Для отримання академічної стипендії згідно з Постановою Кабінету Міністрів України № 1050 від 28 грудня 2016 року

Ответ: У новорожденных и детей грудного возраста слизистая оболочка очень тонкая, богата кровеносными сосудами. Эласти­ческих волокон в стенке воздухоносных путей крайне мало. Они появляются после рождения. Мышечный слой развит слабо. В подслизистой основе желез мало, поэтому слизистая оболочка отличается сухостью, что делает ее легкоранимой и способству­ет быстрому распространению воспалительного процесса. Хря­щи мягкие.

Возрастные аспекты строения и функции кожи, её производных. Структурная организация дыхательной системы у детей в постнатальном онтогенезе.

1. У грудных детей редко наблюдаются носовые кровотечения. С чем это связано? Дайте объяснение с учётом гистологических особенностей строения полости носа.

2. Новорожденные дети при сосании параллельно без затруднений дышат носом. С какими особенностями строения гортани это связано?

Ответ: у новорожденныхгортань располагается на два позвонка выше, чем у взрослого, что облегчает дыхание во время сосания. С возрастом происходит постепенное опускание гортани.

3. В первые годы жизни у детей при воспалительных заболеваниях органов дыхания часто возникает ложный круп - стеноз (сужение) гортани, которое возникает у детей на фоне респираторной вирусной инфекции (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция). Какие особенности строения слизистой гортани приводят к этому?

Ответ: Слизистая оболочка у новорожденных тонкая. Характерно значительное кровенаполнение собственной пластинки слизистой оболочки. Ложные голосовые связки очень богаты кровеносными сосудами. Поэтому они легко набухают, что является причиной ложного крупа в первые годы жизни ребенка. Истинные голосовые связки у детей короткие (у мальчиков всегда длиннее, чем у девочек).

4. У недоношенного 7-и месячного новорождённого ребёнка не происходит расправление лёгочной ткани, воздушность лёгких снижена. С какими особенностями строения респираторного отдела лёгких это связано?

Ответ: Недоношенным считается новорожденный, родившиеся между 22 и 37 неделями. При рождении в связи с первыми дыхательными движениями происходит расширение легких. При этом дистальные концы респираторных бронхиол преобразуются в альвеолы-в норме. Особенности строения неаэрированного легкого: монотонное строение - альвеолы в некоторой степени открыты и заполнены жидкостью; клетки респираторного эпителия кубической формы

5. При профилактическом осмотре 3 летнего ребёнка отмечается затруднение глубокого вдоха. С какими особенностями строения стенки мелких и средних бронхов это связано?

Ответ: В возрасте от 2 до 4 лет происходит интенсивное формирование мышечных оболочек средних и мелких бронхов, что объясняет появление в норме в этот период у детей затруднения в осуществлении глубокого вдоха. Эта же причина обусловливает частые случаи возникновения астматического компонента при легочной патологии у детей данного возраста.

6. На фоне частых длительно текущих воспалительных заболеваниях органов дыхания у 4 летнего ребёнка возник астматоидный компонент - упорный кашель, усиливающийся ночью, затрудненное дыхание, часто со свистящим выдохом и одышкой. С какими особенностями строения стенки мелких и средних бронхов это связано?

Ответ: В возрасте от 2 до 4 летпроисходит интенсивное формиро­вание мышечных оболочек средних и мелких бронхов, что объ­ясняет появление в норме в этот период у детей затруднения в осуществлении глубокого вдоха. Эта же причина обусловливает частые случаи возникновения астматического компонента при легочной патологии у детей данного возраста.

7. При проведении судебно-медицинской экспертизы на препарате в ткани лёгкого новорождённого ребёнка определяются не полностью открытые альвеолы, которые заполнены жидкостью. Какое заключение сделает судебный эксперт?

Ответ: недоношенный ребенок, легкое неаэрированное. К моменту рождения строение легких полностью обеспечивает их функцио-нальную способность. В "недышавшем" легком новорожденного все альвеолы заполнены жидкостью. Легкое зрелого новорожденного хорошо аэрируется уже после первого вдоха, большая часть альвеол расправляется.

8. У детей первых лет жизни при механических воздействиях наблюдается высокий риск отслаивания эпидермиса от подлежащей дермы. С чем это связано? Дайте объяснение с учётом гистологических особенностей строения кожи.

