Для объяснения патогенетических механизмов развития ОРЛ, особенно ревматического

Распространение заболеваемости среди монозиготных близнецов, чем среди гетерозиготных.

Ревматизма у родных братьев и сестер из семьи, где родитель страдает ревматизмом, а также более высокое

Подтверждением генетической предрасположенности является более частое развитие

Поражении аортального клапана имеет место антиген HLA-BI5. Аллоантиген В-лимфоцитов (№ 833)

Национальности преобладает HLA-A11, HLA-B35, HLA-DR4, у чернокожего населения — HLA-DR2. При

Группы А на организм ребенка.

Раннего возраста обусловлено отсутствием повторного воздействия (3 -гемолитическим стрептококком

Генетически обусловленным дефектом элиминации стрептококка из организма. Отсутствие ОРЛ у детей

Второй важнейший аспект этиологии и патогенеза ОРЛ — предрасположенность

Способностью образовывать прочную капсулу, защищающую их от фагоцитоза.

Вирулентностью и способностью вызывать ОРЛ. Штаммы ревматогенных стрептококков также отличаются

Стрептококков, которые могут перекрестно реагировать с миозином кардиомиоцитов, обладают высокой

Раневой инфекции, родового сепсиса или пневмонии, ОРЛ не развивается. Главным фактором

После перенесенных стрептококковых инфекций других локализаций, например кожных поражений,

Стрептококком группы А и последующим развитием ОРЛ.

Этиология острой ревматической лихорадки в настоящее время не вызывает сомнения. Четко

Леченного стрептококкового экссудативного фарингита. Не исключены семейные вспышки заболевания.

Подверженных фарингеальной инфекции. Явного преобладания среди пациентов лиц женского или

мужского пола нет; однако хорея чаще развивается у женщин. ОРЛ развивается в 1-3% случаев не

установлена связь между инфекцией верхних дыхательных путей, вызванной β-гемолитическим

β-Гемолитические стрептококки группы А относятся к числу самых распространенных

возбудителей бактериальных инфекций верхних дыхательных путей: фарингитов, тонзиллитов, ангин.

вирулентности (3-гемолитического стрептококка является М-белок; только определенные М-серотипы

макроорганизма к ревматизму. Она определяется индивидуальной реактивностью иммунитета:

гипериммунной __________реакцией организма на стрептококковые антигены, продолжительностью этого ответа,

Предрасположенность организма определяется также наличием ряда генетических маркеров:

среди больных ревматизмом чаще встречаются лица с группами крови А (II) и В (III); у больных русской

выявлен у 75% больных ОРЛ, что может рассматриваться как генетический маркер заболевания.

Дата добавления: 2014-01-04