Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Перечислите нежелатильные эффекты которые вызывает сукцинилхолин(дитилин)


1.В связи с деполеризацией из скелетной мусколотуры выходят ионы калия возникает гиперкалиемия что может способствовать развитию аритмии сердца.

2. В послеоперационном периоде у больных возникают мышечные боли из-за сокращений скилетных мышц в фазу деполяризации.

40.Сровните атропин скополамин,платифиллин,метацин и пирензепин по силе их влияния на функцию ЦНС ,миокарда,гладких мышц внутренних органов экзокринных желез и глаза?

  ЦНС Миокард Глазные мышцы Внутренние органы Экзокринные железы Глаз
Атропин возбуждает Блакирует М-холинорецепторы сердца Снижает тонус Снижает тонус Снижает активность Расширение зрачка
скополомин угнетает Большая активность чем у атропина Большая активность чем у атропина Большая активность чем у атропина Большая активность чем у атропина Большая активность чем у атропина
платифиллин В 10 раз слобее атропина В 10 раз слобее атропина В 10 раз слобее атропина В 10 раз слобее атропина В 10 раз слобее атропина В 10 раз слобее атропина
метацин Не влияет Слабее атропина Не влияет Сильнее атропина Сильнее атропина Не влияет
перензепин Не влияет Не влияет Не влияет Блокирует М 1 холинорецепторы Не влияет Не влияет

41.Объясните, почему нафазолин, в отличие от мезатона используют только в расчёте на местное действие? Нафазолинприменяется местно ( капли в нос при рините или в глаз при конъюнктивите ) для сужения сосудов слизистой оболочки и уменьшения экссудативных проявлений воспаления. Нафазолин оказывает противовоспалительное действие. Сосудосуживающий эффект нафазолина более продолжительный, чем у мезатона , а также оказывает угнетающее влияние на ЦНС.

42.Почему а-адреномиметики при рините не рекомендуют использовать более 3-5 дней?

При длительном применении могут приводить к повреждению слизистых оболочек или действие их резко ослабевает из-за десентизации a-адренорецепторов сосудов. В больших дозах может проявиться системный эффект увеличения АД. Также может вызывать привыкание и увеличение отёка слизистых оболочек.

43. Какие адренергические средства применяют при а) анафилоктическом шоке б) кардиогенном шоке в) эндотаксинном шоке и коллапсе?

А) Адреналин применяется при анафилактическом шоке( наиболее эффективное средство), остановке сердца( внутрисердечно), изредка , только у пациентов без сердечной паталогии, для купирования приступов бронхиальной астмы.

Б) Изадрин применяют при некоторых формах кардиогенного шока (нормоволемическом /без изменения объема циркулирующей крови/, с пониженным выбросом и высоким периферическим сопротивлением).



Допамин- это препарат выбора при острой сердечной недостаточности, возникающей при шоке ( кардиогенном) для устранения гипотензии.

В) Допамин- это препарат выбора при эндотаксинном шоке и коллапсе.

 

44.Какие лекарственные средства применяют для купирования приступа бронхиальной астмы?

Селективные бета-2- адреномиметики - Сальбутамол, сальметерол, изадрин, тербуталин, фенотерол- возбуждают преимущественно бета-2- адренорцепторы и применяются при бронхиальной астме и профилактике выкидышей.

45. Какие лекарственные средства применяют при профилактики приступа бронхиальной астмы?

Эфедрин используется для предупреждения и лечения приступов бронхиальной астмы и коклюше в комбинации с антиспастическими (Эуфиллин, Тифен, Папаверин) и успокаивающими средствами.

46. При каких патологических состояниях показан эпинефрин?

Применяется при анафилактическом шоке (наиболее эффективное средство), остановка сердца (внутрисердечно), для купирования приступов бронхиальной астмы (изредка), добавляется к местным анестетикам (для продолжительности действия).

47. Перечислите показания к применению α-адреномиметиков?

Коллапс, острая гипотензия, расширение зрачка, ринит, конъюнктивит, профилактика ортостатической гипотензии. α-2 снижают АД.

48. Какие эффекты характерны для α-адреномиметических средств?