Ответ: Эпидермис новорожденных и грудных детей очень тонкий, может легко повреждаться. Гистологические особенности эпидермиса неодинаковы в разных слоях. Ростковый слой тонкий, митотическая активность его клеток значительно выше, чем у взрослых. Зернистый и блестящий слои в большинстве областей тела отсутствуют; они имеются на ладонях и подошвах в виде прерывистых слоёв. Роговой слой состоит из 2-3 рядов кератиноцитов, роговые чешуйки легко слущиваются и часто меняются.

9. Новорожденные дети могут легко перегреваться. С какими особенностями строения кожи это связано?

Ответ: У новорожденных имеется особая разновидность жировой ткани - бурый жир, который впоследствии постепенно исчезает. В связи с функцией термогенеза, а также обильным кровоснабжением бурая жиро­вая ткань относительно хорошо развита у новорожденных детей с несовершенной функцией терморегуляции.

10. При осмотре у дерматолога 2-х летнего ребёнка выявлен красный дермографизм без кратковременного предшествующего побеления кожи. Объясните это с учётом особенностей строения сосудистого русла кожи у детей 1-х лет жизни. При охлаждении организма она реагирует сильнее, так как окислительные процессы в ее клетках протекают интенсивнее, а аккумуляция энергии и образование АТФ небольшое

Ответ: Развитие кровеносных и лимфатических сосудов кожи не заканчивается к моменту рождения ребенка. По мере роста ребенка происходит рост сосудов, усложняется сосудистая сеть дермы. Капиллярная сеть расширяется, особенно тех частей кожи, которые больше подвергаются воздействию внешних факторов (кистей, стоп и др.). Поэтому у новорожденных капиллярные петли ногтевых валиков еще не обнаруживаются. К концу первого месяца жизни ребенка они уже хорошо видимы, а к концу первого года их развитие заканчивается. В коже новорожденных и детей первого месяца жизни все кровеносные сосуды расширенны, переполнены кровью. Стенки даже средних по калибру сосудов имеют аргирофильную мембрану, они относятся к капиллярному типу. Вероятно, в связи с этим у детей первых лет жизни красному дермографизму не предшествует кратковременное, как у взрослых, побеление кожи.

11.Кожа новорожденных детей покрыта сыровидной смазкой. С деятельностью каких желёз связан этот секрет?

Ответ: Сальные железы сформированы и функционируют внутриутробно и участвуют в выработке первородной смазки и новорождённого. В течение 1-го года усиленно функционируют.

12. Произойдёт ли увеличение бурой жировой ткани при перекармливании ребёнка первых лет жизни? С чем это связано?

Ответ: Бурая жировая ткань играет роль депо жиров как высоко­калорийного резервного материала. Содержание ее мало меняется при недостаточном или избыточном питании.

13. Представлены к изучению два гистологических препарата гиподермы. В первом обнаружены клетки с эксцентрично расположенным уплощённым ядром, вся центральная часть клетки заполнена одной большой липидной каплей. На втором препарате видны клетки с центрально расположенным ядром, вокруг которого определяются многочисленные, митохондрии и мелкие липидные капли. Для каких возрастных периодов характерны указанные особенности строения жировой ткани кожи?

Ответ: 1. Белая жировая ткань. Очень богатое капиллярное кровоснабжение жировых долек; узкие прослойки соединительной ткани между жировыми дольками;наличие большого количества недифференцированных жировых клеток эмбрионального типа, которые имеют сравнительно небольшие размеры, содержат мало жировых включений при большом объеме цитоплазмы.

2.Бурая жировая ткань. Бурый жир имеет характерные структурные и функциональные особенности митохондрий в адипоцитах. В клетках наблюдаются относи­тельный дефицит пероксисом и присутствие особого белка ­термогенина, вызывающего разобщение метаболичских про­цессов окисления и фосфорилирования. В связи с функцией термогенеза, а также обильным кровоснабжением бурая жиро­вая ткань относительно хорошо развита у новорожденных детей с несовершенной функцией терморегуляции и у животных, впа­дающих в зимнюю спячку (гибернантов). При охлаждении орга­низма она реагирует сильнее, так как окислительные процессы в ее клетках протекают интенсивнее, а аккумуляция энергии и об­разование АТФ небольшое. По этой причине температура жиро­вых клеток и окружающей ткани быстро повышается. Помимо этого, бурая жировая ткань играет роль депо жиров как высоко­калорийного резервного материала.

