Инструментальные наборы

IV. Инструменты для защиты тканей от повреждения

Оперативная хирургическая техника

Осуществление гемотрансфузии

1. Согреть кровь: флакон с переливаемой трансфузионной средой должен находиться при комнатной температуре в течение 30-40 минут, в экстренных случаях его нагревают на водяной бане до 37⁰С. Контроль температуры нагрева осуществлять при помощи термометра.
2. Зарядить систему (должна быть одноразовая система с капроновым фильтром;
3. Произвести пункцию вены реципиента, взять 10 мл крови. Перепроверить группу крови донора и реципиента Холодовым способом без подогрева; результаты показать врачу.
4. Провести пробу на индивидуальную совместимость групп крови донора и реципиента по системе АВО;
5. Провести пробу на индивидуальную совместимость по резус – фактору;
6. Результаты проб на индивидуальную совместимость показать врачу;
7. Провести биологическую пробу, под контролем врача.
8. Провести гемотрансфузию. Во время проведения гемотрансфузии продолжать наблюдение за пациентом.
9. Оставить в контейнере 100 мл трансфузионной среды, поместить контейнер в холодильник на сутки.

Классификация хирургического инструментария

I. Инструменты для разъединения тканей:

1. скальпели

2. ножи ампутационные

3. ножницы

4. пилы

5. долота

6. кусачки

7. рапаторы.

II. Инструменты для зажима (захвата) тканей, а также фиксации:

1. кровоостанавливающие зажимы (типа Кохера, Бильрота и др.)

2. пинцеты (анатомические, хирургические, лапчатые)

3. зажим Микулича для брюшины

4. жом кишечный эластический изогнутый

5. зажим (жом) кишечный раздавливающий изогнутый

6. раздавливающий желудочный зажим Пайра

7. цапка бельевая

8. Зажим окончатый

9. языкодержатель

10. фиксационные костные щипцы Фарабефа

11. зажим печеночный Федорова

12. корнцанг

III. Инструменты для расширения раны и естественных отверстий:

1. крючок однозубый острый

2. крючки 2-, 3-, 4-зубчатые – тупые и острые

3. крючок пластинчатый Фарабефа

4. зеркало брюшное

5. зеркало (крючок) печеночное

6. ранорасширитель Микулича

7. ранорасширитель (трахеорасширитель) Труссо

8. роторасширитель

9. Зеркало ректальное

1. зонд желобоватый

2. зонд Кохера

3. лопаточка Буяльского

4. ретрактор

V. Инструменты для соединения тканей:

1. иглодержатель

2. иглы хирургические (колющие, режущие)

3. Иглы лигатурные Дешана

Набор для первичной хирургической обработки раны.

1. Скальпель.
2. Ножницы.
3. Иглодержатель, иглы кожные.
4. Шовный материал шелк, кетгут.
5. Пинцеты анатомический, хирургический.
6. Кровеостанавливающие зажимы Бильрота, Кохера, типа «москит».
7. Крючки Фарабефа, остроконечные (зубчатые) крючки..
8. Зонды: желобоватый, пуговчатый.
9. Шприц с иглами, раствор новокаина для местной анестезии.
10. Спирт, бриллиантовая зелень, йодонат для обработки кожи вокруг раны.
11. Раствор фурацилина, 3% раствор перекиси водорода, гипертонический раствор (10% раствор натрия хлорида).
12. Стерильные шарики, тампоны, салфетки, пеленки.
13. Цапки.
14. Корнцанг.

Набор для вскрытия абсцесса.

1. Скальпель (остроконечный).
2. Ножницы.
3. Пинцеты анатомический, хирургический.
4. Кровеостанавливающие зажимы Бильрота, Кохера, типа «москит».
5. Цапки.
6. Корнцанг.
7. Зонд.
8. Дренажи (перчаточные, марлевые, трубчатые)
9. Шприц, иглы, 0,25% - 0,5% раствор новокаина для местной анестезии.
10. Растворы 3% перекиси водорода, фурацилина, гипертонический раствор (10% раствор натрия хлорида).
11. Йодонат, спирт.
12. Стерильный перевязочный материал: шарики, турунды, салфетки.

Набор для трахеостомии.

1. Скальпель (остроконечный, брюшистый).
2. Ножницы.
3. Кровеостанавливающие зажимы (Бильрота, Кохера, типа «Москит»).
4. Пинцеты анатомический, хирургический, зубчато-лапчатый.
5. Трахеорасширитель Труссо.
6. Однозубый крючок.
7. Трахеостомические трубки 1-2.
8. Иглодержатель, иглы, шовный материал.
9. Крючки 3-зубчатые острые.
10. Цапки.
11. Корнцанг.
12. Йодонат, спирт.
13. Стерильный перевязочный материал: шарики, салфетки.

Набор для лапароцентеза (пункции брюшной полости).