Основной эффект α1 адреномиметиков заключается в спазме периферических сосудов (из-за стимуляции α1 адренорецепторов), что повышает АД за счет диастолического («нижнего») давления, а α2 – уменьшение симпатической импульсации из вазопрессорных центров ствола мозга в уменьшении центрального симпатического тонуса (в продолговатом мозге) из-за стимуляции пресинаптических α2-адренорецепторов центра регуляции ВНС (в продолговатом мозге), что приводит к расширению артериальных и венозных сосудов и снижению АД.

49. Назовите показания к применению веществ, возбуждающих β-адренорецепторы.

Лечение атриовентрикулярных блокад (стимуляция β1-адренорецепторов), бронхиальной астмы (стимуляция β2-адренорецепторов), угроза самопроизвольного выкидыша (стимуляция β2-адреноблокаторов), острая серд недостаточность (β1)

50. Каков механизм действия эфедрина гидрохлорида?

Способствует выделению норэпинефрина из везикул пресинаптических окончаний (оказывает непрямое адреномиметическое действие), также слегка прямо стимулирует адренорецепторы. В отличии от катехоламинов не разрушается в ЖКТ. По сравнинию с эпинефрином действует слабее, дольше и медленнее. Действие аналогично эпинефрину: Возбуждая β1-адренорецепторы сердца, вызывает повышение сист АД из-за увелич сократимости миокарда и ЧСС. Стимуляция β2 – ведет к расширению сосудови снижению диастол АД. Также бронхорасширяющим действием (β2), липолиз (β1), гликогенолиз (β2).

51. Каков механизм действия нафазолина при рините?

Нафазолин (нафтизин)—альфа-2адреномиметик, применяется местно при ринитах для длительного сосудосуживающего действия слизистой носа. На ЦНС оказывает угнетающее действие.

52. В каких случаях показано применение эфедрина гидрохлорида?

Эфедрин стимулирует a - и b -адренорецепторы.

По периферическому симпатомиметическому действию эфедрин близок к адреналину. Эфедрин действует слабее, значительно дольше, медленнее и не разрушается в желудке при приёме внутрь.

Применяют эфедрин для сужения сосудов и уменьшения воспалительных явлений при ринитах, как средство для повышения артериального давления при оперативных вмешательствах (особенно при спинномозговой анестезии), при травмах, кровопотерях, инфекционных заболеваниях, гипотонической болезни. Используется также (чаще в комбинации с другими средствами) при бронхиальной астме, а иногда при сенной лихорадке, крапивнице, сывороточной болезни и других аллергических заболеваниях. Применяют также при миастении, нарколепсии, отравлениях снотворными и наркотиками, при энурезе.

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Перечислите показания к применению антихолинестеразных средств | С чем связано гипотензивное действие пропранолола

Дата добавления: 2014-01-04; Просмотров: 301; Нарушение авторских прав?


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:

  1. B-адреномиметики. Фармакологические свойства. Показания к применению. Побочные эффекты.
  2. А-адреноблокаторы. Фармакологические свойства. Показания к применению. Побочные эффекты.
  3. Аналептические средства. Фармакологические эффекты. Влияние на ЦНС. Показания к применению. Побочные эффекты.
  4. Антибиотики группы левомицетина. Особенности действия. Показания к применению. Побочные эффекты и их предупреждение. Противопоказания.
  5. Антибиотики группы цефалоспоринов. Особенности действия. Побочные эффекты.
  6. В каком случае некоторые люди … ?
  7. В любом случает существуют определенные способы реализации власти, которые воплощаются в конкретных элементах распорядительной деятельности.
  8. В число жанров личной документации входят также заявление, доверенностьирасписка,которые так же, как и автобиография, могут быть представлены в рукописном виде.
  9. Внешние эффекты (экстерналии) и теорема Коуза-Стиглера. Природа и формы проявления внешних эффектов
  10. Внешние эффекты рыночной деятельности и ограниченность рыночного механизма
  11. Внешними факторами, которые непосредственно влияют на возникновение болезни у
  12. Вопросы, на которые нужно заранее подготовить ответы

studopedia.su - Студопедия (2013 - 2020) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.004 сек.