«Возрастные особенности органов иммунной системы у детей»

1. Животное сразу после рождения поместили в стерильные условия. Через некоторое время при изучении препарата селезенки было обнаружено, что центры размножения в лимфатических узелках не сформировались. Дайте объяснения возникшим изменениям.

Ответ: формироваться вторичные фолликулы в периферических лимфоидных органах не могут, так как в стерильных условиях в организм не поступают антигены из окружающей среды.

2. Животному удалили вилочковую железу и через некоторое время были взяты на

исследование лимфатические узлы. На препарате было обнаружено отсутствие Т

зависимой зоны. Дайте объяснения возникшим изменениям.

Ответ: негде было дифференцироваться, дозревать тимоцитам.

3. При ангине происходит затруднение глотания, возникает боль, дискомфорт в области зева ротовой полости. Дайте объяснения возникшим изменениям с гистологической точки зрения.

Ответ: в области зева располагается лимфоэпителиальное кольцо Пирогова-Вальдейера. Кольцо состоит из: двух небных миндалин; двух трубных миндалин; глоточной миндалины; язычной миндалины. Наиболее часто поражаются именно небные миндалины, остальные поражаются в очень редких случаях. Именно воспаление небных миндалин принято считать ангиной. Поверхность миндалин покрыта слизистой оболочкой розоватого цвета. Миндалина состоит из скопления лимфоидной ткани, в которой расположено множество лакун. Они представляют собой глубокие борозды внутри миндалин, открывающиеся на поверхности в виде отверстий. Также в толще миндалин располагаются лимфатические фолликулы, в которых вырабатываются и скапливаются лейкоциты. Большая часть бактерий и вирусов попадают внутрь организма либо через поврежденные участки кожи и слизистых оболочек, либо вместе с воздухом и пищей. На пути бактерий находится глоточное лимфатическое кольцо, которое защищает организм от проникновения бактерий через ротовую и носовую полости. В результате борьбы организма и инфекционного агента возникает локальная реакция миндалин, называемая ангиной.

"Морфофункциональные особенности органов эндокринной системы у детей"

1. У эмбриона в эксперименте удален гипофизарный карман (карман Ратке). Развитие какой из эндокринных желез нарушится? Какой именно ее части?

Ответ: Гипофиз(аденогипофиз)

2. На гистологическое исследование поступил препарат щитовидной железы пациентки М., в котором фолликулы частично или полностью отсутствуют, паренхима состоит из хаотических скоплений эпителиальных клеток, окруженных соединительнотканной стромой и кровеносными сосудами. Каков возможный возраст пациентки?

Ответ: новорожденный

3. У неполовозрелого животного в эксперименте удалили эпифиз. Как это отразится на половом созревании?

Ответ: Эпифиз человека растет до 7 лет и достигает своей максимальной активности в раннем детстве (5-7 лет). Имеет место значительная продукция серотонина, мелатонина, антигонадотропного гормона. Именно к этому периоду относится его сдерживающее влияние на развитие половых желез. Полове созревание ускорится из-за антигонадотропина.

4. У пациента К., 12 лет, обнаружено пониженное содержание в крови соматотропного гормона. Как это отразится на физическом развитии ребенка?

Ответ: карликовость, так как соматотропин регулирует рост организма

5. При гистологическом исследовании препарата околощитовидной железы пациента К. в паренхиме органа обнаружены оксифильные и главные клетки, адипоциты отсутствуют. Каков предполагаемый возраст пациента?

Ответ: 3-8 лет. В течение первого года жизни паренхима желез представле­на тяжами клеток, окруженных слабо развитой соединительно­тканной стромой. Во втором полугодии отмечается некоторое уменьшение размеров главных клеток в центральных отделах желез. С 3-4 лет появляются первые ацидофильные клетки.

6. При изучении гистологического препарата надпочечника ребенка в клетках коры видны признаки разрушения и гибели клеток, сопровождающиеся сильными кровоизлияниями. В какой возрастной период такое состояние коры надпочечника является нормальным?

