.малигнизациялар

998.Науқас 57 жаста, ұзақ уақыт бойы қыжылдаумен, тамақтанудаң кейін, физикалық жүктемеден кейін күшейетің қышқыл кекірумен азап шегеді. Объективті ерекшеліктерсіз. Сіздің алдын ала диагнозыныз?

1.созылмалы гастрит
2.созылмалы холецистит
3.гастроэзофагеальді рефлюксті ауру
4.12-елі ішектің ойық жара ауруы
5.асқызанның ойық жара ауруы

999.Ер кісі 46 жаста. Жалпы әлсіздікке,тез шаршағыштыққа,тілінің қышып ауруына,эпигастридегі ауырлыққа,аяқтағы ауру сезіміне және ұйуына шағымданады.. Терісінң сарғаюы байқалады.АҚҚ 140/70 мм рт.ст., ЖСЖ -96 рет минутына. Бауыр қабырға доғасынан 1,5 см.сыртқа шығып тұр. ЖҚА: Нb-70 г/л, ТК-1,4, тромбоциттер 110х10⁹/л, лейкоциттер -2,5х10⁹/л, нейтрофилдер т/ядеролы – 5%, с/ядеролы – 56%, моноциттер 10%, лимфоциттер 29%, ЭТЖ 12 мм/сағ., макроцитоз, нейтрофилдің гиперсегментациясы.Төменде көрсетілгендердің қайсысын таңдау керекпіз?

A. Цианокобаламин 400 мкг х 1р/т.

B. Сорбифер 320 мг х 2р/т.

C. эритроциттер.массын құю

D. Витамин В6 по 1мл х 1р/т.

E. Ранферон 15мл 3р/т.

1000.30 жастағы әйелде тізе буынында артралгия және қимыл-қозғалысының шектелуі байқалады. Объективті: Тізе буынының дефигурациясы, қозғалыстың шектелуі. ЖҚА:эрит. 4,0х10¹²/л, лейкоц. 9,0х10⁹/л, жалпы белок 75г/л, ЭТЖ 27мм/ч. СРБ – ().Буынның R-графиясы буын маңы остеопороз белгілері,буын саңылауының тарылуы.

Аталғандардың қайсысын тағайындау керек?

1.Азатиоприн

2.Азатиоприн, метотрексат

3. Азатиоприн, метотрексат, кризанол

4.Азатиоприн, метотрексат, циклоспорин

5.Азатиоприн, метотрексат, циклоспорин, преднизолон

Литература, используемая при составлении тестов:

1. Общая врачебная практика: национальное руководство. В 2 т. Том 1, 2/ под ред. Акад. РАМН И.Н.Денисова. проф. О.М. Лесняк. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 976 с.

2. The Merck Manual. Руководство по медицине. Диагностика и лечение / гл.ред. Марк Х.Бирс; пре. С англ. Под ред А.Г.Чучалина. – 2-е изд. – М.: Литерра, 2011. – 3744 с.

3. www.ginashtma.org

4. Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней / Б.И. Шулутко, С.В.Макаренко. – 5-е изд. – СПб.: ООО «Медкнига ЭДБИ-СПб»; Ренкор, 2009. – 699 с.

5. Хроническое легочное сердце: классификация, клиника, диагностика, лечение. О.В.Полякова, Г.Г.Арабидзе. Московский государственный медико-стоматологический университет. CardioСоматика №1 / 2011 (http://www.consilium-medicum.com/article/20566)

6. http://pulmonolog.com/content/quantiferon-tb-gold

7. Диагностические подходы при синдроме хронического кашля. Л.А. Яшина, д.м.н., профессор, заведующая отделением диагностики, клинической фармакологии и терапии заболеваний легких, С.Г. Ищук, Национальный институт фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского АМН Украины, г. Киев. Здоровье Украины. 2/1, 2009 года, стр. 11-12. (http://health-ua.com/articles/3499.html)

8. О.Ю.Кузнецова Избранные лекции по семейной медицине – СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2008, 736 с., ил.

9. Общая врачебная практика: Неотложная медицинская помощь. Вялов С.С. 2013. -112 с.

10. Рациональная фрмакотерапия. Л.И.Дворецкий. 2007

11. Руководство по медицине. Диагностика и лечение. Под ред. А.Г.Чучалина М. «Литтера» 2011. 3744 с.

12. Неотложные состояния.- 7-е изд., перераб. и доп. – М.: ООО «МИА», 2012. -960 с.

по специальности

«Терапия»

Содержание.

Раздел 1. Общественное здоровье и здравоохранение (49 вопросов).

Раздел 2. Методы обследования и функциональная диагностика в терапии (64 вопроса).

Раздел 3. Неотложная помощь, интенсивная терапия и реанимация (45 вопросов).

Раздел 4. Болезни почек (70 вопросов).

Раздел 5. Ревматические болезни (70 вопросов).

Раздел 6. Болезни органов пищеварения (160 вопросов).

Раздел 7. Болезни эндокринной системы (70 вопросов).

Раздел 8. Болезни системы крови (70 вопросов).

Раздел 9. Болезни органов дыхания (100 вопросов).

Раздел 10. Болезни сердечно-сосудистой системы (145 вопросов)

Раздел 11. Смежные дисциплины (123 вопроса)

Итого 964 тестовых заданий.

Раздел 1. Общественное здоровье и здравоохранение

1.1. Сущность термина "болезненность":

а) вновь выявленные заболевания в данном году

б)* все заболевания, зарегистрированные в данном году

в) заболевания, выявленные при целевых медицинских осмотрах

г) заболевания, выявленные при периодических медицинских осмотрах

д) длительность временной нетрудоспособности.

1.2. Международная классификация болезней - это:

а) перечень наименований болезней в определенном порядке

б) перечень диагнозов в определенном порядке

в) перечень симптомов, синдромов и отдельных состояний, расположенных по определенному принципу

г)* система рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в соответствии с определенными установленными критериями

д) перечень наименование болезней, диагнозов и синдромов, расположенных в определенном порядке.

1.3. Укажите правильное определение общественного здоровья и здравоохранения как науки:

а)* это наука о стратегии и тактике системы здравоохранения, направленная на улучшение общественного здоровья населения

б) это наука, изучающая влияние факторов среды обитания на человека и разрабатывающая оптимальные требования к условиям жизнедеятельности человека

в) это система мероприятий по охране здоровья населения

г) это наука, изучающая мероприятия по охране здоровья населения.

1.4. Право направлять граждан на медико-социальную экспертизу имеет:

а) руководители ЛПУ и поликлиник

б) лечащий врач самостоятельно

в) лечащий врач с утверждения зав. отделением

г)* врачебная комиссия

д) любой врач.

1.5. Медицинская помощь оказывается без согласия граждан или их представителей в следующих случаях:

а) несовершеннолетним детям

б) при несчастных случаях, травмах, отравлениях

в) лицам, страдающим онкологическими заболеваниями и нарушением обмена веществ

г)* лицам, страдающим тяжелыми психическими расстройствами, с заболеваниями, представляющими опасность для окружающих

д) при любом остром заболевании.

Дата добавления: 2017-01-14