Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Какие суставы чаще поражаются при остеоартрозе? 2 страница




д) болезни Вильсона-Коновалова.

 

6.91. Для синдрома гиперспленизма характерно:

а)* лейкопения, анемия, тромбоцитопения

б) тромбоцитоз

в) моноцитоз

г) эозинофилия

д) повышение конъюгированного (связанного) билирубина крови.

 

6.92. Для противовирусного лечения гепатита С применяют:

а)* пегилированные интерфероны

б) кортикостероиды

в) цитостатики

г) гепатопротекторы растительного происхождения

д) эссенциальные фосфолипиды.

 

6.93. Из хронических заболеваний печени показанием для иммуносупрессивной терапии является:

а) вторичный билиарный цирроз

б) хронический вирусный гепатит

в)* хронический аутоиммунный гепатит

г) новообразования печени

д) жировой гепатоз.

 

6.94. Главным местом метаболизма алкоголя в организме является:

а) жировая ткань;

б) почки;

в)* печень;

г) головной мозг;

д) желудочно-кишечный тракт.

 

6.95 Характерным для алкогольной болезни печени является:

а) отношение АСТ/АЛТ менее 1;

б)* отношение АСТ/АЛТ более 1;

в) повышение активности щелочной фосфотазы;

г) повышение иммуноглобулина G.

 

6.96. Для лечения хронического вирусного гепатита С применяется:

а) монотерапия интерфероном;

б)* интерферон в сочетании с рибавирином

в) азатиоприн

г) ламивудин

д) преднизолон.

6.97. Больному с хроническим алкогольным гепатитом в стадии ремиссии показана диета:

а)* общий полноценный рацион;

б) рацион с преобладанием углеводов;

в) рацион с преобладанием белков;

г) рацион с преобладанием жиров;

д) рацион с преобладанием железа.

 

6.98. При алкогольном стеатозе печени более адекватным является назначение:

а) преднизолона;

б) азатиоприна;

в)* гептрала (адеметионина);

г) фестала

д) холензима.

 

6.99. Тяжелое течение алкогольного гепатита является показанием к назначению:

а)* преднизолона

б) азатиоприна

в) эссенциальных фосфолипидов

г) гептрала (адеметионина)

д) креона.

 

6.100. Трансформация хронического гепатита в цирроз печени сопровождается прежде всего:

а) гепатомегалией

б) желтухой

в)* портальной гипертензией

г) диспротеинемией

д) повышением АСТ и АЛТ в крови.

 

6.101 Методом диагностики минимальной печеночной энцефалопатии является:

а) энцефалография

б)* психометрические тесты

в) исследование аммиака в крови

г) мочевинный дыхательный тест.

 

6.102. При алкогольном циррозе печени у пациента может наблюдаться:

а) снижение остроты зрения

б) асимметричные отеки нижних конечностей

в) ригидность ушных раковин

г) высокое небо

д)* контрактуры Дюпюитрена.

 

6.103. Характерной чертой первичного билиарного цирроза печени является:

а) злокачественное клиническое течение

б) выраженная гепатомегалия

в)* кожный зуд

г) повышение сывороточных липидов

д) повышение активности аминотрансфераз.

 

6.104. Маркером первичного билиарного цирроза является:

а)* появление антимитохондриальных антител

б) значитальное повышение активности трансаминаз

в) гипергаммаглобулинемия

г) наличие антинуклеарных антител

д) наличие антимикросомальных антител.

 

6.105. Первичному билиарному циррозу в наибольшей степени соответствует симптомокомплекс:

а)* желтуха, зуд, ксантомы, гепатоспленомегалия, высокая активность щелочной фосфатазы и повышенный уровень холестерина

б) желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокая активность трансаминаз и нормальная активность щелочной фосфатазы

в) желтуха, гепатоспленомегалия, умеренно увеличенная активность трансаминаз, гипергаммаглобулинемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре

г) желтуха, лихорадка, гепатомегалия, почечная недостаточность, кома, изменение на ЭЭГ и умеренно повышенная активность трансаминаз

д) желтуха (не всегда), боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз.

 

6.106. При первичном билиарном циррозе рекомендуется:

а) адеметионин

б)* урсодезоксихолевая кислота

в) препараты цинка

г) D-пеницилламин

д) эссенциале.

 

 

6.107. В возникновении язвенной болезни участвует:

а) E. coli

б)* Helicobacter pylori

в) вирусы простого герпеса

г) риккетсии

д) хламидии.

 

6.108. В дифференциальной диагностике между язвенной болезнью и раком желудка наиболее важным является:

а) рентгенологическое исследование желудка

б) исследование желудочной секреции с гистамином

в) исследование кала на скрытую кровь

г)* эндоскопическое исследование желудка с биопсией

д) УЗИ органов брюшной полости.

