Оказание медицинской помощи пострадавшим в разведке

Поиск застигнутых аварией людей и оказание им медицинской помощи является главной задачей первых отделений ГВГСС, прибывших на шахту. В состав этих отделений по решению руководителя горноспасательных работ, как правило, включаются помощники командиров взводов по медицинской работе (фельдшеры, врачи, врачи РПГ). Медицинский работник после получения на командном пункте задания на участие в разведке поступает в распоряжение командира, возглавляющего отделение или группу отделений.

При наличии нескольких медицинских работников и отсутствии на командном пункте информации о местонахождении застигнутых аварией людей рационально одного из медицинских работников оставить в резерве.

В шахте при встрече выходящих с аварийного участка горнорабочих медицинский работник определяет их состояние и, при необходимости, оказывает медицинскую помощь.

Если состояние пострадавшего, обнаруженного в выработках со свежей струёй воздуха, не требует длительного оказания помощи по жизненным показаниям, а в загазированных выработках еще могут находиться люди, медицинский работник должен продолжить движение с отделением и при первой возможности сообщить по телефону об оставленном работнике на командный пункт. Руководитель горноспасательных работ, используя резервные силы и средства, обеспечивает оказание медицинской помощи пострадавшему и эвакуацию его на поверхность.

Исходя из сложившихся условий, перед уходом отделений в загазированную атмосферу, руководитель разведки может принять решение оставить медицинского работника на подземной базе для организации приема пострадавших и в качестве дежурного. Например, если отделения уходят с базы для поиска пострадавших и спасения их в разных направлениях и не известно, откуда они будут эвакуированы.

При обнаружении в загазированной атмосфере людей горноспасатели устраняют воздействие наних поражающих факторов аварии – осуществляют включение в респираторы (самоспасатели, аппараты ГС-11с, 10 или СУ "Доза"), тушение горящей или тлеющей одежды и др. Медицинский работник, с участием бойцов-респираторщиков, проводит обследование пострадавших и в сокращенном объеме, по жизненным показаниям оказывает первую врачебную (доврачебную) помощь:

1) восстановление проходимости дыхательных путей;

2) искусственную вентиляцию легких;

3) сердечно-легочную реанимацию;

4) временную остановку кровотечения;

5) наложение окклюзионной повязки при проникающем ранении грудной клетки;

6) иммобилизацию конечностей при переломах и обширных повреждениях тканей.

По показаниям проводится обезболивание, вводятся аналептики, сердечные средства. Медицинский работник совместно с командиром отделения принимает решение о прекращении разведки и организует эвакуацию пострадавшего на свежую струю воздуха, сообщая об этом на подземную базу.

Перед эвакуацией командир отделения набирает пробу воздуха или определяет его состав газоопределителем, оставляет опознавательный жетон (обычно на стене выработки). Дубликат жетона прикрепляется на кисть пострадавшего. Это помогает идентифицировать личность пострадавшего и косвенно судить о возможной степени его отравления.

В непригодной для дыхания атмосфере в первую очередь оказывают помощь лицам с явными признаками жизни (наличие дыхания, сердечной деятельности), на свежей струе воздуха - пострадавшим в состоянии клинической смерти.

При обнаружении нескольких пострадавших для их эвакуации на подземную базу делают запрос о направлении дополнительных отделений. Если прибытие резервных отделений задерживается, а запас кислорода в респираторах не позволяет дальнейшего ожидания, отделение транспортирует на свежую струю максимально возможное число пострадавших (в зависимости от расстояния и физического состояния личного состава отделения). Остальные пострадавшие укладываются в удобном положении, у них проверяется правильность включения во вспомогательные респираторы, расположение шлем-маски или надежность закрепления мундштука респиратора (самоспасателя). При отсутствии сознания с целью поддержания проходимости дыхательных путей пострадавших располагают на почве (носилках) с запрокинутой головой и введенным воздуховодом в случае использования маски. Для предупреждения самопроизвольного выключения из дыхательного аппарата руки связывают.

К моменту эвакуации пострадавших на свежую струю воздуха, организуется подземная медицинская база.

Дата добавления: 2014-01-04