Работников

Предварительные и периодические медицинские осмотры

В целях охраны здоровья населения и профилактики заболеваний, обусловленных условиями труда, на предприятиях организуется проведение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников. Предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний, в том числе социально значимых заболеваний. Периодические медицинские осмотры проводятся в целях:

- динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления заболеваний, в том числе социально значимых, начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников;

- выявления заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов;

- своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников;

- своевременного выявления и предупреждения возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;

- предупреждения несчастных случаев на производстве.

Организация и проведение медицинских осмотров работников регламентируется приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда». Обязанности по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагаются на работодателя.

Перечни вредных и (или) опасных производственных факторов, а также видов работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры работников охватывают обширные классы химических веществ, биологических препаратов (грибы, белково-витаминные концентраты, кормовые дрожжи, инфицированные материалы и др.) и физических факторов, включая:

- шумы и вибрации,

- электромагнитные поля и излучения (включая работу с персональными компьютерами),

- ионизирующие излучения,

- повышенную и пониженную температуру окружающего воздуха,

- повышенное и пониженное давление воздуха,

- повышенную и пониженную гравитацию (перегрузки и невесомость),

факторов трудового процесса, включая физические перегрузки, пребывание в вынужденной неудобной рабочей позе, зрительно напряженные работы, а также виды работ, включая работы:

- на высоте;

- по обслуживанию и ремонту действующих электроустановок с напряжением 42 В и выше переменного тока, 110 В и выше постоянного тока;

- в лесной охране, по валке, сплаву, транспортировке и первичной обработке леса;

- в нефтяной и газовой промышленности, выполняемые в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, пустынных и других отдаленных и недостаточно обжитых районах;

- связанные с применением легковоспламеняющихся и взрывчатых материалов, работы во взрыво- и пожароопасных производствах;

- в военизированной охране, службах спецсвязи, аппарате инкассации, банковских структурах, других ведомствах и службах, которым разрешено ношение огнестрельного оружия и его применение;

- подземные и подводные работы, работы на судах;

- по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, в газоспасательной службе, в военизированных частях и отрядах по предупреждению возникновения и ликвидации открытых газовых и нефтяных фонтанов, в военизированных горных, горноспасательных службах, в пожарной охране;

- по непосредственному управлению транспортными средствами;

- в организациях общественного питания, торговли, буфетах, на пищеблоках;

- в детских и подростковых сезонных оздоровительных организациях;

- в гостиницах, общежитиях, пассажирских вагонах (проводники);

- на водопроводных сооружениях, связанные с подготовкой воды и обслуживанием водопроводных сетей;

- в агропромышленном комплексе, связанные с переработкой молока и изготовлением молочных продуктов;

- и другие.

Частота проведения периодических медицинских осмотров определяется, исходя из наличия тех или иных вредных производственных факторов, но не реже, чем один раз в два года. Лица, не достигшие возраста 21 года, проходят периодические медицинские осмотры ежегодно.

Ответственность за качество проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагается на медицинскую организацию. Для проведения осмотров медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия. В состав комиссии включаются врач-профпатолог, а также врачи-специалисты, прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по специальности «профпатология». Врачебная комиссия на основании перечня факторов и (или) перечня видов работ определяет необходимость участия в осмотрах соответствующих врачей-специалистов, а также виды и объемы необходимых лабораторных и функциональных исследований.

По окончании прохождения осмотра оформляются:

- медицинское заключение в 2-х экземплярах, которые приобщаются к медицинской карте и паспорту здоровья;

- заключение медицинского осмотра.

На основании результатов осмотра в установленном порядке определяется принадлежность работника к одной из диспансерных групп с последующим оформлением в медицинской карте и паспорте здоровья рекомендаций по профилактике профессиональных заболеваний и социально-значимых заболеваний, и при наличии медицинских показаний – по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации.

В случае подозрения о наличии у работника профессионального заболевания при проведении периодического осмотра медицинская организация выдает работнику направление в центр профпатологии или специализированную медицинскую организацию, имеющую право на проведение экспертизы связи заболевания с профессией, а также оформляет и направляет в установленном порядке извещение об установлении предварительного диагноза профессионального заболевания в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику.

Дата добавления: 2014-01-04