Экстренная помощь при острой сердечной недостаточности.

Правила оказания первой медицинской помощи при острой сердечной недостаточности.

это неспособность сердца обеспечить полноценное кровоснабжение тканей, органов и систем организма из-за ослабления, сокращения сердечной мышцы.

Основы причины С.Н. – порок сердца, миокардия. Основными факторами, которые могут провоцировать острую С.Н. является переутомлением, инфекций.

Симптомы заболевания – беспокойство, отдышка, боль в сердце, бледная кожа, пониженное артериального давления, учащенный пульс. Больной может упасть в обморок из-за нарушения кровоснабжения сосудов головного мозга.

Первая помощь:

*больного необходимо положить на спину, приподнять ноги вверх, расстегнуть верхнюю одежду обеспечить приток свежего воздуха, дать нашатырный спирт, обрызгать лицо холодной водой, положить влажную марлевую повязку на лобную часть головы, вызвать скорую помощь.

• купирование эмоционального напряжения, следует по возможности успокоить больного;
•больного усадить со спущенными ногами;

• нитроглицерин по 2—3 таблетки под язык каждые 5—10 мин под контролем артериального давления до наступления заметного улучшения (менее обильные хрипы, субъективное улучшение) или до снижения артериального давления. В ряде случаев этот комплекс мероприятий оказывается достаточным, заметное улучшение наступает через 5—15 мин.

*Если улучшения нет или оно малоэффективно:

•вводится внутривенно 1—2 мл 1%-ного раствора морфина медленно, на изотоническом растворе натрия хлорида;

•фуросемид — от 2 до 8 мл 1%-ного раствора внутривенно (не применять при низком артериальном давлении);

• ингаляции кислорода через маску;

• сердечные гликозиды—растворы дигоксина 0,025%-ного—1— 2 мл или строфантина 0,05%-ного в дозе 0,5—1 мл вводят медленно в вену на 0,9%-ном раствора натрия хлорида;

•преднизолон (30—60 мг) или гидрокортизон (60—125 мл) внутривенно для предупреждения или лечения повреждений альвеолярной мембраны; введение гормонов тем более показано при смешанной астме;

• при смешанной астме с бронхоспазмом вводят медленно внутривенно 2,4%-ный раствор эуфиллина в количестве 10,0 мл. Как «пеногаситель» используется ингаляция паров этилового спирта.

Больные подлежат экстренной госпитализации в кардиореанимационное отделение после купирования признаков левожелудочковой недостаточности либо при улучшении состояния. Следует повторить, что фельдшеру, который должен проводить вышеуказанные мероприятия, следует вызвать на себя кардиореанимационную бригаду скорой помощи.

Дата добавления: 2017-02-01