Ответ: новорожденный, 1-2 нед жизни. Наиболее сильные изменения в структуре надпочечника в течение первых мес. постнатального развития проявляются в гибели и быстрой резорбции клеток зародышевой коры: уже на 2-3 день в фетальной коре видны кровоизлияния и участки разрушения железистых клеток, за счет этого к концу 2 нед. масса надпочечника уменьшается более чем в 2 раза, а к концу 1 года жизни толщина фетальной коры составляет лишь 16-20% от исходного уровня. В связи с тем что именно фетальная зона коры является основным продуцентом глюкокортикоидов, она подвергается гибели в наибольшей степени. Причина этого явления окончательно не установлена. Считают, что перинатальный период онтогенеза требует для своего нормального течения большего, нежели в другие интервалы времени, количества глюкокортикоидов.

"Особенности морфологии органов полости рта у детей. Развитие, прорезывание и особенности строения временных зубов. Смена зубов. Гистофизиология пищеварительной системы у детей "

1. У новорожденного ребенка К. мать отмечает легкую ранимость слизистой ротовой полости. С какими морфологическими особенностями слизистой оболочки полости рта это связано?

Ответ: слизистая тонкая, нежная, богата кровеносными сосудами, в связи с отсутствием функции желез слизистая сухая.

2. Дети на первом году жизни редко болеют ангиной. Чем это объясняется?

Ответ: Миндалины дифференцируются к 2 годам

3. На гистологическое исследование поступили препараты, приготовленные из боковой поверхности языка ребенка и взрослого человека. По каким морфологическим признакам можно дифференцировать эти препараты?

Ответ: Наличие листовидных сосочков

4. При исследовании слюны пациента М. обнаружено, что в слюне отсутствует белковый секрет. Каков возможный возраст пациента?

Ответ: новорожденный до 3лет. Слюнные железы не способны к выделению белкового секрета.

5. При микроскопическом исследовании двух зубов обнаружено, что в одном корневые каналы и апикальные отверстия широкие и короткие, в другом более узкие длинные. Какой из зубов был удален у ребенка?

Ответ: первый временный

6. Представлены два гистологических препарата небной миндалины. В первом – миндалина ребенка 6 месяцев, на втором – 3-х лет. По каким особенностям строения различаются эти препараты?

Ответ: появление в лимфатической ткани фолликулов в 6 мес, к 3 годам фолликулы формируются полностью. Миндалины дифференцируются к первому году жизни. В лимфоидной ткани появляются фолликулы. Полностью развитие большинства миндалин завершается к 2 годам.

7. В эксперименте в момент развития коронки временного (молочного) зуба блокировали функцию дентинобластов. Как это отразится на развитии тканей зуба?

Ответ: мезенхима зубного сосочка

8. При гистологическом исследовании структуры временного и постоянного зубов обнаружено, что в одном из них слой дентина сравнительно тонок, дентинные трубочки широкие, прямолинейные на всем протяжении, в другом – слой дентина значительно толще, дентинные трубочки в области дентинно-эмалевого соединения S-образно искривлены, узкие, в некоторых участках не выявляются совсем. Какой из этих зубов является временным?

Ответ: 1 вариант

9. У ребенка первого года жизнь наблюдается нарушение створаживания материнского молока. С нарушением деятельности каких клеток и какого органа это связано?

Ответ: желудок.В клеточном составе фундальных (собственных) желез у новорожденных нет еще окончательно дифференцированных главных клеток, хотя секреция трипсина и пепсиногена отмечается уже в конце плодного периода. Главные клетки, в основном, синтезируют и выделяют фермент химозин, который створаживает молоко, расщепляя его белки.

10. У ребенка обнаружена анемия. Может ли это быть связано с нарушением функциональной активности органа пищеварительной системы? Деятельность каких клеток нарушена?

Ответ: нарушение функциональности подвздошной кишки, париетальных клеток, которые вырабатывают антианемический фактор, способствующий всасыванию витамина В12. При нарушении развивается анемия.

11. При исследовании желудочного сока новорожденного ребенка выявлено незначительное содержание в нем пепсина и отсутствие соляной кислоты. Какими морфологическими особенностями слизистой оболочки можно объяснить это состояние?

Ответ: В клеточном составе фундальных (собственных) желез у новорожденных нет еще окончательно дифференцированных главных клеток, хотя секреция трипсина и пепсиногена отмечается уже в конце плодного периода. У детей первых месяцев жизни в желудочном соке отмечается практически полное отсутствие HCl. Количество хлоридов резко возрастает к концу периода молочного вскармливания, при переходе от лактотрофного питания к обычному, т. е. после введения прикорма. Активная функция синтеза соляной кислоты париетальными клетками появляется после двух лет, в них в данный период, наблюдается резкое увеличение числа митохондрий.

