Общее действие на организм низкой температуры

Ожог-

повреждение тканей, вызванное воздействием температуры, химического вещества или радиации.

По причине:

• термический
• химический
• лучевой

По глубине поражения тканей:

• I степень (покраснение, отек, быстрое заживление через 3-4 дня)
• II степень (покраснение. через 1-2 ч. – пузыри с желтоватой прозрачной жидкостью, поверхностные язвочки, заживают через 6-7 дней без рубца)
• III степень (повреждение всех слоев кожи, образуются пузыри с кровянистой жидкостью, язвы, медленно заживающие, рубец)
• IV степень (повреждение подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, обугливание тканей с развитием сухой гангрены)

Особенности ожогового шока:

• длительная фаза возбуждения (до нескольких часов)
• сгущение крови, теряется большое количество жидкости
• фаза торможения до 3 суток
• нарушение функций почек
• поражается ЦНС, сердечно-сосудистая система, дыхательная система

!!!Угроза для жизни – 30-35% у взрослых, 20-25 % у детей!!!

Определение величины ожога:

• правило «девяток» (голова и шея – 9%, рука – 9%, нога – 18%, задняя поверхность туловища – 18%, передняя – 18 %)
• при помощи ладони (ладонь – 1%)

ПМП:

1. Термические ожоги

· I, II степень: подставить обожженную поверхность под струю холодной воды на 15 минут, просушить чистой салфеткой, накрыть сухой тканью и приложить холод. При наличии пузырей наложить асептическую повязку с раствором фурацелина или марганцовки. При необходимости – обезболивающее.

· III, IV степень: потушить горящую одежду, накрыть обожженный участок сухой чистой тканью, положить холод, дать обезболивающее.

!!!НЕЛЬЗЯ!!!: самостоятельно вскрывать пузыри и удалять прилипшую ткань, смазывать место ожога кремом, подсолнечным маслом, промывать ожоги III, IV степени водой, смывать сажу, бинтовать.

2. Химические ожоги

Поместить поврежденный участок под холодную воду на 15 минут, если ожог кислотой – обработать слабым раствором щелочи (сода), если щелочной – слабым раствором кислоты. Наложить повязку с нейтрализующим раствором.

Факторы, способствующие:

· кровопотеря

· истощение

· шок

· опьянение

· высокая влажность

· ветер

· мокрая одежда

Стадии:

1. Компенсации (сужение сосудов, дрожь, побледнение кожи, температура тела не меняется): при алкогольном опьянении стадия отсутствует

2. Декомпенсации (сосуды расширяются, создавая ложное ощущение тепла, слабость, апатия, сонливость, пульс может быть частым, дыхание поверхностное, понижается АД, холодовая остановка сердца)

ПМП:

§ поместить в теплое помещение

§ снять одежду и сделать массаж с водкой

§ напоить горячим чаем с малиной или медом

§ поместить в ванну (сначала 20-22 ° - потом до 30)

§ при отсутствии дыхания и сердечной деятельности провести реанимационное пособие

Дата добавления: 2014-01-04