 

6.109. В толстой кишке всасываются:

а) белки

б) жиры

в)* вода

г) углеводы

д) ненасыщенные жирные кислоты.

 

6.110. Выбрать наиболее правильный ответ. У лиц с врожденной недостаточностью лактозы отмечается плохая переносимость:

а)* цельного молока

б) яиц

в) свекловичного сахара

г) глюкозы

д) галактозы.

 

6.111. К вариантам функциональной диспепсии по современной классификации относятся:

а) дисфункция сфинктера Одди

б) функциональная изжога

в)* постпрандиальный дистресс-синдром и синдром боли в эпигастральной области

г) синдром функциональной рвоты

д) идиопатический гастропарез.

 

6.112. Механическая желтуха развивается при обтурации:

а) общего печеночного протока;

б) пузырного протока;

в)* общего желчного протока;

г) левого печеночного протока;

д) правого печеночного протока.

 

6.113. Диета у больных с обострением панкреатита в первые два дня:

а) белковая

б) углеводная

в) жировая

г)* голод

д) белково-углеводная.

 

6.114.При печеночной энцефалопатии наиболее типичным клиническим симптомом является:

а) лихорадка

б)* астериксис («хлопающий» крупноразмашистый тремор)

в) мелкоразмашистый тремор

г) психомоторное возбуждение

д) гиперрефлексия.

 

6.115. Хронический рецидивирующий панкреатит чаще наблюдается при:

а) язвенной болезни

б)* холелитиазе

в) постгастрорезекционном синдроме

г) билиарном сладже

д) лямблиозе.

 

6.116.Полиферментный препарат, содержащий компоненты желчи:

а) мезим

б) пангрол

в)* фестал

д) панзинорм

г) креон.

 

6.117. Болевой синдром при холециститах вызывается следующими причинами, кроме:

а) спазмом мускулатуры желчного пузыря

б) растяжением стенки желчного пузыря или протоков

в) повышением давления в желчевыводящей системе

г)* рефлюксом дуоденального содержимого.

 

6.118. К холеретикам не относится:

а) холензим

б) аллохол

в) оксафенамид

г)* ксилит

д) лиобил.

 

6.119. Спазмолитиком с прокинетическим эффектом, действующим преимущественно на билиарный тракт является:

а)* дюспаталин

б) дротаверин

в) бускопан

г) платифиллин

д) мотилиум (домперидон).

 

6.120. Спазмолитиком, наиболее показанном при синдроме раздражённого кишечника является:

а)* дицетел

б) дротаверин

в) бускопан

г) платифиллин.

 

6.121. Прокинетиком с двойным (ингибитор ацетихолинэстеразы и ингибитор периферических допаминовых рецепторов) механизмом действия не проникающим через гематоэнцефалический барьер является:

а)* итоприд

б) метоклопрамид

в) домперидон

г) платифиллин.

 

6.122. При антибактериальной терапии холециститов чаще используют:

а)* антибактериальные препараты широкого спектра действия (фторхинолоны, цефалоспорины, макролиды)

б) препараты нитрофуранового ряда

в) препараты налидиксовой кислоты

г) сульфаниламидные препараты

д) аминогликозиды.

 

6.123. Общий желчный проток и проток поджелудочной железы открывается в:

а)* нисходящей части двенадцатиперстной кишки, в области большого сосочка

б) горизонтальных отделах двенадцатиперстной кишки

в) просвет тощей кишки

г) антральном отделе желудка

д) просвет поперечно-ободочной кишки.

 

6.124. Общий желчный проток образуется при слиянии:

а)* пузырного протока и общего печеночного протока

б) правого и левого печеночных протоков

в) протока поджелудочной железы и пузырного протока

г) протока поджелудочной железы и левого печеночного протока

д) протока поджелудочной железы и общего печеночного протока.

 

6.125. Центральная вена печеночной дольки относится к:

а)* системе нижней полой вены

б) портальной системе

в) системе верхней полой вены

г) системе селезеночной вены

д) системе вен малого таза.

 

6.126. Общая длина толстой кишки:

а)* 1,5-2 м

б) 0,5-1,5 м

в) 2-3 м

г) 3-5 м

д) 6 м.

 

6.127. Назовите вирус, который не вызывает развитие хронического гепатита:

а)* вирус гепатита А

б) вирус гепатита В

в) вирус гепатита С

г) вирус гепатита D.

 

6.128. Решающим в постановке диагноза хронического гепатита является:

а) данные анамнеза о перенесенном остром вирусном гепатите

б)* данные гистологического исследования печени

в) спленомегалия

г) периодический субфебрилитет, иктеричность склер, боли в правом подреберье

д) гипербилирубинемия.

