Разновидности нарушений осанки

Нарушение осанки в сагиттальной плоскости:

Первая разновидность: сутуловатость – увеличение грудного кифоза при одновременном сглаживании поясничного лордоза. Голова наклонена вперёд, плечи сведены вперёд, лопатки выступают.

Вторая разновидность: круглая спина. Резко выраженный кифоз, лардоз не выражен или полное его отсутствие. Все признаки сутуловатости усилены, грудина западает (тотальный кифоз)

Третья разновидность нарушения осанки: кругловогнутая спина. Увеличение кифоза в грудном отделе и поясничный лардоз. Плечи сведены вперёд, живот выпячен. Сопровождается опущением внутренних органов. Разогнуты колени, склонность к подвывихам.

Плоская спина: уплощение грудного кифоза, так и поясничного лардоза. Грудная клетка разогнута и отклонена назад.

Плоско-вогнутая спина: кифоз уменьшен, лардоз увеличен. Грудная клетка узкая, выступающие ягодицы.

Методика массажа при сутуловатой спине:

Ромбовидные – перерастянуты, истончены, расслаблены.

Широчайшая – расслаблена, перерастянута.

Трапециевидная – верхний пучок – сокращён, укорочен, а средний и нижний пучки – перерастянуты.

Ягодичные – пониженный тонус, уплощены.

Грудные мышцы – сокращены.

Живот расслаблен (нужно проводить тонизирующий массаж)

План массажа:

Массируемые области: спина, включая ягодичную область, передняя поверхность грудной клетки, живот.

Спина: поглаживания – плоскостное, обхватывающее, гребнеобразное, с отягощением… растирания – попеременное или ладонное, пиление, пересекание, растирание ЭНЕРГИЧНОЕ. Акцент при растирании на лопаточных, окололопаточных областях, боковых поверхностях грудной клетки. Выжимание продольное, поперечное, подушечками пальцев. Из разминаний – поперечное, с-образное, накатывание, сдвигание, в темпе – выше среднего. На трапециевидной мышце – медленное, глубокое разминание трапециевидной, поперечное, двумя руками, с элементами растяжения. На длиннейшей – основаниями ладоней, выдавливание. Подёргивание у нижнего угла лопатки. Завершаем ударными вибрациями, рубление. Потом поглаживание, похлопывание…

На ягодичной области: х-образное поглаживание, интенсивное растирание (пиление, попеременное, гребнеобразное). Разминания – поперечное, гребнеобразное, основанием ладони, надавливание (основание, по бокам). Вибрации – ударные (похлопывания, рубления).

Передняя стенка грудной клетки (ипп: на спине, под коленями валик): на груди – расслабляющий с элементами растяжения. Плоскостное и обхватывающее поглаживание по 4-м линиям, пиление подушечками пальцев, пересекание… + непрерывистая вибрация. Проводим коррекционные приёмы (растяжение грудной мышцы с одновременным отведением плеча. На межрёберных промежутках – граблеобразное поглаживание и растирание. Завершаем общим поглаживанием грудной клетки.

На животе: массаж передней брюшной стенки без особенностей.

Курс – 15-20 процедур каждый день или через день, по 20-25 минут.

Сколиоз. Причины возникновения. Классификация сколиозов. Методика массажа при сколиозе.

Сколиоз – это прогрессирующее заболевание с дугообразным искривлением позвоночника во фронтальной плоскости и скручиванием позвонков вокруг вертикальной оси (торсия). Главное отличие от ассиметричной осанки – наличие торсии. Отмечается деформация грудной клетки, тазовой кости, нарушается работа сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, дыхательной системы.

Причины возникновения:

В зависимости от происхождения:

-врождённые, -диспластический, приобретенные, - идеопатические.

Врождённые – 2%-3%, наблюдается недоразвитие межпозвоночных дисков, возникновение клиновидных позвонков, деформация стойкая, практически не поддаётся коррекции.

Диспластический: возникает вследствие недоразвитой костной системы и спинного мозга, в основе которой лежит патология соединительной ткани.

-сращение 5-го поясничного и 1-го крестцового позвонка.

-отсутствие остистого отростка

-функциональное укорочение ноги

-ассиметрия костей таза

Приобретённый сколиоз:

-травматические, ожоговые,

-ишеологичекие, паралитические,

-статические.

При устранении причины может быть остановлена деформация.

Идеопатический – с неясными причинами возникновения.

По течению делится на: прогрессирующий и стабильный.

Классификации сколиоза:

Различают четыре степени сколиотической болезни. Ведущим критерием является рентгеновский снимок.

1 Степень: с простой дугой искривления. Симптомы: ассиметрия частей туловища, лопаток, надплечий, треугольника таза. Главное – наличие торсии. Надплечия, со стороны выпуклости наблюдается укорочение ключицы, угол искливления < 10^о, торсия практически не выражена.

2 Степень: появляется компенсаторная дуга искревления. S-образный сколиоз. Усиливаются все признаки 1-й степени сколиоза, увеличивается торсия, начинается процесс формирования рёберного горба. Угол искривления 10-20^о.