1. Скальпель остроконечный.
2. Пинцеты хирургический, анатомический.
3. Кровеостанавливающие зажимы (Бильрота, Кохера).
4. Ножницы.
5. Троакар.
6. Иглодержатель, иглы, шовный материал.
7. Шприц, игла, 0,25% - 0,5% раствор новокаина.
8. Цапки.
9. Корнцанг.
10. Йодонат, спирт.
11. Стерильный перевязочный материал: шарики, салфетки.
12. Лейкопластырь или клеол.

Набор для аппендэктомии.

1. Скальпель – 2.
2. Ножницы.
3. Кровеостанавливающие зажимы (Бильрота, Кохера).
4. Зажим Микулича.
5. Крючки Фарабефа.
6. Брюшные зеркала.
7. Зеркало печеночное.
8. Пинцеты анатомические, хирургические.
9. Иглодержатель, иглы (колющие, режущие), шелк, кетгут.
10. Цапки.
11. Корнцанг.
12. Стерильный перевязочный материал: шарики, тампоны, салфетки.
13. Йодонат, хлоргексидин, спирт.

Набор для пункции суставов.

1. Йодонат, спирт.
2. Шприцы 10, 20 мл, игла.
3. Пункционная игла диаметром не более 2 мм.
4. Раствор новокаина 0,5%.
5. Пинцеты.
6. Корнцанг.
7. Стерильная пробирка для бактериологического исследования.
8. Стерильный перевязочный материал: шарики, салфетки.
9. Бинты для наложения повязки.
10. Пробирки

Набор для пункции мягких тканей.

1. Шприц 10—20 мл.
2. Набор игл различной длины и толщины.
3. Пинцет.
4. Корнцанг.
5. 0,25 – 0,5% раствор новокаина,
6. Йодонат, спирт.
7. Стерильный перевязочный материал.
8. Клеол, лейкопластырь.
9. Бинт.
10. Пробирки.

Набор для венесекции.

1. Скальпель.
2. Ножницы.
3. Кровеостанавливающие зажимы.
4. Пинцеты анатомический, хирургический.
5. Иглодержатель, иглы, шелк, кетгут.
6. Игла Дешана.
7. Острозубые и пластинчатые крючки.
8. Катетер для введения в вену.
9. Корнцанг.
10. Цапки
11. Спирт, йодонат.
12. Гепарин.
13. Стерильный перевязочный материал: шарики, салфетки, пеленки.
14. Капельная система для в/в введения.

Набор для постановки подключичного катетера.

1. Йодонат, спирт.
2. 0,5% раствор новокаина.
3. Шприц, иглы.
4. Игла с широким просветом со срезом под углом 45⁰ длиной 10-15 см.
5. Стерильный, длительного срока хранения набор для катетеризации подключичной вены: полиэтиленовый катетер, леска-проводник, 2-3 резиновые колпачки-заглушки.
6. Иглодержатель, игла, шелк.
7. Корнцанг.
8. Цапки.
9. Стерильный перевязочный материал: шарики, салфетки, пеленки.

Набор для трепанации черепа.

1. Распаторы Фарабефа: прямой, изогнутый.
2. Коловорот. Фрезы.
3. Проводник.
4. Пила Джигли.
5. Кусачки Люэра.
6. Костные ложечки.
7. Кровоостанавливающие зажимы Москит, Кохера.
8. Цапки.
9. Скальпели (остроконечный и брюшистый).
10. 2, 3, 4-х зубые крючки – по 1 паре.
11. Крючок Фарабефа.
12. Пинцеты (анатомический и хирургический) – по 2.
13. Корнцанги прямые и изогнутые.
14. Ножницы хирургические (прямые и изогнутые, тупоконечные и остроконечные).
15. Иглодержатели.
16. Иглы – хирургические, режущие, изогнутые.
17. Шовный материал.
18. Йодонат, спирт.
19. Стерильный перевязочный материал.
20. Электроотсос.

Набор для люмбальной пункции.

1. Стерильные марлевые шарики и салфетки.
2. Флаконы с 70% раствором спирта, 1% раствором йодоната, 0,25% раствор новокаина, клеол.
3. Пинцет анатомический.
4. Стерильные простыни.
5. Бельевые цапки.
6. Шприцы 5 мл с иглами.
7. Иглы для спинномозговой пункции (Бира) – 2.
8. Стерильные пробирки – 2.
9. Стеклянная трубка – манометр.

Набор для скелетного вытяжения.

1. Стерильные марлевые шарики, салфетки.

2. Флаконы с 70% раствором спирта, 1% раствором йодоната, 0,5% раствор новокаина, клеол, фурацилин 0,04%.

3. Шприц 20 мл с иглами.

4. Спицы Киршнера – 3.

5. Ножницы.

6. Корнцанг.

7. Дуги ЦИТО – 3.

8. Слесарные кусачки.

9. Ключ для натягивания спиц.

10. Стерильные пробки от пенициллиновых флаконов – 6.

11. Набор грузов.

12. Толстая леска или шпагат.

13. Шина Белера или отводящая шина ЦИТО.

14. Дрель.

Набор для пункция мочевого пузыря (1 вариант).