 

6.129. Локализация вентильного камня в пузырном протоке сопровождается симптомами, кроме:

а) кратковременными болями

б) переполнением и растяжением желчного пузыря

в) повторяющейся кратковременной желтухой

г)* симптомом Щёткина-Блюмберга.

 

6.130. Для растворения холестериновых камней в желчном пузыре применяют:

а) препараты вальпроевой кислоты (вальпарин).

б) холестирамин

в)* препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урсофальк)

г) препараты дегидрохолевой кислоты (хологон, дехолин).

 

6.131. При лечении желчнокаменной болезни применяют:

а) холевую кислоту

б)* урсодезоксихолевую кислоту

в) литохолевую кислоту

г) таурохолевую кислоту

д) дегидрохолевую кислоту.

 

6.132. Урсодезоксихолевую кислоту применяют с целью:

а)* растворения холестериновых конкрементов в желчном пузыре

б) снижения уровня холестерина в сыворотке крови

в) улучшения утилизации жиров в кишечнике

г) растворения пигментных конкрементов в желчном пузыре

д) повышения тонуса желчного пузыря.

 

6.133. Желчные камни чаще всего состоят из:

а) солей желчных кислот

б)* холестерина

в) оксалатов

г) мочевой кислоты

д) цистина.

 

6.134. Препаратами способствующими образованию билиарного сладжа являются:

а)* цефтриаксон

б) урсофальк

в) бускопан

г) платифиллин

д) мебеверин.

 

6.135. При желчнокаменной болезни имеет место:

а)* снижение соотношения желчных кислот и холестерина

б) снижение уровня билирубина желчи

в) повышение уровня желчных кислот

г) повышение уровня лецитина

д) снижение уровня белков желчи.

 

6.136. Секрецию панкреатического сока наиболее активно стимулируют:

а) соматостатин

б)* секретин холецистокинин

в) гастрин

г) адреналин.

д) вазопрессин.

 

6.137. Непосредственной причиной синдрома мальдигестии не является:

а) хронический панкреатит,

б) внутрипеченочный холестаз

в) постгастрорезекционные синдромы

г)* хронический сигмоидит.

 

6.138. Характерным клиническим признаком хронического панкреатита является:

а) повышение уровня амилазы крови

б)* снижение функции внешней секреции (гипоферментемия)

в) желтуха

г) повышение активности аминотрансфераз

д) гепатомегалия.

 

6.139. Фактор, препятствующий развитию холелитиаза:

а)* высокое содержание пектина в пищевом рационе

б) сахарный диабет

в) беременность

г) избыточная масса тела

д) гиподинамия.

 

6.140. Эффективной дозой препаратов содержащих эссенциальные фосфолипиды является:

а)* 900-1800 мг в сутки

б) 300 мг в сутки

в) 600 мг в сутки

г) 3000 мг в сутки

д) 5000 мг в сутки.

 

6.141. Наиболее частая причина хронического панкреатита:

а) прием азатиоприна, гипотиазида, сульфаниламидов;

б)* злоупотребление алкоголем;

в) стеноз Фатерова соска;

г) гиперкальциемия.

 

6.142. Наиболее частыми последствиями хронического панкреатита являются:

а)* экзокринная недостаточность поджелудочной железы;

б) перитонит;

в) псевдокисты;

г) асцит;

д) опухоль поджелудочной железы.

 

6.143. Больной 65 лет длительно страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом. В течение последних 6-8 месяцев изменился характер болей, ухудшился аппетит, периодически стали беспокоить рвота, появилась желтуха, обесцвеченный кал, стала нарастать общая слабость, снизилась трудоспособность. В стационаре отмечались выраженная желтушность кожных покровов, бледность видимых слизистых оболочек, значительное снижение веса. Печень и селезенка не увеличены. Температура нормальная. Гемоглобин - 96 г/л, лейкоциты - 9,5* 10 9/л, СОЭ - 60 мм/час, билирубин - 34,2 мкмоль/л (прямой - 5,2). Активность амилазы крови и мочи, а также уровень сахара в пределах нормы. Для установления правильного диагноза следует использовать следующие методы, кроме:

а)* дуоденального зондирования;

б) дуоденоскопии с осмотром БДС;

в) УЗИ ОБП;

г) компьютерной томографии.

