Индинавир , Саквинавир, Ритонавир

Ингибиторы протеазы ВИЧ

Невирапин, Ифавиренц

Ненуклеозидные

Механизм действия: ингибируют ранние стадии жизненного цикла вируса ВИЧ-1: соединяясь с обратной транскриптазой, блокируют активность РНК-зависимой и ДНК-зависимой полимеразы, вызывают разрушение каталитического участка фермента. Не действуют на ВИЧ-2 и ДНК-полимеразу эукариотов.

Показания: комбинированная терапия инфекции, вызванной ВИЧ-1 (невирапин, ифавиренц). Профилактика передачи инфекции, вызванной ВИЧ-1, от матери к новорожденному (невирапин). Химиопрофилактика парентерального заражения ВИЧ (ифавиренц).

Механизм действия: ингибируют ВИЧ-протеазу - фермент, необходимый для протеолитического расщепления полипептидов-предшественников и образования функциональных белков вируса. Обусловливают образование незрелых вирусных частиц, неспособных инфицировать другие клетки. Ингибирование протеазы ВИЧ является селективным (аффинность к протеазам человека примерно в 50000 раз ниже) и обратимым. В отличие от нуклеозидных аналогов действуют на клетки, находящиеся в покое, поскольку не нуждаются в метаболической активации.

Показания для назначения: комбинированная терапия ВИЧ-инфекции в сочетании с противоретровирусными средствами.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Классификация противовирусных средств

2. Сравнительная характеристика ремантадина и озельтамивира

3. Почему ганцикловиром не лечат герпетическую инфекцию?

4. Обосновать целесообразность комбирнированного лечения ВИЧ-инфекции ингибиторами обратной транскриптазы ВИЧ и ингибиторами ВИЧ-протеазы

5. Сравнительная характеристика механизма противовирусного действия зидовудина и невирапина

РЕЦЕПТУРНЫЕ ЗАДАНИЯ

Выписать и назначить:

1. Средство для лечения герпетической инфекции

2. Средство для лечения цитомегаловирусной инфекции

3. Средство для профилактики гриппа, блокатор М2-каналов

4. Средство для профилактики гриппа, ингибитор вирусной нейраминидазы

ПРЕПАРАТЫ

1. Ацикловир - таб. 200мг №20; фл.(пор. д/инф.) 250мг №5

2. Ганцикловир - таб. п/об. 450мг №60; фл.(пор. лиоф. д/р-ра д/ин.) 500мг №1

3. Ремантадин - таб. 50мг №20

4. Озельтамивир - капс. 75мг №10

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

1. СРЕДСТВО ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ:

1) ацикловир

2) ганцикловир

3) осельтамивир

4) ремантадин

2. ПРОТИВОГРИППОЗНОЕ ДЕЙСТВИЕ ОЗЕЛЬТАМИВИРА ОБУСЛОВЛЕНО:

1) блокдой М2-каналов нуклеокапсида

2) ингибированием вирусной нейраминидазы

3) модулуляцией ответной реакции иммунной системы, направленной на: нейтрализацию вирусов

3. ПРОТИВОГРИППОЗНОЕ ДЕЙСТВИЕ РЕМАНТАДИНА ОБУСЛОВЛЕНО:

1) блокдой М2-каналов нуклеокапсида

2) ингибированием вирусной нейраминидазы

3) модулуляцией ответной реакции иммунной системы, направленной на: нейтрализацию вирусов

4. СРЕДСТВО ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ:

1) ацикловир

2) ганцикловир

3) осельтамивир

4) ремантадин

5. АЦИКЛОВИР ИНГИБИРУЕТ ВИРУСНУЮ:

1) ДНК-полимеразу

2) нейраминидазу

3) обратную транскриптазу

6. НУКЛЕОЗИДНЫЙ ИНГИБИТОР ОБРАТНОЙ ТРАНСКРИПТАЗЫ ВИЧ

1) зидовудин

2) индинавир

3) невирапин

7. НЕНУКЛЕОЗИДНЫЙ ИНГИБИТОР ОБРАТНОЙ ТРАНСКРИПТАЗЫ ВИЧ

1) зидовудин

2) индинавир

3) невирапин

8. ИНГИБИТОРЫ ПРОТЕАЗЫ ВИЧ

1) зидовудин

2) индинавир

3) невирапин

9. АНТИРЕТРОВИРУСНОЕ СРЕДСТВО:

1) ацикловир

2) зидовудин

3) интерфероны-альфа

4) осельтамивир

10. ПРОТИВОВИРУСНОЕ СРЕДСТВО С РАСШИРЕННЫМ СПЕКТРОМ ДЕЙСТВИЯ:

1) ацикловир

2) ганцикловир

3) зидовудин

4) рибавирин

Дата добавления: 2014-01-04