Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Колоноскопия. Показания, диагностическое значение


Вопрос №4

Клапанный пневмоторакс. Лечение на этапах.

Вопрос №3

Воздух поступает в одном направлении. По месту клапана: наружный – при ранениях грудной клетки; внутренний – дефект бронха (бронхоплевральный свищ). По типу дыхания: инспираторный, экспираторный. При ограниченном пневмотораксе (спаечные процессы) воздух поступает в плевральную полость до уравновешивания с внешним давлением ® ателектаз. Если воздух поступает беспрепятственно – напряженный пневмоторакс. Клиника : легкое поджато, смещенеи средостения в здоровую сторону. При перкуссии – коробочный звук, смещение границ сердца. Аускультативно – немое легкое. Состояние тяжелое, мб кардиопульмональный рефлекс. Лечение : На поле боя – окклюзионная повязка из ППИ. Эвакуация в первую очередь. МПП – вагосимпатическая блокада, а/б, введение толстой иглы во 2-3-м межреберье по средне-ключичной линии. Омедб – дренирование. При внутреннем – торакотомия.

Колоноскопия проводится в случаях, когда требуется визуальный осмотр слизистой толстой кишки выше участков, достигаемых при ректороманоскопии. Исследование возможно только с применением фиброволоконной оптики и гибких колоноскопов, имеющих длину, достаточную для осмотра слизистой всей ободочной кишки.

Показанием к фиброколоноскопии служит подозрение на забо­левание толстой кишки: опухоль, полипы, язвенный колит и др. Фиброколоноскопия позволяет дополнить и уточнить данные рент­генологического исследования толстой кишки и обладает большей информативностью, особенно, если учесть, что соответствующие приспособления к колоноскопу дают возможность осуществить био­псию любого участка слизистой исследуемой кишки. При необходи­мости можно также произвести удаление полипов, имеющих ножку, и извлечь инородные тела. Подготовка к колоноскопии Перед исследованием тщательно очищают кишечник. Больной за 24 часа до исследования получает слабительное (касторовое масло или солевое слабительное). Через 10-12 часов после этого ставят клизмы до чистой воды. Второй раз клизму ставят за 3-4 часа до ректоскопии. После премедикации (подкожного введения раствора атропина и промедола) в положении больного на левом боку исследующий вводит фиброколоноскоп в просвет прямой кишки и, раздувая кишку с помощью специального насоса-компрессора, под визуальным кон­тролем проводит прибор через все отделы толстой кишки, следуя всем ее изгибам. При этом производится осмотр слизистой, биопсия опухоли или полипа (либо подозрительных участков слизистой), удаление полипов.

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Вопрос №2. Наиболее часто полипы локализуются в желудке, затем в прямой и ободочной кишке, реже в пищеводе, двенадцатиперстной и тонкой кишке | ОСТРЫЕ ТРОМБОЗЫ ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Дата добавления: 2014-01-04; Просмотров: 873; Нарушение авторских прав?


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2020) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.002 сек.