12. В результате длительного лечения антибиотиками у ребенка нарушен процесс переваривания клетчатки в толстой кишке. С чем это связано?

Ответ: приводит к дисбактериозу, нарушению микрофлоры кишечника из-за бактерий. В толстой кишке (в просвете и на поверхности эпителия слизистой) у новорожденных отсутствует микрофлора. Постоянный состав микрофлоры формируется на первом году жизни, поэтому в раннем возрасте высока вероятность возникновения дисбактериоза.

13. Девочка с 7 лет страдает сахарным диабетом. С нарушением функции каких клеток и какого органа это связано?

Ответ: поджелудочная железа, в-клетки(островки лангерганса), вырабатывающие инсулин

"Возрастные аспекты строения и функции органов мочевыделительной системы у детей "

1. В общем анализе мочи 9-летнего ребенка обнаружено большое количество белка. Какой этап процесса мочеобразования нарушен?

Ответ: фильтрация

2. У ребенка в первые сутки после рождения отмечена анурия. Почему она называется физиологической и в чем причина ее развития?

Ответ: Приблизительно у 4% новорожденных в 1-й день жизни отмечается анурия, не имеющая патологического значения и объясняемая недостаточным поступлением в организм ребенка жидкости с пищей, большими экстраренальными потерями жидкости в первые дни жизни и сравнительно частой временной задержкой мочи в мочевом пузыре

3. При проведении экскреторной урографии у ребенка на снимках обнаружен удвоенный мочеточник. С нарушением развития какого эмбрионального зачатка связана данная патология?

Ответ: вторичная почка (метанефрогенная бластема)

4. У ребенка 5 лет резко увеличено суточное выделение мочи (до 7 литров в сутки). Глюкоза в моче отсутствует. Какой этап процесса мочеобразования нарушен и с чем это связано?

Ответ: реабсорбция воды в собирательных трубочках.

5. На микроскопическое исследование поступили биоптаты почек. В одном препарате обнаружены многочисленные мелкие почечные тельца, в другом - почечные тельца крупные, расположены значительно реже. Какой из препаратов принадлежит почке новорождённого?

Ответ: 1 препарат

6. У ребенка, больного сахарным диабетом, при повышении уровня глюкозы в крови до 10-12 ммоль/л она начинает определяться в моче. Какой этап мочеобразования при этом нарушается? Каков механизм появления глюкозы в моче?

Ответ: нарушение реабсорбции глюкозы.

7. В общем анализе мочи у подростка обнаружено большое количество выщелоченных (измененных) эритроцитов. С чем это может быть связано? Какая фаза мочеобразования нарушена?

Ответ: образование первичной мочи(фильтрация). Нарушение функции капсулы и клубочка(висц листка –подоцитов)

"Морфо-функциональные особенности мужской и женской половой системы у детей"

1. Одинаковые дозы облучения, полученные отцом и матерью, имеют различные генетические последствия для потомства. Укажите и обоснуйте механизм.

Ответ: у отца серьезнее последствия, влияют на стадию гонад

2. Исследование семенника животного обнаружило почти полное запустение семенных извитых канальцев. Интерстициальные клетки сохранились хорошо. Чем может быть обусловлено нарушение сперматогенеза? Происходит ли в данном случае синтез гормона?

Ответ: разрушение клеток сперматогенного ряда, возможно изз-за радиоактивного излучения(устойчивы клетки сертоли и сперматогонии типа А). Так как клетки Лейдига сохранились хорошо, то синтез тестостерона будет происходить.

3. Произошла травма одного яичка. Какова вероятность вовлечения в воспалительный процесс второго яичка?

Ответ: поврежден гематотестикулярный барьер??

4. В эксперименте проведено нарушение мезонефрального протока. Какие последствия развития можно ожидать?

Ответ: нарушение развития протока придатка яичка, семявыносящего протока, эпителия соб трубочек, чашечек, лоханки и мочевыводящих путей

5. В ходе эксперимента у эмбриона крысы удален желточный мешок. Какие последствия в развитии семенников следует ожидать?

