КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Медико-социальной экспертизыМЕСТО ДЛЯ ПРИКЛЕИВАНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗОВ И СПРАВОК Лист текущих наблюдений ребенка патронажной сестрой Карта учета профилактических иммунизаций Лист текущих наблюдений Ребенка с 3-х до 7 (6 лет 11 мес. 29 дней) лет Профилактическое наблюдение и результаты осмотров Осмотров ребенка 3-го года жизни Профилактические наблюдения и результаты ──────────────────────────┬───────────┬───────────┬──────────┬─────────── Дата осмотра............│___________│___________│__________│___________ Возраст ребенка..........│___________│___________│__________│___________ Масса (вес)..............│___________│___________│__________│___________ Рост.....................│___________│___________│__________│___________ Окружность груди.........│___________│___________│__________│___________ Окружность головы........│___________│___________│__________│___________ Состояние питания........│___________│___________│__________│___________ Физическое развитие.......│___________│___________│__________│___________ Нервно-психическое │ │ │ │ развитие..................│___________│___________│__________│___________ Осмотр педиатром.........│___________│___________│__________│___________ Осмотр стоматологом......│___________│___________│__________│___________ Лабораторные исследования │___________│___________│__________│___________ Заключение.............│___________│___________│__________│___________ Назначения.............│___________│___________│__________│___________ Подпись врача............│ │ │ │ └───────────┴───────────┴──────────┴───────────
──────────────────────────┬───────────┬───────────┬──────────┬─────────── Дата осмотра............│___________│___________│__________│___________ Возраст ребенка..........│___________│___________│__________│___________ Масса (вес)..............│___________│___________│__________│___________ Рост.....................│___________│___________│__________│___________ Окружность груди.........│___________│___________│__________│___________ Окружность головы........│___________│___________│__________│___________ Состояние питания........│___________│___________│__________│___________ Физическое развитие.......│___________│___________│__________│___________ Нервно-психическое │ │ │ │ развитие..................│___________│___________│__________│___________ Осмотр │___________│___________│__________│___________ Педиатром..............│___________│___________│__________│___________ Ортопедом (хирургом)......│___________│___________│__________│___________ Офтальмологом............│___________│___________│__________│___________ Невропатологом...........│___________│___________│__________│___________ Логопедом................│___________│___________│__________│___________ Стоматологом..............│___________│___________│__________│___________ Лабораторные │ │ │ │ исследопания..............│___________│___________│__________│___________ Заключение................│___________│___________│__________│___________ Назначения................│___________│___________│__________│___________ Подпись врача.............│ │ │ │ └───────────┴───────────┴──────────┴─────────── время прохождения битов
───────┬───────┬──────────┬──────────────┬──────┬──────┬───────────────── Дата │Возраст│Характер │Анамнез,клини-│Заклю-│Назна-│ Специальность и и место│ребенка│посещения │ческие данные │чение │чения │ подпись врача осмотра│ │(профилак-│ │(Диаг-│вклю- │ │ │тичесий, │ │ноз) │чая │ │ │лечебный │ │ │пита- │ │ │ │ │ │ние │ ───────┼───────┼──────────┼──────────────┼──────┼──────┼───────────────── 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 ───────┼───────┼──────────┼──────────────┼──────┼──────┼───────────────── │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ───────┴───────┴──────────┴──────────────┴──────┴──────┴───────────────── Примечание: запись каждого посещения следует отчеркивать линией.
───────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1. Плановые прививки ─────────────────────────────┬──────┬──────┬────┬─────┬────────────────── Прививки против │ Дата │Воз- │Доза│Серия│ Реакция │прове-│раст │ │ ├────────┬───────── │дения │ребен-│ │ │местная │ общая │ │ка │ │ │ │ ──────┬──────────────────────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼───────── │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 ──────┼──────────────────────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼───────── Тубер-│Вакцинация │ │ │ │ │ │ кулеза│1.Ревакцинация │ │ │ │ │ │ │2.Ревакцинация │ │ │ │ │ │ ──────┼───────────┬──────────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼───────── │Вакцинация │1 прививка│ │ │ │ │ │ │ │2 прививка│ │ │ │ │ │ Полио-│ │3 прививка│ │ │ │ │ │ миели-├───────────┼──────────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼───────── та │1-я вакци- │1 прививка│ │ │ │ │ │ │нация │2 прививка│ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼───────── │2-я вакци- │1 прививка│ │ │ │ │ │ │нация │2 прививка│ │ │ │ │ │ ├───────────┼──────────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼───────── │3-я вакци- │1 прививка│ │ │ │ │ │ │нация │ │ │ │ │ │ │ ├───────────┴──────────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼───────── │4-я вакцинация │ │ │ │ │ │ ──────┼───────────┬──────────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼───────── Дифте-│Вакцинация │1 прививка│ │ │ │ │ │ рии, │ │2 прививка│ │ │ │ │ │ коклю-│ │3 прививка│ │ │ │ │ │ ша, ├───────────┴──────────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼───────── стобня│1.Ревакцинация │ │ │ │ │ │ ка │ │ │ │ │ │ │ (АКДС)│ │ │ │ │ │ │ ──────┼──────────────────────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼───────── Дифте-│1.Ревакцинация │ │ │ │ │ │ рии, │2.Ревакцинация │ │ │ │ │ │ стобня│ │ │ │ │ │ │ ка │ │ │ │ │ │ │ (АДС) │ │ │ │ │ │ │ ──────┼──────────────────────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼───────── Кори │Вакцинация │ │ │ │ │ │ Паро- │Вакцинация │ │ │ │ │ │ тита │ │ │ │ │ │ │ ──────┴──────────────────────┴──────┴──────┴────┴─────┴────────┴─────────
