Студопедия

КАТЕГОРИИ:



Мы поможем в написании ваших работ!

Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Мы поможем в написании ваших работ!

Ср-ва повыш доставку О2 к моикарду


Фарм хар-ка амиодарона

Обладает антиагинальным действием за счет уменьш потребности миокарда в О2 и увел его доставку к сердеч мышце. МД заключается в частич­ной блокаде α- и β1-АР серд-сосуд системы и глюкагоновых рецепт миокарда, а также расшир коронар сосудов. Он обладает противоаритмическим действием. ФЭуменьш потребности миокарда в О2 и увел его доставку к сердцу, удленяет рефрактерный период кардиомиоцитов, снижает автоматизм, проводимость и возбудимость миокарда. П стенокардия, суправентрикул ижелуд экстросистолии, тахиаритмии. ПЭ брадикардия, АВ-блокада, дисфункция щит железы, пигментация кожи в серо-голубой цвет. К ср-вам пониж потреб миокарда в О2относятся β-АБ. МД обусловлен блокадой β1 АР миокарда => уменьш гликолиз, липолиз и потреб кислорода. Сниж-ся работы сердца, ЧСС и мин объема сердца. β -АБ (атенолол, метопролол, талинолол, пропранолол) применяют при стенокардии напряжения для предупреждения приступов и снижения их тяжести. При вазоспастической стено­кардии они могут ухудшать состояние больного!!! Для них характерен выраженный синдром отмены. ПЭ: брадикардия, нарушения АВ проводимости, серд недост-ть, сужение перифер сосудов, бронхоспазм. ПП: выраженная серд недост-ть и брадикардия, АВ-блокада.

 

Основ эффект явл-ся расшир коро­нар сосудов и увелич кровоснабжения миокарда. Это обусловле­но либо прямым миотропным д-вием на сосуды, либо опосредованно через изменение метаболизма миокарда и увеличение содержания сосудо­расширяющих метаболитов. К препаратам миотропного д-вия относятся дипиридамол, карбокромен, лидофлазин, молсидомин, но-шпа и др. Дипиридамол расшир коронар сосуды в рез-те чего улучш-ся микроциркуляция, увелич-ся коллатеральный кровоток в зоне ишемии. Улучшает реологические свойства крови за счет угнетения агрегации тромбоцитов. МД связывают с накоплением аденозина в миокарде в результате уменьшения его обратного захвата и угнетения аденозиндезаминазы, расщепляющей аденозин. Лидофлазинувел корон кровоток за счет аденозинового мех-ма (подобно дипиридамолу). Молсидомин снижает тонус корон арт-й и вен, увел корон кровоток, уменьш потреб О2 миокардом, антиагрегант. Но-шпаявляется спазмолитиками миотропного д-вия, расширяет коронарные сосуды и увеличивает кровоснабжение миокарда. МД связывают с угнетением фосфодиэстеразы и накоплением ц-АМФ, а также аденозина. Общим недостатком вазодилататоров является зависимость их д-вия от исходного просвета сосудов. В зоне ишемии сосуды обычно мак­симально расширены, поэтому на них вазодилататоры миотропного д-вия не влияют, а расширяют сосуды в соседних неишемизированных облас­тях, в которые оттекает кровь. Возникает "синдром обкрадывания".



 

Классиф антигипертензивных средств

Гипотензивные ЛС делятся на 4 основных группы:

1. Нейротротгые ЛС (подав влияние симпато-адреналовой системы на ССС)

а) ср-ва центральною д-вия (клонидин, моксонидин, гуанфацин, метилдофа); б) ср-ва перифер д-вия (гапгтоблокаторы, симпатолитики, адреноблокаторы).

2. Миотропные вазодилататоры: а) блокаторы Са кана­лов (амлодипин, нифедипин); б) активаторы К канале (диазоксид, миноксидил); в) донаторы NO (Nа нитропруссид); г) разные (гидралазин, бендазол, магния сульфат).

3. ЛС, угнетающие реннн-ангиотензиновую систему:а) ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл, рамиприл); б) блокаторы ангиотензиновых рецепторов - (лозартан, валзартан).

4. ЛС, регулирующие видно-солевой обмен — диуретики (фурасемид, хлорталидон, спиронолактон).

Гипотензивная терапия должна быть направлена на: 1. уменш психоэмоционального напряжения и нарушений метаболизма в ЦНС; 2. понижение активности симпато-адреналовон системы; 3. устранение нарушений водно-электролитного баланса 4. понижение тонуса сосудов и работы сердца, составляющих гемодинамическую основу болезни.

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Управління інформаційними потоками організації | Мех-м гипотенз д-я ганглиоблокаторов

Дата добавления: 2014-01-04; Просмотров: 174; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:

  1. АНТИБИОТИКИ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ УСКОРЕНИЯ РОСТА И ПОВЫШЕНИЯ ПРОДУКТИВНОСТИ ЖИВОТНЫХ
  2. В случае наличия реактивных элементов в цепях ОС (интеграторы, дифференциаторы) происходит модификация частотной характеристики для повышения устойчивости схемы.
  3. Влияние повышенной температуры и влажности на работоспособность спортсмена.
  4. Вопрос 28 - Способы повышения эффективности коммуникаций
  5. Вопрос №29. Производительность плужного снегоочистителя и способы ее повышения.
  6. Вопрос №34. Способы повышения дальности отбрасывания снега.
  7. Диверсификация как условие повышения эффективности
  8. Диуретический эффект какого препарата связан с повышением осмотического давления в просвете почечных канальцев
  9. Дозировка существенно отличается в зависимости от сопутствующей противоэпилептической терапии. Дозу следует повышать очень медленно, не более 1 раза в 3 недели.
  10. Дооборудование повышающее безопасность
  11. Дооборудование повышающее комфорт
  12. Закон выделяет обязательства за вред, причиненный источником повышенной опасности.

studopedia.su - Студопедия (2013 - 2021) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.002 сек.