Ответ на задачу№52

Ответ к задаче №51

Ответ к задаче №50

Ответ к задаче №49

Ответ к задаче №48

1) Наиболее вероятным возбудителем болезни является K. pneumoniae.

2) Для подтверждения клебсиеллезной этиологии пневмонии необходимо провести бактериологическое исследование и идентификацию по биохимическим(лактозоположительны, обладают каталазной и уреазной активностью) и антигенным свойствам.

Задача №49

При серологическом исследовании сыворотки крови больного ребенка с кашлем и насморком были обнаружены антитела к бактериям коклюша.

1) Можно ли на этом основании поставить диагноз «коклюш»?

2) Какие необходимо провести дополнительные исследования для подтверждения или отклонения этого диагноза?

1) Нельзя, т.к. антитела в сыворотке могли присутствовать после вакцинации.

2) Для подтверждения диагноза необходимо провести бактериологическое исследование с целью выделения возбудителя. Посев лучше сделать методом «кашлевых пластин» на среду КУА с последующей идентификацией возбудителя.

Задача №50

У больного после операции на органах брюшной полости появились симптомы разлитого перитонита.

1) Какие бактерии могли вызвать данное заболевание?

2) Какие исследования нужно провести для установления этиологии?

3) Какие препараты следует использовать для лечения больного?

1) Наиболее вероятными этиологическими агентами являются условно-патогенные бактерии, находящиеся в желудочно-кишечном тракте: бактероиды, кишечная палочка и др.

2) Бактериологический с использованием анаэробной техники для выделения бактероидов.

3) Антибиотикотерапию после определения антибиотикочувствительности: сначала всей микрофлоры гноя, затем – выделенной чистой культуры бактерий.

Задача №51

Человек, перенесший в прошлом брюшной тиф, хочет работать в пищеблоке.

1) Можно ли допустить его к этой работе?

2) Какие исследования нужно провести для решения этого вопроса?

Необходимо использовать серологический метод для выявления Vi-антител. При положительном результате провести трехкратное исследование фекалий и желчи для выделения S typhi. При отрицательных данных можно разрешить работать в пищеблоке.

Задача№52

У группы рабочих, которые обедали в одной и той же столовой, появились признаки острой пищевой токсикоинфекции.

1)Дайте определение понятиям « пищевая токсикоинфекция», «пищевая интоксикация».

2)Назовите возможных возбудителей пищевой токсикоинфекции и интоксикации.

Пищевые токсикоинфекции – острые инфекции, возникающие в результате употребдения пищи, инфицированной микроорганизмами, и характеризуется симптомами гастроэнтерита. В том случае, если в пище находятся только токсины бактерий, говорят о пищевых интоксикациях.

Возбудители пищевых токсикоинфекций: E.coli, Cl. Perfringens, S. entredtidis и др.сальмонеллы, Y. enterokolitica, Pr.vulgaris, клебсиеллы, вибрионы, энтерококки и др.

Возбудители пищевых интоксикаций: Cl. botulinum, St. аureus, некоторые грибы.

Задача №53

Молодая женщине, ведущей неправильный образ жизни, врач поставил предварительный диагноз «Урогенитальная герпетическая инфекция». Для подтверждения диагноза направил пациентку в лабораторию не только для определения ВПГ- 2 и антиВПГ-2антител, но и ВПГ-1 и антиВПГ-1антител.

Почему?

Дата добавления: 2017-02-01