2. Внеплановые и вновь введенные плановые прививки ──────┬───────────┬──────────┬──────┬──────┬────┬─────┬────────┬───────── │ │ │ │ │ │ │ │ ──────┼───────────┼──────────┼──────┼──────┼────┼─────┼────────┼───────── │ │ │ │ │ │ │ │ ──────┴───────────┴──────────┴──────┴──────┴────┴─────┴────────┴─────────
И реакции на прививки ─────────────┬─────────┬─────────┬───────┬─────────────────┬────────────┐ Название │Дата про-│ Возраст │ Серия │Размер инфильтра │ Результат │ пробы │ведения │ ребенка │ │ │ │ ─────────────┼─────────┼─────────┼───────┼─────────────────┼────────────┤ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ ├─────────┼─────────┼───────┼─────────────────┼────────────┤ Реакция│ │ │ │ │ │ Манту 1│_________│_________│_______│_________________│____________│ 2│_________│_________│_______│_________________│____________│ 3│_________│_________│_______│_________________│____________│ 4│_________│_________│_______│_________________│____________│ 5│_________│_________│_______│_________________│____________│ 6│_________│_________│_______│_________________│____________│ 7│_________│_________│_______│_________________│____________│ 8│_________│_________│_______│_________________│____________│ 9│_________│_________│_______│_________________│____________│ 10│_________│_________│_______│_________________│____________│ 11│_________│_________│_______│_________________│____________│ 12│_________│_________│_______│_________________│____________│ 13│_________│_________│_______│_________________│____________│ 14│_________│_________│_______│_________________│____________│
3. Противопоказания к проведению прививок ┌──────────────────────┬───────────────────────────────────────────────── │Наименование прививки │ Отвод прививки │ ├───────────┬─────────────┬─────────────────────── │ │ Дата │ причина │ Указать на какой срок ├──────────────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────────────── ├──────────────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────────────── ├──────────────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────────────── ├──────────────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────────────── ├──────────────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────────────── ├──────────────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────────────── ├──────────────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────────────── ├──────────────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────────────── ├──────────────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────────────── ├──────────────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────────────── ├──────────────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────────────── ├──────────────────────┼───────────┼─────────────┼─────────────────────── └──────────────────────┴───────────┴─────────────┴───────────────────────
──────┬───────────┬───────┬────────────────────┬───────────────────────── Дата │ Порядковый│Возраст│ Цель посещения │ Отметка о выполнении посе- │N патронажа│ребенка│(патронаж выполнение│ назначений, совет и др. щений │ │ │ назначений врача, │ │ │ │ приглашение │ │ │ │ на прививку и др.) │ ──────┼───────────┼───────┼────────────────────┼───────────────────────── │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
_________________________________________________________________________ (наименование федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы)
Индивидуальная программа реабилитации ребенка-инвалида,* выдаваемая федеральными государственными учреждениями
Карта N____ к акту освидетельствования N_____от "____"__________20____ г.
1. Фамилия, имя, отчество: ______________________________________________ 2. Дата рождения: _______________________________________________________ 3. Место жительства, при отсутствии места жительства указывается место пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации (указываемое подчеркнуть): _________________________________________________________________________ 4. Контактные телефоны: _________________________________________________ 5. Категория "ребенок-инвалид" установлена до:___________________________ 6. Фамилия, имя, отчество и место жительства (проживания, пребывания) законного представителя ребенка-инвалида:________________________________ _________________________________________________________________________ 7. Показания к проведению реабилитационных мероприятий:
┌──────────────────────────────────────────┬────────────────────────────┐ │ Перечень ограничений основных категорий │ Степень ограничения (1, 2, │ │ жизнедеятельности │ 3) │ ├──────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤ │способности к самообслуживанию: │ │ ├──────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤ │способности к передвижению: │ │ ├──────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤ │способности к ориентации: │ │ ├──────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤ │способности к общению: │ │ ├──────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤ │способности к обучению: │ │ ├──────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤ │способности к трудовой деятельности │ │ ├──────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤ │способности к контролю за своим поведением│ │ └──────────────────────────────────────────┴────────────────────────────┘
8. ИПР ребенка-инвалида разработана впервые, повторно (нужное подчеркнуть) на срок до: _________________________________________________________________________ (после предлога "до" указывается первое число месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено переосвидетельствование, и год, на который назначено очередное переосвидетельствование, либо делается запись "до достижения возраста 18 лет" и указывается дата наступления возраста 18 лет) 9. Дата выдачи ИПР ребенка-инвалида:_____________________________________
Дата добавления: 2014-01-04; Просмотров: 251; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |