Контроль за хранением и ассортиментом продуктов, разрешенных

Вариант диеты с пониженной калорийностью (низкокалорийная диета)

Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая)

Вариант диеты с механическим и химическим щажением

Основной вариант стандартной диеты

Система стандартных диет

ЛЕКЦИЯ № 4

ТЕМА: «ОРГАНИЗАЦИЯ ПИТАНИЯ В СТАЦИОНАРЕ»

При поступлении пациента в стационар лечащий врач назначает лечебную диету и фиксирует её в карте стационарного пациента и листе назначений. Постовая медсестра следит за соблюдением приёма лечебной диеты, принимает участие в раздаче пищи и кормлении тяжелобольных пациентов.

Врач-диетолог обеспечивает организацию лечебного питания во всех отделениях, осуществляет руководство диетсестрами, обеспечивает правильность применения лечебного питания, участвует в составлении семидневного меню, контролирует работу пищеблока.

Диетсестра осуществляет контроль за работой пищеблока и соблюдением санитарно-гигиенических правил, составляет ежедневно меню-раскладку, проверяет правильность закладки продуктов в котел. Подчиняется врачу-диетологу.

В больничных учреждениях установлен 4-х разовый режим питания, а для некоторых групп больных 5-6 и даже 8-ми разовое. Дневной рацион должен быть распределен следующим образом в процентах от общей энергетической ценности: завтрак 30-35%, обед - 35-40%, ужин не более 25-30%. Время питания зависит от числа приёмов пищи, но перерыв между приёмами должен быть не более 4 часов в дневное время.

В течение многих десятилетий в России в основе системы лечебного стационарного питания была заложена номерная система из 15 диет. В связи с совершенствованием формы финансирования лечебных учреждений и повышением качества медицинской помощи населению в соответствии с приказом МЗ РФ № 330-2003 г. было предложено перейти на новую систему стандартных диет. Новая система диет в своей основе содержит номерную систему и включает 5 вариантов стандартных диет.

Цель назначения: нормализация секреторной деятельности желудочно-кишечного тракта, моторики кишечника, функций печени и желчного пузыря, создание условий для нормализации обмена веществ организма и быстрого выведения токсических продуктов обмена (шлаков), разгрузка сердечно-сосудистой системы, нормализация холестеринового обмена веществ, повышение резистентности и реактивности организма.

Данная диета заменяет 1, 2, 3, 5, 6, 7, 9, 10, 13, 14, 15 номерные диеты.

Режим питания: 4-6 раз в день, дробный.

Цель назначения: умеренное механическое, химическое и термическое щажение способствует ликвидации воспалительного процесса, нормализации функционального состояния органов желудочно-кишечного тракта, снижению рефлекторной возбудимости.

Данная диета заменяет: 1,4,5 номерные диеты.

Режим питания: 5-6 раз в день, дробный.

Цель назначения: стимуляция синтеза белка в организме, умеренное химическое щажение органов ЖКТ, почек; повышение иммунологической активности организма, активизация процессов кроветворения, стимуляция заживления и уменьшение явлений воспаления.

Данная диета заменяет 4, 5, 9, 10, 11 номерные диеты.

Режим питания: 4-6раз в день, дробный.

4. Вариант диеты с пониженным количеством белка (низкобелковая)

Цель назначения: максимальное щажение функции почек, увеличение диуреза и улучшение выведения азотистых шлаков и недоокисленных продуктов обмена из организма, создание благоприятных условий кровообращения.

Данная диета заменяет 7 номерную диету.

Режим питания: 4-6 раз в день, дробный.

Цель назначения: предупреждение и установление избыточного накопления жировой ткани в организме, нормализация белкового, водного, витаминного, жирового и холестеринового обмена, восстановление метаболизма, улучшение состояния кровообращения, уменьшение массы тела.

Данная диета заменяет: 8, 9, 10 номерные диеты.

Режим питания: 4-6 раз в день, дробный.

Дата добавления: 2013-12-12