3 Степень: угол искривления 25-40о, чётко выраженный передне-позвоночный горб, рёберная дуга сближена с подвздошной костью, резко-выражена торсия.

4 Степень: угол КОБА более 40о, ярковыраженный передний, позвоночный горб, грубая деформация грудной клетки, тазовых костей.

Принципы лечения сколиоза.

Лечение комплексное: ЛФК, массаж, методы ортопедической коррекции (гипсовая кровать, корсетирование), электростимуляция, щадящий двигательный режим, диета, лекарства, мануальная терапия.

Лечение сколиоза путём массажа:

Принципы проведения массажа при сколиозе: дифференцированное воздействие на мышцы спины, укороченные напряжённые мышцы на стороне вогнутости дуг искривления расслабляют и растягивают, а на стороне выпуклости выполняют тонизирующие, стимулирующие приёмы. Дифференцированное воздействие на укороченные и растянутые мышцы живота, груди, конечностей. Выявление болезненных зон, локальных гипертонусов и воздействие на них массажными приёмами.

Задачи массажа при сколиозе:

Улучшение крово и лимфообращения в коже, мышцах, укрепление мышц спины и живота, нормализация тонуса мышц, коррекция позвоночника и улучшение общего физического состояния.

Методика массажа:

Работа по диагнозу: правосторонний сколиоз.

См. большую схему (фото или перерисовку с доски в классе)

Тело больного условно делим на 7 участков, в соответствии с цифровыми обозначениями – очерёдность массажа.

1. Производим предварительный массаж спины. По 1-2 приёма, 2-3 минуты.

1.1 расслабление и растягивание укороченных мышц, …, вибрации неприрывистые.

1.2 Область лопатки и надплечия – тонизируем: обхватывающие полглаживания сверху вниз, от позвоночника плоскостное, пересекание-пиление подушечками пальцев, захватываем плечевой сустав, дельту, поперечное растирание, основанием ладони, ударные лёгкие поколачивания по лопаткам и надплечию.

1.3 Выполняется коррекция лопатки: оттягивание лопатки, раскачиваем.

2.1 тонизируем область рёберного горба. Поглаживаем всю зону, от поясницы к плечевому суставу. Растирание пилением в продольном направлении, разминание от поясницы к плечевому суставу, ударные приёмы. Можно дополнить выжиманиями.

2.2 Расслабляем поглаживанием, растиранием, потряхиванием.

2.3 Коррекция рёбер. Выполняется ладонями: мягко и ритмично давим на выпуклости и продвигаем от позвоночника в сторону

3.1 Расслабляем, от позвоночника в сторону (поглаживания, растирания, непрерывистые вибрации)

3.2 коррекционный приём на подвздошной кости. Укладываем на левый бок, производим оттягивание подвздошного гребня, вдоль вертикальной оси ритмично и мягко.

4.1 Тонизируем (все приёмы классического массажа, вибрации – пальцевой душ, лёгкие похлопывания)

4.2 Надавливания основаниями ладони на мышечный валик.

Переворачиваем на спину. Производим общее поглаживание и общее растирание подушечками плаьцев.

5.1 Расслабляющее поглаживание, растирание, потряхивание.

5.2 Коррекция, приёмы для пассивной разминки грудной мышцы

6.1 передний горб. Все классические. Ударные очень легко, т.к. проекция сердца.

6.2 коррекция грудной клетки: кладутся обе руки на рёберные горбы, как спереди, так и сзади, и плавно и ритмично сдавливаются.

7.1 Тонизируем переднюю брюшную стенку живота.

Курс 20-25 процедур, желательно через день, по 25-30 минут. (постепенно от 15 минут), сочетается ЛФК, диета.

Плоскостопие.

Это деформация стопы с уплощением её сводов.

Различают продольный и поперечный своды. Продольный свод образован костями, расположенными от пяточной кости к пальцам. А поперечный в переднем отделе стопы вдоль плюсневых костей.

Продольное плоскостопие или поперечное.

1. Врождённое.

2. Рахитичное

3. Паралитическое

4. Травмическое

5. Статическое (от неправильной обуви и другое)

Признаки:

1.Чувство усталости в голеностопе.

2.Отёчность в области стопы.

Боль появляется: у внутреннего края на пятке, центральная часть стопы, межпальцевые складки.

Боль поднимается по ноге, боль будет отмечаться в тазобедренном суставе. При сильном плоскостопии нарушается осанка.

Профилактика: укрепление мышечно связочного аппарата стопы, правильная обувь, выработка правильного стереотип походки.

Лечение: у дошкольников лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия. У школьников и взрослых: ЛФК, ортопедическая обувь, массаж.

Методика массажа при плоскостопии, при ослабленной стопе

План массажа:

1. Поясничная, ягодично-крестцовая область.

2. Задняя поверхность ног (по отсасывающей методике)

3. Переднюю поверхность ног снизу вверх.

Выполняются все приёмы классического массажа, Акцент делается на мышцы голени, ахилово сухожилие, и внутренняя поверхность стопы. В конце – пассиные движения, плюс приёмы ЛФК.

Курс у взрослых 10-15 процедур. Подростки? (15-20), 20-25 – дети.

Дата добавления: 2014-01-04