1. Стерильный лоток.
2. Пункционная игла Бира или игла длиной 12 – 15 см.
3. Дренажная трубка.
4. Зажимы.
5. Пинцеты.
6. Корнцанг.
7. Шприц с инъекционными иглами.
8. Раствор новокаина 0,5%, спирт этиловый 70%, йодонат.
9. Стерильный перевязочный материал, лейкопластырь.

Набор для пункция мочевого пузыря (2 вариант).

1. Стерильный лоток.
2. Троакар.
3. Скальпель.
4. Кровоостанавливающие зажимы.
5. Иглодержатель, кожные иглы, шовный материал.
6. Дренажная трубка.
7. Пинцеты.
8. Корнцанг.
9. Цапки.
10. Шприц с инъекционными иглами.
11. Раствор новокаина 0,5%, спирт этиловый 70%, йодонат.
12. Стерильный перевязочный материал, лейкопластырь. Стерильные пеленки.

Набор для эпицистостомии.

1. Стерильный лоток.
2. Скальпель.
3. Кровоостанавливающие зажимы + длинный зажим.
4. Иглодержатель, кожные иглы, шовный материал.
5. Дренажная трубка (трубка Пецера).
6. Пинцеты.
7. Корнцанг.
8. Цапки.
9. Шприц Жанэ.
10. Раствор фурацилина.
11. Шприц с инъекционными иглами.
12. Раствор новокаина 0,5%, спирт этиловый 70%, йодонат.
13. Стерильный перевязочный материал, лейкопластырь. Стерильные пеленки.
14. Мочеприемник с переходниками.

Набор для геморройдэктомии.

1. Ректальное зеркало.
2. Геморроидальный зажим Люэра.
3. Цапки.
4. Скальпели (остроконечный, брюшистый).
5. 2, 3, 4-х зубчатые крючки.
6. Кровоостанавливающие зажимы (Кохера, Бильрота).
7. Пинцеты (анатомический, хирургический).
8. Корнцанги.
9. Ножницы.
10. Иглодержатель, набор игл.
11. Шовный материал.
12. Йодонат, спирт.
13. Стерильный перевязочный материал.

Набор для ампутации конечности.

1. Цапки.
2. Скальпели (остроконечный, брюшистый).
3. 2, 3, 4-х зубчатые крючки.
4. Кровоостанавливающие зажимы (Кохера, Бильрота).
5. Пинцеты (анатомический, хирургический).
6. Корнцанги.
7. Ножницы.
8. Иглодержатели, набор игл, шовный материал.
9. Рамочная пила.
10. Ампутационный нож.
11. Кусачки Листона.
12. Игла Дешана.
13. Костный распатор Фарабефа (прямой, изогнутый).
14. Ретрактор.
15. Рашпиль.
16. Однозубый крючок.
17. Артериальный жгут.
18. Йодонат, спирт.
19. Стерильный перевязочный материал.

Набор для инструментальной перевязки раны.

1. Стерильный перевязочный материал: салфетки, тампоны, шарики.
2. Йодонат, 70% раствор спирта, 3% раствор перекиси водорода, 0,5% спиртовой раствор гибитана, фурацилин 0, 04%.
3. Пинцеты (анатомические, хирургические) - 3.
4. Ножницы.
5. Шпатель.
6. Зонд.
7. Дренажи, турунды.
8. Шприц для промывания раны.
9. 4-5м мензурок (стаканов).
10. Ранозаживляющие мази.
11. Бинт, клеол.

Набор для плевральной пункции.

1. Стерильный перевязочный материал: марлевые шарики и салфетки.
2. Пинцет анатомический.
3. Флаконы с 70% раствором спирта, раствор йодоната, 0,25% раствор новокаина, клеол.
4. Шприц 20 мл с иглами – 2.
5. Игла для пункции с резиновой трубкой и канюлей.
6. Кровоостанавливающий зажим.
7. Таз.
8. Стерильные пробирки – 2.
9. Плевроаспиратор (аппарат Боброва, шприц Жане).
10. Лейкопластырь, перчатки.

Набор для наложения и снятия швов.

А. Для наложения швов:

1. Пинцет хирургический.

2. Иглодержатель, набор игл, шовный материал.

3. Ножницы.

4. Йодонат, спирт.

5. Стерильный перевязочный материал.

6. Шприц, иглы, раствор новокаина 0,5%.

Б. Для снятия швов:

1. Пинцет анатомический.

2. Ножницы остроконечные.

3. Стерильный перевязочный материал.

4. Йодонат, спирт.

Набор для дренирования плевральной полости.

1. Скальпель остроконечный.
2. Пинцеты хирургический, анатомический.
3. Кровеостанавливающие зажимы (Бильрота, Кохера).
4. Ножницы.
5. Троакар.
6. Дренажная трубка.
7. Иглодержатель, иглы, шовный материал.
8. Шприц, игла, 0,25% - 0,5% раствор новокаина.
9. Цапки.
10. Корнцанг.
11. Йодонат, спирт.
12. Стерильный перевязочный материал: шарики, салфетки.
13. Лейкопластырь или клеол.
14. Плевроаспиратор (аппарат Боброва).

Дата добавления: 2014-01-04