Выполнение обучающих заданий.

Контроль и коррекция исходного уровня подготовки студентов.

Занятие 19. Патофизиология пищеварения

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ

Рассмотреть основные патогенетические факторы недостаточности пищеварения. Изучить этиологию, патогенез, клинические проявления и последствия заболеваний желудочно-кишечного тракта.

СОДЕРЖАНИЕ ЗАНЯТИЯ

Собеседование и дискуссия по вопросам:

1. Расстройство пищеварения в полости рта. Патогенез и последствия нарушения аппетита, глотания, жевания. Гипер- и гипосаливация. ³Кариес, пародонтоз.

2. Нарушение секреторной функции желудка. Типы патологической секреции.

3. Нарушения резервуарной и моторной функции желудка. Нарушение эвакуации, отрыжка, тошнота, рвота. Их механизмы, последствия и значение для организма.

4. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Теории ульцерогенеза. Этиология, патогенез, клиника, осложнения, исходы язвенной болезни. Принципы лечения язвенной болезни.

5. Последствия удаления различных отделов желудочно-кишечного тракта. Демпинг-синдром. Патофизиология оперированного желудка.

6. Виды расстройства кишечного пищеварения, значение повреждения энтероцитов, панкреатической недостаточности, ахолии для кишечного пищеварения. Синдром мальабсорбции.

7. Нарушение моторики кишечника. Поносы, запоры, их виды, патогенез и последствия для организма. Виды кишечной непроходимости, патогенез расстройств при них.

8. Взаимоотношения между желудочно-кишечным трактом и поджелудочной железой. Нарушения секреторной функции поджелудочной железы, острые и хронические панкреатиты, их патогенез.

9. ¹Диспепсии у детей, этиология, механизмы развития.

Опыт № 1* Изучение механизмов всасывания в тонком кишечнике различных растворов в остром опыте (опыт Р.Г. Гейденгайна).

Всасывание – сложный физико-химический процесс, который в живом организме регулируется нервной системой и гуморальными факторами. Некоторые простые закономерности, определяющие всасывание в пищеварительном канале, можно наблюдать в остром опыте.

У наркотизированной крысы изолируют участок тонкой кишки длиной 10-15 см и в оба конца его вводят и закрепляют канюли. На канюлю одного конца кишки надевают резиновую трубку, соединенную с градуированной бюреткой, на другую канюлю надевают резиновую трубку с зажимом. Промывают кишку. Заполняют систему изотоническим раствором хлористого натрия и измеряют количество всосавшегося за 5 минут вещества. То же самое проделывают с гипо- и гипертоническим растворами. Опыт повторяют после введения фтористого натрия или мышьяковокислого калия.

Результаты опыта занести в таблицу (таб. 4).

Как объяснить изменения всасывания при воздействии различных растворов?

Таблица 4

Раствор	Количество всосавшегося раствора	Время
Изотонический р-р NaCl
Гипотонический р-р NaCl
Гипертонический р-р NaCl
Фтористый натрий (мышъяковистый калий)

Дата добавления: 2017-02-01