Студопедия

КАТЕГОРИИ:



Мы поможем в написании ваших работ!

Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Мы поможем в написании ваших работ!

Дифференциальный диагноз. Ультразвуковая диагностика


Ультразвуковая диагностика.

Рентгенологическое исследование.

· Обзорное рентгенологическое исследование брюшной полости особенно важно в случаях тяжелого активного язвенного колита, когда колоноскопия и ирригоскопия противопоказаны. На обзорных рентгенограммах могут выявляться укорочение толстой кишки, отсутствие гаустрации, неровность слизистой оболочки, токсическое расширение толстой кишки (токсический мегаколон), свободный газ под куполом диафрагмы при перфорации.

· Ирригоскопия в острый период может ускорить токсическую дилатацию, вызвать перфорацию толстой кишки. Поэтому данный метод проводят обычно после ликвидации острых проявлений заболевания и улучшении состояния больного. Характерные признаки, выявляемые при рентгенологическом исследовании толстой кишки методом контрастной клизмы с сульфатом бария: 1) равномерность сужения просвета кишки, ее укорочение и ригидность стенок, 2) исчезновение гаустр; 3) зазубренность и нечеткость контуров кишечной трубки, обусловленные наличием язв и псевдополипов; 4) продольная ориентация складок слизистой оболочки с изменением струткуры их по типу мелкой и крупной сетчатости.

· Эндоректальная эхография позволяет установить степень выраженности патологического процесса в стенке кишки и окружающих тканях, проследить динамику патологических изменений в ходе лечения и оценить его эффективность. Характерными признаками НЯК в стадии активного воспаления по данным УЗИ является: гиперэхогенность и неравномерное утолщение слизистой оболочки, низкорезистентный характер кровотока в слизистой с увеличением количества регистрируемых сосудов и повышением пиковой скорости кровотока в ее артериях и венах, визуализация пакетов увеличенных параректальных лимфоузлов с гипоэхогенной эхоструктурой.

· У пациентов с ремитирующими рецидивами выполняют ультразвуковое сканирование толстой кишки через брюшную стенку конвексным датчиком вместо контрольной ирригоскопии с целью выявления протяженности поражения. Активное воспаление в стенке ободочной кишки при НЯК имеет аналогичные эндоректальной эхографии признаки Проведение данного исследования целесообразно также у пациентов с острой атакой заболевания из-за невозможности выполнения ирригоскопии в связи с угрозой развития осложнений.

1. Острая дизентерия. Отличительные признаки НЯК:

· Особая тяжесть течения и отсутствие эффекта от антибактериальной терапии,

· При многократных бактериологических исследованиях кала не выявляются виды Shigella.

· Рано появляются тяжелые осложнения, нехарактерные для дизентерии.

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
План обследования | Лечебная тактика

Дата добавления: 2014-01-04; Просмотров: 282; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2021) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.001 сек.