 

6.144. Больной 65 лет длительно страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом. В течение последних 6-8 месяцев изменился характер болей, ухудшился аппетит, периодически стали беспокоить рвота, появилась желтуха, обесцвеченный кал, стала нарастать общая слабость, снизилась трудоспособность. В стационаре отмечались выраженная желтушность кожных покровов, бледность видимых слизистых оболочек, значительное снижение веса. Печень и селезенка не увеличены. Температура нормальная. Гемоглобин - 96 г/л, лейкоциты - 9,5* 10 9/л, СОЭ - 60 мм/час, билирубин - 34,2 мкмоль/л (прямой - 5,2). Активность амилазы крови и мочи, а также уровень сахара в пределах нормы. Прежде всего можно заподозрить:

а)* рак поджелудочной железы или рак большого сосочка двенадцатиперстной кишки (фатерова соска)

б) псевдоопухолевую форму хронического панкреатита

в) первичный билиарный цирроз

г) сопутствующий хронический калькулезный холецистит.

 

6.145. Нормализации деятельности кишечника при поносах способствуют следующие пищевые продукты:

а) картофель

б) кисло-молочные продукты

в) грецкие орехи

г)* черника

д) плоды боярышника.

 

6.146. Копрологическое исследование при синдроме раздраженной толстой кишки выявляет:

а) мыла (соли жирных кислот)

б) йодофильную флору

в)* отсутствие элементов воспаления

г) большое количество лейкоцитов

д) переваримые гладкомышечные волокна.

 

6.147.Болевой синдром при панкреатических коликах обычно характеризуется:

а)* возникновением сразу после приема пищи, локализацией в надчревной области, особенно в левой подреберной области с иррадиацией в спину

б) возникновением натощак, иррадиацией в паховую область

в) усилением в вертикальном положении

г) уменьшением в положении больного на спине.

 

 

6.148. Антимитохондриальные антитела характерны для:

а) цирроза вирусной этиологии

б) алкогольного цирроза

в)* первичного билиарного цирроза

г) цирроза, обусловленного болезнью Вильсона-Коновалова

д) цирроза печени при саркоидозе.

 

6.149. Непрямая (неконъюгированная) гипербилирубинемия характерна для желтухи:

а)* гемолитической

б) гепатоцеллюлярной (паренхиматозной)

в) механической (обтурационной)

г) только при вирусном гепатите С

д) только при серповидноклеточной анемии.

 

6.150. При следующем заболевании желтуха обусловлена генетическими нарушениями конъюгации непрямого билирубина:

а) врожденный микросфероцитоз

б) талассемия

в) гемоглобинопатия

г)* синдром Жильбера

д) синдром Ротора.

 

6.151. Признак, отличающий болезнь Крона от язвенного колита:

а) понос

б) боли в животе

в) кровь в кале

г)* образование наружных и внутренних свищей

д) лихорадка.

 

6.152. В диагностике неспецифического язвенного колита ведущее значение имеют:

а)* колоноскопия

б) анализ кала на скрытую кровь

в) УЗИ органов брюшной полости

г) физикальное обследование.

 

6.153. В профилактике рецидивов неспецифического язвенного колита достоверное значение имеет:

а) щадящая диета

б)* прием сульфасалазина в дозе 1-2 г в сутки

в) ограничение физической нагрузки

г) прием седативных средств

д) прием ферментных препаратов.

 

6.154. При неспецифическом язвенном колите средней степени тяжести показано назначение:

а)* кортикостероидов и препаратов 5-аминосалициловой кислоты

б) смектита

в) лоперамида

д) цитостатиков

г) ампициллина.

 

6.155. При неспецифическом язвенном колите диагностическое значение имеют следующие рентгенологические признаки:

а) увеличение диаметра кишки

б) множественные гаустрации кишки

в) картина "булыжной мостовой"

г) мешковидные выпячивания по контуру кишки

д)* изменения гаустрации, вплоть до ее исчезновения, укорочение и сужение просвета кишки.

 

6.156. Показаниями к оперативному лечению при неспецифическом язвенном колите является НЕ является:

а) перфорация кишки

б) неэффективность консервативного лечения

в) рак на фоне заболевания

г)* тотальное поражение толстой кишки.

 

6.157. Образование желчи - это функция:

а) купферовых клеток

б) соединительнотканных клеток

в) синусоидов

г)* гепатоцитов.

 

6.158. При хроническом панкреатите с экзокринной недостаточностью назначают:

а)* заместительную терапию ферментами поджелудочной железы

б) физиотерапевтические методы лечения

в) ЛФК

г) антибиотики.

 

6.159. Нарушению нормального состава микрофлоры кишечника способствует приём:

а) пробиотиков

б) эубиотиков

в)* антибиотиков

г) биологических препаратов

д) симетикона (эспумизана).

 

6.160.Активность амилазы в крови не повышается:

а)* при хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы

б) при остром панкреатите, осложненном псевдокистами

в) при остром паротите

г) при остром рецидивирующем панкреатите

 

Раздел 7. Эндокринология

 




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2017-01-14; Просмотров: 1085; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.184 сек.