Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Цистоскопия, хромоцистоскопия. Показания и техника выполнения


Вопрос №4

Цистоскопия - метод, позволяющий производить осмотр слизи­стой мочевого пузыря с помощью цистоскопа.

Выполнение возможно при:1. Уретра должна быть проходима для цистоскопа. 2. Мочевой пузырь должен быть достаточно растяжим, чтобы вместить около 100 мл жидкости. 3. Мочевой пузырь должен содержать прозрачную Жидкость в течение всего периода исследования.Показания.1. Заболевания и повреждения мочевого пузыря.

2. Оценка Слизистой мочевого пузыря при заболеваниях соседних органов (опухоли).

Техника выполнения. Перед исследованием больной должен помочиться. Затем он укладывается на урологическое кресло. Врач обрабатывает головку полового члена, главным образом область наружного отверстия уретры, ватным шариком, смоченным в растворе антисептика. С целью анестезии в уретру вводят 10 мл 5 % раствора новокаина, и половой член под головкой прижимается пальцами. Затем через 5 мин в мочевой пузырь вводят цистоскоп (соблюдается при этом методика, применяемая для введения металлического ка­тетера). По извлечении из цистоскопа оптической системы пузырь наполняется физиологическим раствором или 3% раствором борной кислоты. Нормальная емкость мочевого пузыря 200- 250 мл. Во избежание появления у больных позывов на мочеиспускание больше 200 мл жидкости вводить не следует. После этого в цистоскоп вводят оптическую систему, подсоединяют к нему освещение и осуществляют методический осмотр мочевого пузыря. Хромоцистоскопия - осмотр мочевого пузыря с одновременным раздельным определением функции правой и левой почек с помощью внутривенно введенного раствора индигокармина (краситель). Показания. 1. Те же, что и при цистоскопии. 2. Раздельное определение выделительной функции правой и левой почек и мочеточников. Техника выполнения. Условия выполнения этого метода те же, что и для цистоскопии. Индигокармин в 0,4-0,2% растворе вводится внутривенно в количестве 5 мл. Индигокармин должен быть химически абсолютно чистым. Вначале в мочевой пузырь вводится цистоскоп и лишь после этого в вену вводится индигокармин. Такая последо­вательность устраняет причины несвоевременного определения начала выделения красителя из мочеточниковых устий. Наблюдение начи­нается с предполагаемой «здоровой» стороны (здесь выделение наступает раньше, чем с «больной» стороны). В случае нормальной функции почек внутривенно введенный индигокармин начинает вы­деляться на 3-5 минуте. В случае пониженной функции почки имеет место замедление или позднее выделение индигокармина больной почкой, а интенсивность окраски мочи слабее. Выделение индигокармина почками должно наблюдаться в течение 15-20 минут. При отсутствии выделительной функции почки или непроходимости мочеточника поступления красителя из устья соответствующего мо­четочника не отмечается. По степени интенсивности выделения из мочеточниковых устьев красителя различают: а) нормальную функцию; б) пониженную функцию и в) отсутствие функции. Следует помнить, что выделение индигокармина зависит как от функциональной деятельности почек и динамики опорожнения верхних мочевых путей, так и от общего состояния организма, от количества выпитой жидкости, температуры тела и т. п.

 

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Ранения и закрытые повреждения позвоночника и спинного мозга | Вопрос №2. Спонтанный пневмоторакс. Обычно возникает вследствие разрыва субплевральных кист или тонкостенных эмфизематозных булл

Дата добавления: 2014-01-04; Просмотров: 704; Нарушение авторских прав?


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:

  1. B-адреномиметики. Фармакологические свойства. Показания к применению. Побочные эффекты.
  2. А-адреноблокаторы. Фармакологические свойства. Показания к применению. Побочные эффекты.
  3. Алгоритм (последовательность) выполнения большинства команд
  4. Аналептические средства. Фармакологические эффекты. Влияние на ЦНС. Показания к применению. Побочные эффекты.
  5. Анализ выполнения маркетингового плана
  6. Анализ выполнения плана по ассортименту.
  7. Анализ выполнения плана по структуре продукции.
  8. Анализ выполнения плана продукции, оценка его динамики.
  9. Анализ выполнения современными ос формализованных требований к защите информации от НСД
  10. Анализ формирования и выполнения производственной программы
  11. Антациды. Особенности действия при использовании отдельных препаратов. Возможные осложнения. Показания дляприменения.
  12. Антибиотики группы аминогликозидов. Показания к применению. Побочные и токсические явления.

studopedia.su - Студопедия (2013 - 2020) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.002 сек.