Примерный табель

При остром нарушении мозгового кровообращения (инсульт)

Алгоритм оказания медицинской помощи

1. При подозрении на ОНМК необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

2. До приезда бригады пациенту необходимо обеспечить постельный режим с приподнятым на 30° головным концом кровати. Собрать анамнез (если возможно) и основные клинические признаки:

2.1. нарушение сознания, потеря сознания;

2.2. асимметрия лица;

2.3. взгляд в сторону очага поражения;

2.4. нарушение речи;

2.5. АД повышено (как правило, при геморрагическом инсульте) или понижено;

2.6. повышение температуры тела (при геморрагическом инсульте).

3. Обеспечить проходимость дыхательных путей.

4. Раствор «Магния сульфат» 25% - 10 мл в/вено медленно (8-10 минут и более).

5. Раствор «Эмоксипин» 3% - 5-10 мл в/мышечно

6. Коррекция АД:

В первые сутки развития инсульта проводится при САД > 220 мм рт.ст., ДАД > 120 мм рт.ст. АД снижают не более чем на 10 - 15% от исходного уровня в течение 24 часов. Если пациент ранее получал антигипертензивное лечение, целесообразно его продолжение, при этом АД снижают до уровня, превышающего на 15 - 20 мм рт.ст. "привычный".

· Таб. «Каптоприл» 0, 25 внутрь. Если через 30 - 40 мин АД снизилось на 15% - повторный прием 0,25 через 3 часа. Если АД не изменилось или повысилось – 0,25 внутрь.

7. Госпитализация в отделение реанимации или неврологическое. Транспортировка (бригадой СМП) пациента в положении лежа.

Приложение № __ к приказу УЗ «ВОКЦДК» от «26» августа 2015г. № 305  

оснащения сумки врача терапевта участкового, врача педиатра участкового, врача общей практики, фельдшера ФАПа для обслуживания экстренных и неотложных вызовов вне учреждения здравоохранения

№ п/п	Наименование	Количество
Лекарственные средства (международное непатентованное название, форма выпуска)
	Аммония раствор для наружного применения 10% -40 мл флакон или 10% - 1 мл	1 (10)
	Аминофиллин (эуфиллин) раствор для инъекций 2,4%- 5 мл
	Атропин раствор для инъекций 0,1% - 1 мл
	Ацетилсалициловая кислота таблетки 0,5
	Валидол таблетки подъязычные 0,06 или капсулы 0,1
	Валериана настойка 30 мл флакон или таблетки 0,2	1 (10)
	Верапамил раствор для инъекций 0,25%- 2 мл
	Глюкоза раствор для инъекций 40% - 5 мл
	Дибазол раствор для инъекций 0,5% - 2 мл
	Допамин раствор для инъекций 4% -5 мл
	Дротаверин раствор для инъекций 2%- 2 мл
	Йод раствор спиртовой для наружного применения 5% - 10 мл флакон или ампулы 1 мл	1 (10)
	Калия и магния аспартат раствор для инъекций 10 мл
	Каптоприл таблетки 0,025
	Магния сульфат 25% -5 мл
	Метамизол в комбинации со спазмолитиком 5,0
	Набор электролитов с углеводами в дозированном порошке для приготовления раствора для приема внутрь навеска
	Натрия хлорид раствор изотонический 0,9% -200 мл
	Натрия хлорид раствор изотонический 0,9%- 5 мл
	Парацетамол суппозитории ректальные (для детей) 0,05
	Перекись водорода раствор для наружного применения 3%-100 мл
	Преднизолон раствор для инъекций 30 мг – 1 мл
	Прокаинамид (новокаинамид) раствор для инъекций 10%-5 мл
	Сульфацетамид (сульфацил натрия) глазные капли 20%-5,0
	Уголь активированный таблетки 0,25
	Фенилэфрин (мезатон) 1%-1 мл
	Сальбутамол или фенотерол аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза 200 доз флакон
	Фуросемид раствор для инъекций 1%-2 мл
	Хлоропирамин раствор для инъекций 2%- 1 мл
	Цефтриаксон порошок для инъекций 1,0
	Эмоксипин раствор для инъекций 3% - 5мл
	Эпинефрин раствор для инъекций 0,18%-1 мл
	Этанол 70% - 100 мл или септоцид 100 мл
Изделия медицинского назначения
1.	Жгут для венопункции
2.	Жгут кровоостанавливающий Эсмарха
3.	Пипетка
4.	Система универсальная медицинская для инфузионной терапии
5.	Средства индивидуальной защиты (фартук, нарукавники)
6.	Термометр
7.	Шпатели одноразовые
8.	Шприцы одноразовые по 2 мл, 5 мл, 10 мл, 20 мл с набором игл
9.	Клеёнка медицинская
10.	Контейнер для использованных шприцов и игл
11.	Маски медицинские
12.	Бинты 5 х 10 см
13.	Бинты 7 х 14 см
14.	Асептические салфетки стерильные (упаковка)
15.	Ватные стерильные шарики (упаковка)
16.	Лейкопластырь (катушка)
17.	Лейкопластырь бактерицидный (пластины)
Медицинская техника
1.	Глюкометр
2.	Тонометр

Примечание:

При наличии производственной необходимости в табель оснащения могут вноситься изменения и дополнения, утверждаемые приказом главного врача лечебно-профилактического учреждения (замена поименованных лекарственных средств на аналоги, изменение фасовки поименованных лекарственных средств, изменение их количества, включение новых лекарственных средств, разрешенных к медицинскому применению в Республике Беларусь), при условии обеспечения неотложной медицинской помощи на дому в соответствии с действующими нормативными документами.

Обращение включенных в табель оснащения лекарственных средств должно осуществляться согласно нормативным документам, регулирующим их получение, хранение, медицинское применение и списание в соответствии с их статусом (наркотическое средство, психотропное вещество, лекарственное средство списка А).

Дата добавления: 2017-01-14