Ответ: нарушение гоноцитов. Первичные половые клетки -гоноциты - образуются во внезародышевой энтодерме желточного мешка, откуда они мигрируют в половые валики, активно размножаются и дают начало половым клеткам обоих полов - овогониям и сперматогониям.

6. Одной из причин нарушения репродуктивной функции является аденома передней доли гипофиза. Объясните механизм её развития у женщины.

Ответ: влияние на половые железы половых гормонов: ФСГ, ЛГ, ЛТГ

7. В эксперименте проведено разрушение парамезонефрального канала. Какие нарушения развития можно ожидать?

Ответ: маточные трубы, матка, влагалище

8. С какой целью в центрах репродуктивного здоровья обязательно назначают исследование гормонов гипофиза?

Ответ: изменение функции половых желез

9. Морфологически исследовали яичник, содержащий много примордиальных фолликулов и единичные первичные вторичные фолликулы, желтых и белых тел нет. К какому возрасту можно отнести исследуемый яичник?

Ответ: новорожденные

10. Морфологически исследовали яичник, содержащий примордиальные фолликулы, первичные, вторичные фолликулы, единичные третичные фолликулы, атретические тела, желтых тел нет. К какому возрасту можно отнести исследуемый яичник?

Ответ: 10-12 лет

11. При исследовании крови на гормоны у пациентки П., 15 лет, установлено повышенное содержание андрогенов. Какие структуры в организме женщины ответственны за синтез этих гормонов?

Ответ: яичники, гилусные клетки

12. При ультразвуковом исследовании яичника обнаружен крупный зрелый фолликул, резко набухающий над поверхностью органа. Предположительно на какие сутки овариально-маточного цикла было произведено исследование?

Ответ: 14 сутки, середина овариально-маточного цикла

13. Морфологически исследовали препарат матки, на котором различают высоко призматический эпителий эндометрия, железы развиты слабо, функциональный слой отсутствует. Между гладкими миоцитами миометрия выражены прослойки соединительной ткани. К какому возрасту можно отнести исследуемый препарат?

Ответ: новорожденный

14. При ультразвуковом исследовании яичника отмечается наличие большого количества примордиальных фолликулов, первичных, вторичных фолликулов, атретических тел, отсутствие желтых тел, третичных фолликулов. Для какого возрастного периода характерна такое строение яичника?

Ответ: 10-12 лет.

№ пп	П.І. по Б.	Укр. мова	Патоморфол.	Хірургія	Англійська м.	Внутр. мед.	Педіатрія	Офтольмалог	Акушерство	Правознавст	Філософія	Економіка	БЖД	Ффармакологія	Фіз. вихов.	Сер. бал
1.	Ільницька Жанна Володимирівна															5,0
2.	Макаренкова Аліна Миколаївна															5,0
3.	Смирнова Інна Ігорівна															5,0
4.	Фанкєєва Альбіна Артурівна															4,9
5.	Балабка Катерина Валентинівна															4,7
6.	Коваль Карина Сергіївна															4,7
7.	Тахтаул Аліна Михайлівна															4,7
8.	Хупченко Наталя Сергіївна															4,7
9.	Бачинська Аліна Михайлівна															4,6
10.	Дьоміна Дар’я Олександрівна															4,6
11.	Кір’ ян Анна Олегівна														зл	4,6
12.	Кривоконь Юлія Олександрівна															4,6
13.	Шевченко Валерія Володимирівна															4,6
14.	Бєлоус Дарія Тарасівна															4,5
15.	Романів Аліна Володимирівна															4,5
16.	Чека Ярослава Сергіївна															4,5
17.	Бєліков Сергій Юрійович															4,5
18.	Бородавка Анастасія Віталіївна														зл	4,4
19.	Позднякова Ернеста Геннадіївна															4,4
20.	Закалюжна Катерина Олегівна													З		4,38
21.	Косінова Анастасія Андріївна															4,35
22.	Безверхня Катерина Сергіївна															4,35
23.	Носенко Діана Олександрівна															4,35
24.	Пархоменко Катерина Дмитрівна															4,35
25.	Дубнюк Валерія Володимирівна														зл	4,30

РЕЙТИНГОВИЙ БАЛ СПЕЦІАЛЬНОСТІ "СЕСТРИНСЬКА СПРАВА"
для отримання академічної стипендії складає
5,0 – 4,3

Дата добавления: 2017-02-01